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第一章 早泄（第1页）

第一章早泄

一。病因

1、精神因素

这类早泄患者也可以称为心理性早泄，引发男性早泄的精神因素包括很多方面。

要注意的是，男性这种对**的紧张情绪会一直延续，并不会由于**环境的变化而马上产生变化，同时长期的**失败又会出现反作用，造成患者心理上的恶性循环。

2、器质性病变

很多男性疾病都会使男性的**中枢兴奋度降低，也就是更容易发生**，比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。

3、其他原因

男性阴茎包皮过长、紧身**等过度刺激**都会导致男性出现早泄。

早泄的原因多种多样，但可以归纳成两类：

（1）由于精神因素造成（心因性）：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadelson（1978）报告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、**不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人**时提心吊胆，唯恐**太早，引起妻子不满;有的人出于对**知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，**时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对**过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。新婚之夜夫妻之间第一次**，心情激动，神经高度兴奋，新郎可能在刚刚接触到性器官时或阴茎刚刚放入**就发生**，还有夫妻久别重逢，性兴奋较快，男子**出现早一些，这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻在一起生活，逐渐会正常，不必治疗。婚后纵欲过度、精神过度紧张、情绪过分激动或害怕**过快而使**失败。身体过度疲劳，精力不足，也可使**中枢控制能力减弱。神经衰弱时由于大脑的抑制能力减弱，也可发生早泄。

（2）有器质性疾病：例如，外**先天畸形、**、**或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。

二。早期症状

早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有**过快的患者都应该详细的询问其病史。

从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。

医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时**中的一些情况，包括前戏、****、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的**。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是**功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有**功能障碍。

体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的。尽管如此，简单的外**检查还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有**功能障碍的表现，则应按照器质性**功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到**功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。很多早泄和**功能障碍共存的患者，一旦**功能障碍得到有效治疗，病人维持**的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。

三。饮食保健

早泄的食疗方

1。青虾250克，韭菜150克，按常法炒食。

2。麻雀蛋6个，甜酒糟60克，同煮熟后吃。

3。羊肉500克，枸杞100克，同煨汤饮食。

4。麻雀8只，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。

5。狗阴茎3具，焙干研为细末，每次服3克，黄酒送服;不喝酒者，用温开水冲服亦可。

6。猪腰一对，核桃仁30克，炖烂食用。

7。狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。

8。猪腰一对，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。

9。猪肚1个，洗净，将肉苁蓉10克纳入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。

10。羊肉150克，淮山12克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，核桃仁150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。

11、黄芪枸杞炖乳鸽北黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，洗净，与北黄芪、枸杞子同放炖盅内，加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次为1疗程。能益气健脾，养阴补肾，适于脾肾两虚型早泄。

12、龙马童子鸡虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。

13、川断杜仲煲猪尾川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。