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卷之一调经门 血崩（第3页）

x地黄丸x治足三阴亏损，经行数日不止，或兼带下无子。

熟地黄（自制）山茱萸肉芜荑仁白芍药（微炒）代赭石（各一两）干姜（炮）白僵蚕（炒）浓朴（姜制，各三钱）上为末，蜜丸桐子大。每服五十丸，空心温酒下，日三服。

上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止，流流不绝，满床皆血，起床不得者三月矣，腹满如孕。予作虚挟痰积污血治之，用四物四两，参、术各一两，甘草半两以治虚；香附三两，半夏一两半，茯苓、陈皮、枳实、缩砂、玄胡各一两，以破痰积污血。分二十帖，每帖煎干，加荷叶、侧柏叶汤再煎服之，服尽良愈，今再不发，神效。

x〔凉剂〕x

x〔素〕x阴虚阳搏，谓之崩。

x〔垣〕凉血地黄汤x治妇人血崩不止，肾水阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也。

生地黄当归尾（各半钱）黄连黄柏知母本川芎升麻（各二分）红花（少许）柴胡防风川羌话黄芩细辛荆芥穗蔓荆子甘草（炙，各一分）咀作一服，水三盏，煎至一盏，去滓空心稍热服。

足太阴脾之经中血海二穴，在膝膑上内廉白肉际二寸中，治女子漏中恶血，月事不调，逆气腹胀，其脉缓者是也，灸三壮。足少阴肾之经中阴谷二穴，在膝内辅骨后大筋下小筋上，按之应手，屈膝取之，治膝如锥不得屈伸，舌纵涎流，烦逆溺难，少腹急引阴痛，股内痛，妇人漏下不止，腹胀满不得息，小便黄，如蛊，女子如妊身，可灸三壮。

x〔大〕小蓟汤x治崩漏不止，色明如水，得温则烦闷者，此阳伤于阴，令人下血。当补其阴。脉数疾小者顺，大者逆。

小蓟茎叶（研取汁）生地黄（研取汁，各一盏）白术（半两，锉）上三件，入水一盏，煎减一半，去滓温服。

x芎酒x治崩中昼夜不止，医不能治。

芎（一两）生地黄汁（一盏）

上用酒五盏，煮芎一盏，去滓，下地黄汁再煎二三沸，分为三服。

治崩中去血不止。

大小蓟根（五两）白茅根（三两）上二味细切，用酒五升，煮取四升，去渣分四服。

x〔丹〕x漏下乃热兼虚，四物加黄连。

x奇效四物汤x治有热，久患血崩。

当归（头尾俱用）白芍药大川芎熟地黄（洗焙）大艾叶阿胶（蛤粉炒如珠子）黄芩（去黑者，各半两）

上锉碎，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，空心温服。

有一医疗血崩，往咀药铺市药，其方则四物汤加阿胶、大艾也。就铺分作八服，又为铺索黄芩半两，加入药内。铺家亦医者，曰∶此药何为加黄芩？医曰∶非汝所知，吾与此药，正以黄芩为主。夫心主血，血得热则行，得寒则止。病者一服而愈，服至八服，至今无恙。又见数妇血崩者，亦用此。医以黄连解毒汤加大艾治，无不效者，又当量其虚实用之。

x〔云〕金华散x治血室有热，崩下不止，服温药不效者。

延胡索瞿麦穗当归干姜牡丹皮（各一两）石膏（二两）桂心（别研）威灵仙（各七钱半）蒲黄（半两）

上为细末，每服三钱，水一盏半，空心温服，日二。

治崩中下血方崩中药多是用止血药及补血药，惟此方治阳乘阴，所谓天暑地热，经水沸溢者。

黄芩（不以多少）

上为细末，每服一钱，霹雳酒调下。一方∶荆芥煎汤下。近朝有王御医直夜，有一宫女血如山崩，其时暑月，药笥中只有大顺散两帖，以冷水调服，旋即奏效。以此知医者要在权变也。

治漏下五色，亦治呕血，令人黄瘦虚弱。

上用地榆三两，锉碎，以醋一升，煮十余沸，去滓，食前稍热服一合。《本草》注云∶地榆主带下十二病。一曰多赤，二曰多白，三曰月水不通，四曰阴蚀，五曰子脏坚，六曰子门，七曰合阴阳患痛，八曰小腹寒痛，九曰子门闭，十曰子宫冷，十一曰梦与鬼交，十二曰五脏不定。一方∶竹叶水煎服代茶，甚解热。

x〔丹〕x经水多去不能住，以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。（三补丸者，芩、连、柏也。）x〔子和〕x孟官人母，年五十余，血崩一载，佥用泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散补之，不效。戴人见之曰∶天癸已尽，本不当下血，盖血得热而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚则肺叶布，心系为之急，血不禁而下崩。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。阴脉不足，阳脉有余，数则内崩，血乃下流。举世以虚损治之，莫有知其非者，可服大剂，大剂者，黄连解毒汤是也。次以香附二两炒，白芍药二两焙，当归二两焙，三味同为细末，水调下。又服摈榔丸，不旬日而安。西园公治一妇人年六十二岁，血崩不止，投黄连解毒汤四帖后，服凉膈散合四物，六帖即愈。此妇因悲哀太过，则心闷急，肺布叶举而上焦不通，热气在中，血走而崩，故效。

x〔薛〕x一妇人年将七十，素有肝脾之证，每作则饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不利。余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居，不时吐紫血，其病每作，先倦怠而后发热。经曰∶积忧伤肺，积思伤脾。肺布叶举，是令子母俱病，不能摄血归经而致前证。遂以前药加炒黑黄连三分，吴茱萸二分，顿愈。复因怒吐赤血甚多，躁渴垂死，此血脱也，法当补气。乃用人参一两，苓、术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各二钱，炙草、木香各一钱，一剂顿止。一妇人年六十四，久郁怒，头痛寒热，春间乳内时痛，服流气饮之类益甚，不时有血如经行。

又大惊恐，饮食不进，夜寐不宁，乳肿及两胁，痛如炙，午后色赤。余以为肝脾郁火血燥，先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱，山栀一钱半，二剂，肿痛顿退，又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母，诸证悉愈。一妇人因怒，崩血久不已，面青黄而或赤，此肝木制脾土而血虚也。用小柴胡合四物，以清肝火，生肝血。又用归脾、补中二汤，以益脾气，生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血不宁者，用防风一味为丸，以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者，用条芩炒为丸，以兼证之药煎送，无有不效。一妇人性急，每怒非太阳、耳、项、喉，齿、胸乳作痛，则胸满吞酸，吐泻少食，经行不止。此皆肝火之证，肝自病则外证见，土受克则内证作。若自病见，用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。若内证作，用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒过黄连，诸证渐愈。惟月经不止，是血分有热，脾气尚虚，以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮，又以补中益气加酒炒芍药，兼服而调。

x〔温剂〕x

x〔垣〕丁香胶艾汤x治崩漏不止。盖心气不足，劳役及饮食不节所得，经隔少时，其脉两尺俱弦紧而洪，按之无力。其证自觉脐下如冰，求浓衣被以御其寒，白带白滑之物虽多，间下如屋漏水，下时有鲜血不多，右尺脉时微洪。屋漏水多，暴下者是，急弦脉，为寒多。而洪脉时见，乃热少。合而言之，急弦者，北方寒水多也。洪脉时出者，命门包络之火也。黑物多，赤物少，合现房漏水之状也。

川芎丁香（各四分）熟地黄（以泻大洪脉）白芍药（各三分）阿胶（炒，六分，另后入）当归身（一钱二分）生艾叶（一钱，后入）为细末，作一服，水二盏，煎至五沸，去滓，入胶、艾再上火煎至一大盏，空心，宿食消尽带热服，三服效。

x〔大〕x治血崩

熟艾（如鸡子大）阿胶（半两）干姜（一钱）上粗末，用水五盏，先煎艾叶、姜至二盏半，入胶消，温分二服，空心服。