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女科门（第1页）

女科门

属性：妇人尺脉盛，右手脉大，皆其常也。血盛气衰为从，从则百病不生，孕育自成。然妇人见理不明，胸襟窄狭，动多郁怒，怒气伤肝，肝动克脾，脾不运化而生湿，湿生痰，痰生热，热生风，而症瘕淋闭崩漏带下之病生。急宜治其标，风则疏之，热则清之，痰则化之，湿则利之，诸病各从类治。缓宜治其本，平肝补脾抑其气，以行其血，此其大凡也。是故古人动用二陈汤化痰燥湿，四物汤补血，香附破气，黄芩清热，柴胡平肝，白术补脾，虽千变万化，不离此乎。

加减二陈汤（治杂症）二陈橘半茯苓草，清气化痰为至宝，膈上不宽加枳桔，火旺生痰黄芩好。参术加名六君子，健脾和胃无如此，中脘寒疼去了参，香砂配用皆能止。饮食过餐不克消，曲柏山楂浓朴调，再加枳实黄芩炒，何愁体弱脾胃娇。咳嗽生痰分冷热，热即芩连并枳桔，寒痰枳缩配原方，顺气胸中痰自减，风寒外感嗽何医，二陈橘半与前胡，干葛桑杏能消导，东垣名此号参苏。二陈半夏性本燥，血虚烦渴皆不要，四物汤中不必加，贝母代之专取效。人有风痰疾病生，天麻白芷皂南星，湿痰在胃心多嗽，二术任须配二陈。火郁胸中老痰结，滞住咽喉咯不出，半夏蒌姜附桔连，少助玄胡痰自减。痰在经络及四肢，姜汁遂将竹沥施，胸胃有痰须枳实，胁间白芥即能除。温胆汤加升茹实，宁神豁痰为第一，若加枳实共南星，汤号导痰能利膈。去草陈皮四七汤，加添苏朴与生姜，散郁消痰兼理气，孕生恶阻用之康。呕吐皆因胃火炎，脉来洪数呕连绵，急用此方加枳实，竹茹煎服炒黄连，若还药也吞不下，槟榔须少苏木煎。五六月来痛不休，心中纳闷手难揉，多加枳朴芩连芍，便闭硝黄一服疗。嘈杂嗳气一般看，胸中积热与停痰，石膏香附并星下，二陈加减有何难，闷胀吞酸与吐酸，本方加入炒黄连，水停心中名为饮，枳茯猪苓利小便，此是二陈加减法，休要浪与世人传。

加减四物汤妇人虽则有专工，余病皆与男子同，独有胎前与产后，血崩经候滞难通。

古人故令立四物，加减君臣仔细述，血枯经闭加桃仁，苏木马鞭亦可入。躯脂满闭去地黄，二陈再合莎连实（瘦则血枯经闭，肥则躯脂满闭）。血实不行腰腹痛，调胃承气同之用（大黄四钱，甘草二钱，水二钟，先煎至一半，入芒硝三钱，溶化服）。或只芎归加蓬桂，血瘀越曲丸为贵。经水过期是血虚，加入升陈柴木。不及期兮是血热，热则紫黑并块结，俱用参连香附切。经水涩少和葵红，过多参术与之同，适来适断发寒热，宜与小柴胡相合。经水作痛是血实，木香玄胡与蓬术，若夏热兮加芩柴，再与桃红莎连吃，经后作痛血虚症，四君子汤两相并。赤白滞下腹微痛，脉沉微兮姜共桂。若治血崩有异方，或入荆芥或干姜。又方加入莎草根，蒲榆升术与参，煎调稷灰六七分，且用续断以为君。安胎生姜参术芩，砂仁紫苏甘与陈。胎痛香附同为末，紫苏汤调服几帖。有胎恶心名恶阻，姜炒栀连二陈佐。有胎下血多胎漏，胶陈栀柏木甘授。孕而烦乱曰子烦，参远神栀芩术甘，子肿桔苏与滑石，大腹枳壳黄芩入。胎上作胀名子悬，芩莎砂壳及陈甘。子痫猝倒加柴芩，汁沥莎甘术与陈。产难前方还去地，更加益母并芷桔，热服加射两三分，烧取男发蛇蝉蜕。产后惟宜大补血，虽有余痰从末治，去芍药兮易黄，恐其酸寒伐生气。气虚加参术茯甘，发热干姜为要剂。自汗多者少川芎，渴加五味麦门冬。腹痛非芍则不可，但以酒炒不为凶。恶露不去腹作痛，香附灵脂效若神，为末调入前汤内，甚则桃仁四五分。子宫未敛而作痛，酸炒芍甘粟壳共，入少米醋酸以收，或只山楂入糖用。恶露不去发寒热，更加棱蓬莎乳没，灵脂干漆桃仁捷。腹痛不息加香附，乌药陈桂良姜佐，煎入童便与米醋。月余经血淋不止，加入升麻及白芷，血余烧灰调服之，阴痛更加防饵。遍身浮肿加乳没，桂通大腹良姜捷，槟榔金沙并血竭。子肠不收合四君，黄蜜炙入防升。口眼歪似中风，亦合四君用最工，荆芥附子还加入，少佐羌活并防风。

四物汤轻重解∶川芎（理肝，春宜倍、弦宜倍、头痛宜倍）白芍（理脾，夏宜倍、洪宜倍、泄宜倍）地黄（理肺，秋宜倍、涩宜倍、细虚宜倍）当归（理肾，冬宜倍，沉宜倍，寒宜倍）

四物四时使，春加防风，夏加黄芩，秋加天冬，冬加桂枝。

加减逍遥散治脾虚发热，或潮热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或怔忡不宁，颊赤口干，或月水不调，或肚腹作痛；或小腹重坠，水道涩痛，或肿痛出脓，内热作渴。

当归（酒洗）白芍（酒洗）白术（土炒）柴胡（酒炒）白茯苓以上各一钱甘草（炙）五分煨姜一片薄荷少许共煎服。发热加地骨皮、知母；手颤抖，加防风、荆芥、薄荷；咳嗽，加五味子、紫菀；气恼、胸膈痞闷，加枳实、青皮、香附；吐痰，加半夏、贝母、栝蒌仁；饮食不消，加山楂、神曲；发渴，加麦门冬、天花粉；胸中发热，加黄连、栀子；心慌心跳，加酸枣仁，远志肉；久泻，加黑姜；遍身痛，加羌活、防风、川芎；吐血，加阿胶、生地、丹皮；自汗，加黄、酸枣仁；左腹血块，加三棱、莪术、桃仁、红花；右腹气块，加木香、槟榔；怒气伤肝，眼目昏花，加龙胆草、黄连、栀子、白豆蔻；经闭，加桃仁、红花、苏木；小腹痛，加延胡索、香附米。

柴胡散治妇人寒热往来，体疲肢节疼痛，心烦口干，不欲饮食。

北柴胡白术黄赤茯苓各一两人参地骨皮枳壳（制）生地桔梗桑白皮赤

每服一两，用生姜煎服。

小柴胡汤治妇人伤风七八日后，寒热发作，其时经水适断，此为热入血室，其血结故如虐

柴胡八钱人参甘草黄芩生地各三钱半夏麦冬各二钱。

每服八钱，姜枣煎服。

又方

用柴、参、芩、草，合芍、地、芎、归，是为柴胡四物，治虚劳寒热。

乌金丸妇人三十六病，思虑过度变生疾，不孕崩中带下，五心烦热，口渴苦咽干，饮食无味，身疼羸瘦，面目萎黄，手足酸软，经水不匀，脐腹胀痛，发黄落，喜卧倦起，产后恶血上行，心腹刺痛，败血不止及子宫一切恶疾。用∶大艾叶当归（醋煮）茴香（炒）熟地（醋炒）南木香（不见火）吴茱萸三棱莪术各□两川芎（醋炒）芍药（醋炒）各三两香附子六两玄胡索一两紫荆皮四两（醋炒）上先将艾、香二味，（醋五升，浸一日夜，冬月三日夜，煮干炒，令赤色）入后十二味，同为末，米醋煮，元米糊丸，桐子大，每服七八十丸，空心盐酒汤任下，一日二服。

如崩中下血不止，加粽灰一两，绵灰五钱，蒲黄（炒）一两，百草霜七钱。

乌鸡丸治妇人羸弱血虚有热，经水不调，崩漏带下，骨蒸等疾。用∶白毛乌骨雄鸡一只（重二斤半许，闭死去毛肠，用艾叶四两，青蒿四两，锉碎，纳一半在鸡腹内，将酒坛盛鸡，并余蒿艾，瀣□便和水，没鸡二寸，煮绝干取出，去骨捣烂，如薄饼状，焙干研末）南香附（去毛）一斤（分四分，用米泔、童便、酒、醋各浸之，春秋二日，夏一日，冬四日，取出晒干）熟地生地各四两芎归芍参术各三两黄川牛膝黄连丹皮（去心）知母贝母地骨皮各二两柴胡秦艽各一两半干姜玄胡索各一两白茯苓（去皮）二两五钱鳖甲三两（醋浸炙黄色）二十四味，共为细末，醋糊丸如梧子大。服五十丸，渐加至八十丸，酒下或米饮下。忌苋菜及煎炒辛辣之物。

经闭

妇女经脉不行，或因多产伤血，或因堕胎，或因久患潮热伤血，其因脾胃伤损而致者甚多，

血少不行，只宜缓治。以白术为君，茯苓芍药为臣，佐以黄、甘草、陈皮、麦芽、柴胡、芎、归等药，补脾生血，经自行矣。亦有饮食积滞者，宜消积。若脾胃无病及无别证，果有血块凝结，方宜行血通经。

神应丹治经不行有实热，五心烦热，口燥咽干，心忪额赤，胸膈不利，咳唾稠痰。

大黄八两（醋二碗，煮干晒）血竭桃仁红花各五钱酒糊丸如桐子大，朱砂为衣，每服七十丸。

又医案一妇人虚劳发热，盗汗咳嗽，面红经闭，脉数有力，以滋补药投之不效，用大黄（

尽除

痛加玄胡、枳壳、干膝；呕吐恶，加良姜、砂仁；手足麻痹恶寒，加肉桂；咳嗽，加杏仁、五味子、款冬花。

刘河间曰∶心主血，心病则不流，先服降心火之剂，次用局方中五补丸，后以卫生汤理脾养

卫生汤黄三两当归白芍各二两甘草一两每服五钱。如虚者，加人参，空心温服。

又丹方蚕砂四两（沙锅炒半黄色），就入无灰酒一壶于内，沸过，以瓷器盛之，去砂温饮一盏，即可通。

又方

大船上多年灰条，用炭火烧红，淬入烧酒，取出待干为末，每服三钱。初用酒下，次红花酒下，次大黄酒下，三服见红，如神。

又方

治鬼胎，经闭用芫花三两，炒黄色，为末，每服一钱，桃仁汤下，取出恶物，神效崩漏经已久止，忽而大下，腹痛身热，曰崩属阴，经行三十日，犹涌出不止，曰漏属阳。

按脉数洪而疾疾，漏下候也。崩之为痛血大下，岂可为寒，但血去后，其人必虚，当大补气