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第一章 剖腹产常见问题（第2页）

10、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等

11、前置胎盘

一次剖宫产必然终身剖宫产?

若准妈妈前一胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因，在不得已的情况下接受横式的剖宫产，而这一胎宝宝并不大且胎位正常，同时也没有其他剖宫产的适应证，最重要的是产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产，在这些条件的配合下，建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性（约1%的子宫破裂机会），经评估后确认可行，就可以尝试**生产。

不过，若产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖宫产，或是已经剖宫产两次以上，建议就不要勉强采取自然生产的方式。

剖腹产优点有哪些?

（1）由于某种原因，绝对不可能从**分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

**分娩无法达成，或经**分娩可能对产妇或新生儿（胎儿）有危险时，就需要剖腹生产。在哪些情况下，孕妇需要接受剖腹生产，母儿才会有满意的结果?这些特别的情况，就是我们常提到的剖腹产适应症（Indis）。

（2）剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

（3）如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

（4）腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

（5）做结扎手术也很方便。

（6）对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

（7）由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。

剖腹产缺点有哪些?

（1）剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。剖腹产手术进行时剖腹产Birth很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张，会很轻松，希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术，有相应的危险性，最好谨慎选择。

（2）手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。

（3）手术时可能发生大出血及副损伤，损伤腹内其它器官，术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

（4）手术中即或平安无事，但术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合。肠粘连或子宫内膜异位症等。

（5）术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

（6）再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。

（7）剖腹产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征。

（8）剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压和产道细菌，直接接触外界，天生免疫力会较之母乳喂养的婴儿较差。因此，母亲尽量选择剖腹产后进行母乳喂养，如不能实现，要选择含有益生菌的配方奶粉，市面上一般的大品牌如雀巢能恩都有，帮助宝宝建立自身的免疫力，减少宝宝患病的几率

剖腹产后多久才能过**?

坐月子时可以吃一些新鲜洁净的水果，没有禁忌。

在剖腹产后的两个月内，应避免**，因为女性的**经过妊娠和分娩的变化和创伤，必须经过一段时间的修整才能恢复，过早**易造成感染和损伤。另外，若不想再次怀孕，产后一旦开始**，就应采取避孕措施。

请记，**不仅避孕，还可预防性病。