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二小儿惊厥（第1页）

二、小儿惊厥

惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

1．偏方秘方。

（1）龙胆草、柴胡、栀子、钩藤、茯神各５克，麦冬６克，木通、生甘草各１．５克，薄荷３克，黄连２克。清水浸泡３０分钟，煎２次，药液混合，分４次温服。每日１剂。此方为４岁以上儿童剂量。

（2）鲜地龙（色黑肥大者为佳）５０条，郁金３０克，半夏１２克，生大黄１０克。将地龙洗净，用纱布包裹，放锅内煮１小时，然后加入郁金、半夏煎煮２０分钟，最后放入大黄煮５分钟。滤渣取液，每早空腹１次服完。连用１０－２０天。幼儿用量酌减。

白附子３克，半夏２０克，胆南星１０克。共研细末，用糯米粉煮粥调和为丸，每丸如绿豆大。每次服３丸，每天２次。

（3）胆南星１５克，川贝母、海浮石各３克，木通、竹茹、陈皮、石菖蒲、白芥子、沙参、甘草各２克。加水煎沸１５分钟，滤出药液，再加水煎２０分钟，去渣，２次药液对匀，每日１剂，３次分服。

（4）郁金、黄芩、栀子、黄连、寒水石、玳瑁各３０克，琥珀、朱砂各１．５克，冰片９克。共研细末，过筛为散。１－５岁每次服０．６－１克，每日２次。开水送服。

桑叶、**、银花、连翘、钩藤、玄参、淡竹叶、石斛、竹茹、莲子心各１０克，龙胆草１．５克，生石膏粉１５克，鲜苇根３０克。用水浸泡３０分钟，煎煮２次，２次药液混匀，代茶频饮。

2．日常调理。

●保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

●惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。

3．食疗调理。

（1）雪梨菖蒲饮

雪梨汁300毫升、新鲜石菖蒲9克，先将石菖蒲捣烂放入杯中，加适量开水冲泡，取其汁10毫升，兑入梨汁内饮用。每日1剂，分数次服用。本方主治急惊风。

（2）鱼鳔酒

鱼鳔15克、黄酒120毫升，将黄酒、鱼鳔一同放入锅中煮制，待鱼鳔呈胶粘液状即可。每日1剂，分数次服用。本方主治小儿惊厥。

（3）鹿角粳米粥

鹿角粉10克、粳米100克，将粳米放入锅中，加水熬煮成粥后放入鹿角粉即可。本方适宜于脾肾阳衰所致的小儿惊厥者服食。

4．按摩调理。

（一）治疗原则：

开窍醒脑，镇静安神。

（二）常用穴位：

人中、十王、老龙、太冲、印堂、曲池、委中、承山、风池、六腑、天河水、肝经、心经、脊、大椎、涌泉、百会、神门、小天心、中脘、足三里、脾土、板门、脾俞、胃俞、肾经、三关、合谷等穴。

（三）常用手法：

掐、拿、揉、推、捣、摩、按、捏等法。

（四）操作方法：

急惊风：

（1）掐人中、十王、老龙、太冲、印堂诸穴，各掐3—5次，若掐一，二穴即醒，其它穴位不必再掐。拿合谷3—5次，揉曲池20次，拿委中3—5次，拿承山3—5次，拿风池10次。

（2）辨证加减：a壮热，加退六腑600次，清天河水600次，清肝经300次，清心经300次，推脊400次，揉大椎50次，推涌泉300次。b惊恐：加揉百会50次，按揉神门30次，捣小天心50次，揉大椎50次。C乳食积滞：加揉中脘5分钟，摩腹5分钟，按足三里20次，清、补脾土各200次，揉板门50次，按脾、胃俞各10次。

慢惊风

补脾土400次，清肝经300次，补肾经300次，推三关300次，揉小天心50次，捏合谷10次，按揉百会50次，揉摩中脘8分钟，按揉足三里10次，捏脊5—7遍。