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卷之五 疝（第1页）

卷之五疝

属性：脉∶疝脉弦急，积聚所酿；察其何部，肝为本脏，心滑肺沉，风疝易**；关浮而迟，风虚之恙；阳急为瘕，阴急疝状；沉迟浮涩，疝瘕寒痛；痛甚则伏，或细或动；牢急者生，弱急者丧。

疝气者疝本肝经，宜通勿塞，绝与肾经无干。或无形有声，或有形如瓜，有声似蛙，是疝气病也。始初湿热在经郁久，后感寒气外束，不得疏散，所以作痛。不可执作寒论，须用寒热相兼，用神效汤加减，川乌以散寒气，山栀以清湿热，皆是下焦主药，其效速。

肠中走气作声，或痛者，是盘肠气也。小肠阴囊，手按作响声痛者，是**气也。小肠脐旁一梗升上钓痛者，是小肠气也。小腹下注，上奔心腹急痛者，是肾虚也。阴子偏大偏小者，是偏坠也。阴子虽硬，大而不痛者，是水肾气也。一切疝气者，多因热郁于中而寒束于外也。（以上俱宜后方。）x神效汤x治一切疝气。

木香（另磨）吴茱萸（各七分）茴香（酒炒）玄胡索益智仁苍术（米泔浸）香附当归川乌（炮去皮减半）山栀（炒各一钱）砂仁（七分）甘草（三分）上锉一剂，姜三片，灯芯一团，水磨广木香调服。胀闷如痛加乳香、枳实；有瘀血胀痛加桃仁、川芎，去益智、山栀；肾气注上，心痛闷欲绝者，加沉香、枳实，去益智、山栀。

x乌苓通气散x治一切疝气，无问远近、寒热、风湿寒气。

乌药当归芍药香附糖球陈皮（各一钱）茯苓白术（去芦）槟榔玄胡索泽泻（各五分）木香甘草（各三分）

上锉一剂，生姜三片，水煎服。如恶寒、脉沉细加吴茱萸。

x木香金铃丸x治疝气，外肾肿痛，如神。

木香乳香没药大附子（炮去皮脐）小茴香（盐水炒）全蝎（去毒）玄胡索川楝子（去核）人参（去芦。各等分）

上为细末，好酒打糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心黄酒送下，一服即止。

x神妙丸x治小肠气、**气、疝气、盘肠气、水肾气、偏坠。

硫黄（熔化倾入水中，捞起研细末，二分）荔枝核（一钱五分，砍碎炒黄色）川芎（盐水煮，捞起切片，五分）吴茱萸（盐、酒炒，一钱）大茴香（一钱半）木香沉香乳香橘核（各一钱）上为末，酒糊为丸。每服五十丸，空心米汤下，酒亦可。

疝气因气恼而起者，宜顺气也。

x行气香苏散x治偏坠气疼痛，初发憎寒壮热甚效。（方见伤食。）根据本方加茴香、青木香、三棱、莪术、木通。

x香楝酒x治偏坠气。

南木香小茴香大茴香川楝肉（各三钱）上合作一服，锅内炒至香，入葱白连须五根，用水一碗，淬入锅内，以碗罩住，候煎至半碗取出去滓，加好酒半碗合和，入炒盐一茶匙，空心热服。极痛者，一服立愈。

疝气因劳役而发者，此夹虚也。每遇劳役即发，其脉沉紧、豁大无力，是夹虚也。其痛亦轻，但重坠牵引耳。

x和气益荣汤x治夹虚疝痛。

人参（五分）当归川芎青皮（去瓤）茴香（盐、酒炒）玄胡索苍术（米泔浸。各一钱）木香（另磨）沉香（另磨）川乌（炮，去皮。各五分）山栀砂仁吴茱萸（各七分，炒）甘草（二分）上锉一剂，姜一片，水煎，磨沉、木香调服。发热加柴胡，去吴茱萸；腹痛加枳实、沉香，去人参。

疝气发于寒月者，多是寒邪入**也。

x加减五积散x（方见中寒。）

疝气发于暑月者，多是暑入**也。

x加减香苓散x治偏坠气初起，憎寒壮热，发表药轻者，一服而愈。

枳壳陈皮香附苍术麻黄香薷猪苓泽泻木通滑石车前子三棱莪术川楝子玄胡索甘草上锉剂，姜葱煎，热服。