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第二十四章 冠心病的特征及预防（第6页）

合理饮食

应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。

十三、预防冠心病要牢记3招

第一招：了解易患因素。男性在40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等，冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此，这些人群定期体检是很重要的，并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。一旦患有高血压、血脂异常和糖尿病，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血脂和血糖。

第三招：改善生活方式。20世纪60年代以前，美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快，但自此以后，冠心病发病率和残废率却有大幅度的下降。究其原因，主要归功于生活方式的改善，即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等，从而降低了发生冠心病的危险因素。但在我国，随着人们生活水平的提高，膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响，使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。

研究表明，饮食习惯与冠心病之间有密切关系，平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显升高。因此，应提倡健康的生活方式：戒烟；膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食；加强体育锻炼，经常运动。有证据显示，每周做2～3次中等强度以上的运动，可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动很危险，必须循序渐进地进行。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加大运动量。另外，精神压力对冠心病的影响容易被人们所忽视，平时应寻求各种途径来调解生活上的压力。可以通过培养业余爱好或运动来缓解日常生活中的紧张情绪。

有心绞痛等冠心病早期症状的患者，应及时到医院就诊，明确诊断，一旦确诊冠心病，就要坚持长期正规的治疗。在生活方式改变的同时，控制危险因素，包括高血压、脂代谢异常和高血糖，由医生根据患者情况和危险度，分层、合理选用药物进行治疗。

十四、如何早期发现冠心病

1．心悸：心悸是患者自觉心跳过快伴有心前区不适，特别是中老年人反复发生不明原因的心悸且伴有心前区不适，则可能是冠心病的早期信号

2．气短：在轻微的体力劳动或上楼时，即感到气促，夜间不能平卧而无其它原因，则是心功能不全的早期表现

3．胸痛：中老年人不明原因反复出现劳累后胸骨局限性闷胀感，持续3-5分钟，休息后可以缓解，则应注意是否为心绞痛

4．晕厥：晕厥是由于一过性脑供血不足而出现的短暂意识丧失。如突然出现晕厥且伴有心动过缓、心律率乱等表现，则应高度怀疑冠心病的可能

有上述症状时，应及时就医，防患于未然。

冠心病食疗方

1）山楂有降低血压的作用。每日9－15克煎服或泡水。适用于高血压病或兼患高脂血症、冠心病者。

2）**有降压明目作用。每日服用6－12克，可长期代茶饮用。适用于肝火上炎或阴虚阳亢型高血压病。

3）芹菜本品所含芹菜素有降压作用。鲜芹菜250克，切细绞汁，每日分2次服；或以鲜芹菜30－60克煎汤服（不宜久煎）。适用于肝火上炎或阴虚阳亢型高血压病。

4）洋葱有防治高血压的作用。可捣汁饮用或炒菜食用。

5）大蒜所含大蒜甙能降低血压。可生食、煨食、煮粥、煎汤或捣泥丸服。

6）胡萝卜可生食，或煮食、煎汤、绞汁服。

7）荠菜宜鲜品绞汁或煎汤服，亦可炒食。适用于肝火上炎型高血压病。常用量为每次30－60克。

8）昆布所含海带氨酸有降压作用。一般每日服15－60克。可煮食或煎汤服，亦可入丸、散。

9）草菇宜鲜品煮食或炒食。常用量为每次30－60克。

10）其他银耳、黑木耳、茭白、苹果、梨、柿、橘等，均可选择食用。此外，玉米须煎水饮服，亦有降压、利尿作用。

复方药食疗方：

1）山楂**代茶饮山楂12、杭**9克，开水沏，代茶饮。高血压病或兼高脂血、冠心病者均可常服。肝火上炎型、阴虚阳亢型高血压病亦可配用。

2）菊槐绿茶饮杭**、槐花各3－6克，绿茶3克，开水沏，代茶饮。适应症同山楂**代茶饮。

3）雪羹汤荸荠、海蜇头各100－200克，煮汤，每日分2－3次服。适用于高血压病而兼见痰浊表现者，临床以眩晕、头痛、胸脘满闷或有呕恶痰涎、舌苔白腻、脉弦滑为特征。

4）双耳汤银耳、黑木耳各9－12克，以温水浸泡，洗净后，放入碗中，加适量水和冰糖，置锅中蒸1小时后取出，吃银耳、黑木耳，饮汤。每日1－2次。适用于高血压病、动脉硬化或兼有眼底出血者，以肝肾阴虚型尤为适宜。

5）芹菜大枣汤鲜芹菜（下部茎段）60克、大枣30克，加水适量煎汤服。每日分2次服用，可连续服1个月以上。

6）山楂决明汤山楂、决明子各15－30克，加水适量，煎汤服，或开水沏代茶饮。适用于高血压病合并高脂血症又兼便秘者。大便不秘结时，决明子量宜酌减。

7）玉米须龟汤将龟1只（500克以上），放入盆中，倒入热水，待排尽尿，洗净，去头足，除内脏，放入沙锅内，将洗净的玉米须120克也放入沙锅，加水适量，先用武火煮开，再用文火慢煮至熟透。食龟肉，饮汤。适用于肝肾阴虚型高血压病。

8）**山楂粥干**（去蒂）、山楂片各9－12克，研为粉末。以粳米45－60克，冰糖少许，加水500毫升，煮至米开而汤未稠时，调入**、山楂末，然后改文火煎煮片刻，粥稠火停，盖紧焖5分钟，待稍温服食，每日1－2次。高血压病或合并高脂血症、冠心病者均可服用，冬季停服。