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十一常见问题解答（第2页）

口腔溃疡在中医来说，大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型，除了用药物治疗外，还可以用药膳食疗。

心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗，以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成；阴虚火旺型可以二冬粥食疗，选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成；脾胃虚寒型则可用理中粥，材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成。

不过，除了药物治疗及食疗外，要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯，饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品，要多喝开水，多吃蔬菜，保持大便畅通，避免便秘；口疮严重者，可以改采细软或半流质的饮食。

（八）什么样的口腔溃疡必须作活检？

活检是活组织检查的简称，就是俗话说的“切片”，活检可以确定诊断。活检报告可以说是医学上的“法庭”诊断书，很有权威性。但是活检毕竟是一种损伤性的检查，所以必须要有一定的指征。盲目地进行活检，只会增加患者的痛苦，而无助于诊断。那么什么样的口腔溃疡必须作活检呢？

一般来说多发行口腔溃疡多为良性，其形态较规则，有一定的发作规律，而有些口腔溃疡长时间不愈合，疼痛又不明显，边缘凹凸不平，基底部呈现不平整的颗粒状，并且质地较硬韧，不像正常粘膜那么柔软，和周围的正常粘膜界限不清，往往是溃疡开始发生恶变的信号，对这种恶性口腔溃疡应该尽早作活检以明确溃疡的性质，为施行早期抗癌治疗提供依据。此外，当临**不能确定口腔溃疡是否为结核性、小涎腺肿瘤性、肉芽肿性等其他少见疾病时，为明确诊断，也可以作活检。

（九）引起口腔溃疡的“发物”有哪些？

临床经验和生活常识告诉我们，口腔溃疡的发生与进食有一定的关系。归纳复发性口腔溃疡患者提供的亲身经验，有以下一些食物可能与口腔溃疡的复发有关联。人们把这些可能引起疾病的食物简称为“发物”。

各种腌制品：如咸菜、咸肉、咸鱼等。尤其是经反复腌制或腌制时间过长的“老咸菜”、“老咸肉”等。

各种笋和笋制品：冬笋、竹笋、毛笋、干笋等。

各种烟熏油炸食品：烟熏鱼、鸡、肉和炸鸡腿、炸排骨等。

各种腊制品：腊肉、火腿等。

各种炒果：炒花生、炒瓜子等。

以及带刺激性很强的辣椒、花椒、醋、烧酒、姜、蒜、胡椒、咖啡、芥菜、洋葱等。

当然，“发物”常常因人而异。对某甲有威胁的发物，对某乙可能无害。所以患者不应该看完本文之后就“大规模地忌口”。而应该根据自己的实际情况适当“忌口”，否则易造成营养失调，对口腔溃疡康复没有好处。

（十）口腔溃疡和身体免疫力有什么关系？

口腔溃疡主要指的是口腔粘膜组织的溃疡，口腔医学界对其致病原因目前没有明确定论，只知道其中90%以上都属于“复发性口腔溃疡”。

此外，口腔中的另外两大组织：牙龈和舌体也会出现溃疡，但其致病原因与口腔粘膜溃疡不大相同，而是多与上火引起的炎症有关。“复发性口腔溃疡”的主要症状是反复发作，发作频率有一定规律性，每月一次以上属于频密，一般2个月或3个月发作一次，存在季节性的发作高峰期。

由于这种溃疡不是病菌感染引起的炎症，更不是上火，所以直接对溃疡面使用抗生素类消炎药或服用去火的中药，非但效果不理想，往往还会适得其反。

口腔溃疡患者不宜吃西瓜

夏季到来，暑热难耐，易患口腔溃疡。一些患者认为：西瓜水分大，含有的维生素很多，一定是缓解和治疗口腔溃疡的最好食品。其实并不是这样，西瓜能让口腔溃疡病情加重。

中医认为，口腔溃疡的主要原因是阴虚内热，虚火上扰。西瓜有利尿作用，口腔溃疡者若多吃西瓜，会使体内所需正常水分通过西瓜的利尿作用排出，加重阴虚的状态。此外，西瓜含糖量较高，也容易延长溃疡面的愈合时间。

此外，脾胃虚寒者不宜多吃西瓜。西瓜是生冷之品，吃多了易伤脾胃，出现腹胀、腹泻、食欲下降等症状，肾功能不全者也不要吃。短时间内大量食用西瓜，使体内水分急剧增多，超过人体的生理容量，增加肾脏负担。尤其是肾功能不全者，其肾脏对水的调节能力大大降低，进入人体内过多的水分不能及时排出体外，从而导致血容量急剧增加，容易诱发急性心力衰竭等症。

（十一）口腔溃疡应如何自我护理？

患了溃疡应先到口腔专科医院检查确诊，采取有效治疗方法。还应注意以下几点：

1。避免和去除一切局部刺激因素；

2。患者强调戒烟、戒酒及忌用辛辣刺激饮食；

3。生活起居规律，心情舒畅，加强身体锻炼，提高机体抗病力；

4。合理调配饮食，饮食宜清淡易消化，并富含高热量、高蛋白，多吃新鲜蔬菜及水果；如病人饮食不便，可用鼻饲法；

5。做好心理护理工作，因长期反复损害，往往患者失去治愈的信心，甚至对生活、工作、前途忧虑重重，应鼓励病人树立战胜疾病的决心和信心；

6。定期复查，一旦发现有癌变倾向，应及时积极治疗。

7。对于一般性溃疡，也可自行局部涂敷锡类散、青梅散、溃疡糊剂等药物。

（十二）可能引起宝宝口腔溃疡的疾病有哪些？

宝宝口腔溃疡的原因有很多，比较常见的有以下几类：

手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状，好发于5岁以下幼儿，具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇，颊、舌、腭等处，为很多小水疱，极易破裂，破后形成多个小溃疡，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱，所以称之为手足口病。

口疮——比较常见，但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的，有的是因为压力过大造成的，还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感，接着会发红，并形成许多小溃疡，相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。

外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等，都会引起口腔黏膜受伤，继而引发溃疡。

药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因，而引起所谓的“多形性红斑疾病”，这时宝宝身上会出现靶形红斑，眼睛、嘴唇、口腔，生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。

值得注意的是，宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑，都会促使口疮性溃疡的发生。还有，使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物，也会引起宝宝口腔溃疡。