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第681章带状疱疹性角膜（第1页）

第681章带状疱疹性角膜

眼部带状疱疹（herpeszosterophthalmicus）可合并眼睑炎结膜炎、角膜炎、巩膜炎葡萄膜炎、视网膜病变（急性视网膜坏死）、视神经炎眼肌麻痹等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎（herpeszosterkeratitis），造成角膜瘢痕严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向，值得警惕。

治疗方法

一般治疗：

一般治疗：1。注意保护眼睛，避免外伤。2。如有内翻倒睫，划伤角膜，应及时进行矫正。3。慢性泪囊炎威胁角膜安全，应及早进行治疗。4。治疗局部及全身可能存在的感染病灶。加强营养，提高全身抵抗力。5。有穿孔危险者，给予半流食，卧床休息。溃疡痊愈结疤期的治疗同角膜瘢痕混浊。

重症治疗：

重症治疗：1。使用烧灼疗法或冷冻疗法。2。戴软性角膜接触镜，或将角膜溃疡边缘坏死组织刮除后，涂以生物粘合。3。自己血、胎盘球蛋白等滴眼或结膜下注射。

局部治疗：

局部治疗：1。控制感染：局部使用抗生溶液及眼苭，必要时可合并结膜下注射或全身用苭。深层角膜炎可加用皮质滴眼治疗。2。散瞳：用溶液充分散瞳。如为边缘性溃疡，或且将穿孔者，应慎重使用。3。局部热敷。保护眼睛避免强光刺激。

中医治疗：北京德胜门中医院眼科治疗康复多位专家、教授，经过几年的潜心钻研，刻苦研究，不断探索，反复实践，创建了五轮五脏综合疗法系列方剂，五轮五脏综合疗法系列方剂以祖国传统医学独特的五轮学说为基础，将五轮学说与五脏、五行学说紧密结合，通过观察眼部各轮处的变化，推论相应脏腑内蕴病变，并利用现代医学检查手段，以五行的生克制化为出发点，辨证辨病相结合，使脏腑和则目自明。

预防方法

带状疱疹性角膜炎应注重预防，尤其近代戴角膜镜（隐形眼镜）日趋增加，不讲卫生，护理不当，很容易发生角膜炎。角膜发炎后应及时去医院检查、治疗、不能耽搁，以免影响视力。患者应注意充分休息。让眼睛多与新鲜空气接触，以利康复。多听轻松音乐，也利于缓解眼痛与局部刺激症状。

为了预防带状疱疹性角膜炎，应注意

建立健康的生活方式。由于单疱角膜炎患者终身带毒，任何影响免疫波动的因素，都会引发旧病复发。患者应该生活规律，避免熬夜、饮酒、暴饮暴食、感冒发烧、日光暴晒等诱因，才能减少旧病复发的危险。一旦旧病复发，要及时到医院接受医生的诊疗和咨询，不要胡乱用苭，以免使病情复杂化，加大疾病的治疗难度。

预防带状疱疹性角膜炎，饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复。应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。精神调养于本病十分重要，最忌郁怒，以免加重肝火，不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑，以心情舒畅、宁静为度。

加强营养，多食富有维生素A、B、C的食品，如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等，增强机体抵抗力。培养讲清洁、爱卫生的习惯，不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛，洗脸用具定期煮沸消毒，预防重复感染，加重病痛，造成不良后果。

护理措施

带状疱疹性角膜炎的护理是很重要的，因为带状疱疹性角膜炎是常见的眼病之一，其角膜炎的症状是很复杂的，常见的有疼痛、羞明、流泪和眼睑**等等，严重的影响了大家的生活，以下是相关的护理措施：

1、角膜

炎常用滴眼苭及眼膏，应注意有效的浓度及滴眼的次数，按医嘱进行滴用，以预防虹膜睫状体炎的发生。保持结膜囊清洁，分泌物多者要及时清拭或冲洗，但如有角膜穿孔危险时不要冲洗。

2、当角膜溃疡进行阶段，单疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎，都禁忌使用皮质类固醇滴眼苭和眼膏。严重角膜溃疡，在滴眼时应减少对眼部的刺激，避免挤压眼球，嘱患者勿做屏气动作，如咳嗽或便秘时。防止角膜穿孔。

3、恢复期可进行热敷，使局部血管扩张，促进血液循环，促进炎症吸收和加强组织修复。