北派小说网

卷之四 虚劳（第1页）

卷之四虚劳

属性：脉∶骨蒸劳热，脉数而虚；热而涩小，必殒其躯。加汗加嗽，非药可除。

虚怯症者，皆因元气不足，心肾有亏，或劳伤气血，或酒色过度，渐至真阴亏损，相火随旺。火旺则消灼真阴，而为嗽、为喘、为痰、为热，为吐血衄血，为盗汗遗精，为上盛下虚。脚手心热、皮焦、午后怕寒、夜间发热，或日夜不退，或嘈杂怔忡、呕哕烦躁、胸腹作痛、饱闷作泻、痞块虚惊、面白唇红、头目眩晕、腰背酸疼、四肢困倦无力、小水赤色、脉来数大或虚细弦急。怪症多端，犯此难治。虚劳不受补者，难治；咽喉声哑生疮者，难治；久卧生眠疮者，难治。皆是阴虚火动，俱用滋阴降火汤加减，或清离滋坎汤，后服滋阴清化膏、六味地黄丸之类；愈后用坎离既济丸，乃收功保后之药也。劳症者，元是虚损之极，痰与血病。先起于阴怯，已后成劳，治药一同。劳脉数大而虚，又有传尸劳瘵之症，乃脏中有虫嚼心肺者，名曰瘵。此是传尸疰骨劳。疰者，注也。自上疰下，骨肉相传，乃至灭门者，亦有之矣。

虚劳者，阴虚而相火动也（阴虚火动者难治；虚劳不受补者，难治）。

x滋阴降火汤x治阴虚火动，发热咳嗽，吐痰喘急，盗汗口干。此方与六味地黄丸相兼服之，大补虚劳，神效。

当归（酒洗，一钱二分）白芍（酒洗，二钱三分）生地黄（八分）熟地黄（姜汁炒）天门冬（去心）麦门冬（去心）白术（去芦，各一钱）陈皮（七分）黄柏（去皮，蜜水炒）知母（各五分甘草（炙，五分）

上锉一剂。生姜三片，大枣一枚，水煎。临服入竹沥、童便、姜汁少许，同服。骨蒸劳热者，阴虚火动也，加地骨皮、柴胡；如服药数剂热不退，加炒黑干姜三分；盗汗不止者，气血衰也，加黄、酸枣仁（炒）；痰火咳嗽、气急生痰，加桑白皮、紫菀、片芩、竹沥；咳嗽痰中带血者，难治也，加片芩、牡丹皮、阿胶、栀子、紫菀、犀角、竹沥；干咳嗽无痰及喉痛生疮、声哑者，难治也，加片芩、瓜萎仁、贝母、五味子、杏仁、桑白皮、紫菀、栀子；咳嗽痰多，津液生痰不生血也，加贝母、款冬花、桑白皮；喉痛生疮，声音不清，或咽干燥，虚火盛也，用山豆根磨水噙之，再用吹喉散、噙化丸；若见咽喉痰火壅喉热肿下者，同治；痰火作热，烦躁不安，气随火升也，并痰火怔忡嘈杂，加酸枣仁、黄芩、炒黄连、竹茹、辰砂、竹沥；痰火惊惕，同治；血虚腰痛，加牛膝、杜仲；血虚，脚腿枯细无力、痿弱，加黄、牛膝、防己、杜仲，去天门冬；梦遗泄精者，虚火动也，加山药、牡蛎、杜仲、故纸、牛膝，去天门冬；小便淋浊，加车前、瞿麦、萆解、蓄、牛膝、山栀，去芍药；阴虚火动，小腹痛者，加茴香、木香（少许），去麦门冬。

论阴虚火盛，脾虚者，宜滋阴降火健脾也。

x清离滋坎汤x治阴虚火动，咳嗽发热、盗汗痰喘心慌，肾虚脾弱等症。

生地黄熟地黄天门冬麦门冬（俱去心）当归（酒洗）白芍（酒炒）干山药山茱萸（酒蒸，去核）白茯苓（去皮）牡丹皮白术（去芦）泽泻黄柏知母甘草（炙）盗汗，加酸枣仁、牡蛎；嗽盛，加五味子、款冬花；痰盛，加贝母、瓜萎仁；热盛，加地骨皮、玄参；心慌，加远志、酸枣仁；遗精，加龙骨、牡蛎（）；胸中不快，加陈皮；泄泻，加莲肉、陈皮，去知母、黄柏。上锉剂。水一碗半，煎至一碗。空心温服。痰盛，加竹沥一盏，姜汁一、二匙；热，加童便一盏，入药同服；如吐血咳血，加鲜生地黄（捣）汁一盏同服。此病阴血太虚，每日五更饮人乳汁一钟，甚妙；与汤药相间服之，久久奏效。

阴虚火动为诸症者，宜丸药兼而济之也。

x六味地黄丸x治形骸瘦弱，无力多困，肾气久虚，寝汗发热，五脏齐损，遗精便血，消渴淋浊等症。此药不燥不温，专补左尺肾水，兼理脾胃。少年水亏火旺阴虚之症，最宜服之。

怀熟地黄（姜汁浸，焙干，八两）干山药（四两）山茱萸（酒浸，去核，四两）白茯苓（去皮，三两）牡丹皮（三两）泽泻（三两）治心肾不交，消渴引饮，加五味子二两，麦门冬三两，名肾气八味丸；虚劳，加紫河车一具；兼补右尺相火，加附子、官桂各二两，名八味丸；如遇伤于阴，致相火盛者，加黄柏（酒炒）三两，知母（盐水炒）三两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七、八十九，空心淡盐汤下。肾水不能摄脾土，多吐痰唾，姜汤下。凡年幼被诱欲太早者，根本受伤及禀赋薄者，又斫丧之过，隐讳不敢实告，以致元气虚惫，或遗精盗汗，神疲力怯，饮食不生肌肉，面白、五心发热，夏先畏热，冬先怕寒，腰疼膝重，头晕目眩，故曰水一亏则火必胜，火旺则肺金受克而痰嗽矣。或劳汗当风，面出粉刺。已上症见，虚损成矣。宜以此药服之，可保无虞矣。

咳嗽痰喘不绝声者，急则治其标也。

x玄霜悉尼膏x生津止渴，除咯血、吐血、嗽血久不止，及治劳心动火、劳嗽久不愈。消痰止嗽，清血归经。

悉尼（六十个，去心、皮，取汁二十钟。酸者不用）藕汁（十钟）鲜生地黄（捣取汁，十钟）麦门冬（捣烂煎汁，五钟）萝卜汁（五钟）茅根汁（十钟）上六汁再重滤去滓，将清汁再入火熬炼，入蜜十六两，饴糖八两，姜汁半酒盏，入火再熬如稀糊，则成膏矣。如血不止，咳嗽，加侧柏叶（捣）汁一钟，韭白汁半钟，茜根汁半钟（俱去滓），入前汁内煎成膏服之。

阴虚火动而后嗽者，缓则治其本也。

x滋阴清化膏x清痰火、滋化源。肺肾乃人身之化源。

生地黄（酒洗）熟地黄（酒浸）天门冬（去心）麦门冬（去心，各一两）白茯苓（去皮，一两）山药（炒，一两）枸杞子白芍药（酒炒，各一两）五味子（七钱）黄柏（盐酒炒，一两）知母（盐水炒）玄参薏苡仁（炒，各一两）甘草（生，五钱）上为细末，炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，空心津液噙化咽下。有盗汗，加黄（蜜炙）七钱；痰嗽甚，加陈皮、贝母各一两。

阴虚发热、嗽血、大便结者，此虚火盛也。

x坎离膏x治劳瘵发热，阴虚火动，咳嗽吐血、唾血、咯血、咳血、衄血、心慌、喘急、盗汗。

黄柏知母（四两）生地黄熟地黄天门冬（去心）麦门冬（去心，各二两）杏仁（去皮）七钱胡桃仁（去皮尖，净仁，四两）蜂蜜（四两）先将黄柏、知母，童便三碗，侧柏叶一把，煎至四碗去渣；又将天、麦门冬，生、熟地黄入汁内，添水二碗，煎汁去渣，再捣烂如泥；另用水一、二碗熬熟，绞汁，入前汁。将杏仁、桃仁，用水擂烂再滤，勿留渣，同蜜入前汁内。用文武火熬成膏，瓷罐收贮封口，入水内去火毒。每服三、五匙，侧柏叶汤调，空心服。忌铜铁器。

咳嗽吐血、喘急不能食者，脾肺虚损也。