心痛门
属性:原知心痛即非真,胃热须分久与新,新则胃家伤物冷,久成湿热必逡巡。热多左手脉必数,脉涩应知死血因,右脉实时痰积痛,脉洪久血作灾。治法总施平胃散,干姜甘草蔻砂仁,枳实木香并桔梗,此医新者效如神。若还久病加胡索,桔梗黄连兼枳实,木香栀子一同煎,方信医家灵妙药。
辨证
胃痛有九,曰饮、曰食、曰风、曰冷、曰气、曰悸、曰虫、曰疰、曰去来热痛。河间曰∶暴痛非热,久痛无寒。有因气而食,卒然发痛,大便或秘,心胸高起,按之愈痛,不思饮食者,急以煮黄丸利之,利后用本汤,去其余邪。有寒厥心痛者,手足逆而身有冷汗,便利溺清,气力微弱,非久病也,朝发夕死,急以术附汤温之。有热厥心痛者,身热足寒,痛甚,则烦躁而吐,额自汗,当灸太溪及昆仑,表里俱泻,通身汗出而愈。灸毕服金铃子散,痛止,服枳术丸,去其邪。又医鉴载∶面上有白斑唇红,痛后能饮食,时作时止者,虫也,二陈汤加苦楝根皮煎服。肚大青筋,取虫丸主之。
煮黄丸(积聚)
治大实痛雄黄一两巴豆五钱(去皮生研,入雄黄末研细)白面二两(同和再研)滴水丸,如桐子。服时,先煎浆水,待沸下二十四丸,煮一二十沸,捞入冷浆水沉冷,先服一丸,逾一时,再二丸,再三丸,加至微利为度,用浸药水送下。兼治胁下癖痛如神。
本汤(毒瓦斯)
治大实痛,已利,用此彻毒本三钱,苍术六钱。水煎温服。
术附汤(寒痛)
治寒厥痛,又治风湿相搏,身重疼烦,大便坚实,及风虚头重目眩者。暖肌,补中,助阳气,止自汗。附子一两(炮去皮脐细切),白术四两,甘草一两(炒)。每服三钱服。
金铃散(久痛)
治热厥痛,或发或止,久不愈者。金铃子、玄胡索各一两。每服三钱,酒调下清郁散(痰痛)
治胃中有伏火,膈上有停痰,胃口作痛,及恶心呕吐清水或酸水。二陈汤加栀、连、苍、芎、干姜、香附。呕吐甚加藿香、砂仁。此方为丸服亦妙。
宣气散
治心胃刺痛,牵引胸胁,脉数者。
栀子仁(盐炒)大黄滑石木香(以下三味为末)以生姜、栀子煎汤,和药温服。
在上必
四圣丹
治心痛并腹痛阴证,绞肠痧神效。
五灵脂(炒出烟)桃仁(面炒黄色去皮尖)草乌(水泡,一日一换,浸一七日,去皮尖,切片,用新瓦焙干)各一两青黛(二钱入药,八钱为衣)酒糊丸,如桐子,每服十五丸,用艾七片(炒出烟),冲黄酒下。
追虫丸(虫痛)
治虫咬痛。
干漆五钱(炒尽烟)雄黄二钱五分巴霜一钱面糊丸,如黍米,有子、苦楝根皮煎汤下,十二三丸。
加味枳术丸
治酒积、茶积、肉积、清痰在胃脘作痛,及痞满心嘈杂嗳气吞酸,脾胃等症。
白术三两枳实(面炒)苍术(米泔浸二宿,焙)猪苓(去黑皮)川芎麦面(炒黄)神曲(炒)半夏(汤泡透)各一两泽泻(去毛)白螺蛳壳(炒)黄连(陈壁土炒)赤茯苓各七钱砂仁草豆蔻黄苓(土炒)青皮(去白)莱菔子(炒)干姜各五钱陈皮(去白)栝蒌子香附米(童便炒)浓朴(姜汁炒)槟榔各三钱木香甘草各二钱吞酸加吴茱萸(汤泡,寒月五钱,暑月二钱半);久病挟虚,加人参、白扁豆、石莲肉各五钱;常吐清水,如梧子,清米饮下百丸。
单方