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第582章疑病症（第1页）

第582章疑病症

疑病症（Hypodriasis）又称疑病性神经症（Hypodriaeurosis）。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。

治疗方法

疑病症的治疗一般以心理治疗为主，辅以药物治疗。

心理治疗

以支持性心理治疗为主，开始要耐心细致的听取患者的诉述，让他们出示各种检查结果，持同情关心的态度，尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信，这样往往适得其反，弄巧成拙，应尽量回避讨论症状，与患者建立良好的关系。可取得亲属的协助，在患者信赖医生的基础上，然后引导患者认识疾病的本质，不是什么躯体疾病，而是一种心理障碍，这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。如果患者的暗示性很高，可以作一些暗示疗法。可获得戏剧性的效果。但如果失败，则就增加了治疗的困难。另外，环境的转移，生活方式的改变，转移患者的注意力，引导患者作另一种有趣的事情，也可获得一定的改善。[5]

药物治疗

抗焦虑与抗抑郁药可消除患者焦虑、抑郁情绪。抗精神病仅对少数患者有效，哌迷清（2～8mgd）对单一症状的疑病症可能有良效。

护理方法

1、环境、病室安排：最好将病人置于安静底环境中，尽力避免刺激因素，应安排在护士易于观察的地方，以观察病情动态。

2、病情观察，加强治疗：掌握病人情绪变化规律，对行为异常者加以监护。有的病人有藏药，吐药，护士发药时应发药到手，见药到口，服药检查口腔，还要经常进行并室的搜查、清理。严重不配合者，必要十予保护性约束，严重自杀倾向的病人，要重点观察护理，不能令其脱离视线。

3、饮食与生活护理：由生活自理能力下降或丧失，不能正常摄取营养，甚至丧失排泄功能。给病人日常生活照顾，采取针对性措施，协助病人进食，对拒食病人应给其鼻饲或输液，以保证和维持病人营养的摄入。注意调配，给有营养和无骨刺，易消化食物，安排病人参加集体活动，树立战胜疾病的信心。关心病人冷暖，夏防暑，冬保暖，重视大小便通畅。

4、安全护理：坚持安全查房，全面掌握病人病情特点，深入了解病人思想情况，对病人作到心中有数。随时注意病房内的动静和各个进出门的上锁情况，清查各种危险物品，对厕所等角落也不可忽视。经常检查病人身上小床单位有无存留危险物品或病人书写的遗书和字条等。