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第171章脑底异常血管网病（第1页）

第171章脑底异常血管网病

脑底异常血管网病是颈内动脉虹吸部及大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄或闭塞，颅底软脑膜动脉、穿通动脉形成细小密集吻合血管网的特征性异常脑血管疾病。脑血管造影显示密集成堆的小血管影像，酷似吸烟突出的烟雾，又称烟雾病，最初在日本报道。脑底异常血管网病的病因还不是很清楚。干细胞生长因子及其受体广泛的分布于颈动脉血管杈，脑底异常血管网病患者脑脊液中干细胞生长因子的水平明显升高，说明干细胞生长因子可能是脑底异常血管网病发病过程中的重要蛋白。

治疗方案

可根据患者个体情况选择治疗方法，TIA、脑梗死、SAH或脑出血可遵循通常的治疗原则和方法，如为钩端螺旋体、梅毒螺旋体、结核和病毒感染所致，应针对病因治疗；合并结缔组织病可用皮质类固醇及其他免疫抑制剂，原因不明者可试用血管扩张剂、钙拮抗剂、抗血小板聚集剂和中药（丹参、川穹、葛根）等。发作频繁、颅内动脉严重闭塞，特别是患儿可行旁路手术，如颞浅动脉与大脑中动脉皮质支吻合术、硬脑膜动脉多血管吻合术等，促进侧支循环形成以改善脑供血。