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卷之五 心痛（第1页）

卷之五心痛

属性：（即胃脘痛）

脉∶心痛微急，痛甚伏入，阳微阴弦，或短又数；紧实便难；滑实痰积；心痹引背，脉微而大，寸沉而迟，关紧数锐。

心痛初起者，胃中有寒也。

x姜桂汤x治初起胃脘寒痛。

干姜良姜官桂（各七分）藿香苍术（米泔制）浓朴（姜汁炒）陈皮甘草（炙）木香茴香（酒炒）枳壳（麸炒）砂仁香附（炒。各等分）上锉一剂，姜三片，水煎，磨木香服。痛甚加乳香；手足厥冷，脉沉伏加附子，去良姜。

心痛稍久者，胃中有郁热也。

x清热解郁汤x

栀子（炒黑，二钱）枳壳（麸炒）西芎黄连（炒）香附（炒。各一钱）陈皮干姜（炒黑。各五分）苍术（米泔浸，七分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎热服。服后戒饮食半日。渣再煎服。

x清膈散x治心胃刺痛，憎寒壮热，口干烦躁不卧，时痛时止。

柴胡（二钱）黄芩（一钱半）黄连枳实栀子（酒炒）竹茹赤芍（各一钱）甘草（三分）上锉一剂，生姜一片，水煎服。痛甚加姜汁三匙。

心痛大便实者，宜利，则痛随利减也。

x枳实大黄汤x治大便结实不通，胃中痛者。（方见腹痛。）x利气丸x（方见诸气。）

心痛原素喜食热物者，死血留于胃口也。

x活血汤x治热伤胃口，死血作痛。（方见腹痛症。）x韭菜丸x治胸膈背后死血积滞疼痛，或吐血后，或劳后饮酒，怒气过多，俱胸背作痛。

当归川芎人参牡丹皮桃仁大黄黄芩姜黄三棱莪术桔梗枳壳半夏防风羌活（各等分，俱要生用）

上用韭菜根共一处，酒浸晒干又浸。如此三五次，共为末，水丸，绿豆大。每服三五十丸或百丸，茶清下。

心膈大痛，攻走腰背，厥冷呕吐者，是痰涎在心膈也。以先用鹅管探吐，痰涎出后用。

x枳缩二陈汤x治痰涎在心膈上，攻走腰背，呕哕大痛。

枳实（麸炒）砂仁半夏（姜汁制）陈皮香附（各二钱）木香草豆蔻干姜（炒，各五分）浓朴（姜汁炒）茴香（酒炒）玄胡索（各八分）甘草（三分）上锉一剂，姜三片，水煎，入竹沥磨木香同服。

心痛胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红是也。

x椒梅汤x（方见腹痛证。）

x治虫咬心痛x

凤眼草（即椿树枯用子）乳香（各等分）上为末，面糊丸，如樱桃大。每服一丸，黄酒送下。