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第十一章 顺应四时（第1页）

第十一章顺应四时

故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死。从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格

——《素问·四气调神大论》

四时变化的总规律

“天地玄黄，宇宙洪荒。日月盈昃，辰宿列张。寒来暑往，秋收冬藏。闰余成岁，律吕调阳……”从春到夏，从夏到秋，从秋到冬，一年四季，周而复始，循环往复，四季的变化就是这样年年月月曾相似，岁岁年年人不同。

春天万物勃发，风和日丽，人会不自觉地处于兴奋状态，所谓一年之计在于春，在春天，正是养阳养长的季节。夏天，太阳的热能达到最高，万物靠着太阳的热能迅速成长，这是一年当中生命力最旺盛的季节，万物吐纳生机，谷物吐穗，花朵开放，一切都呈现出欣欣向荣的生机和活力。秋天，是收获的季节，万物结出果实，等待人们采摘收获。冬天，万物萧疏，人也要进入保养的季节。

这是人生四季与自然四季合奏的乐章。如果顺应自然四季，那我们人生的四季也将如此美丽。反之，逆自然四季变化的规律，那我们身心灵的健康将会受到严重的戕害。

早在上古时代，人们就发现人身小天地围绕宇宙大天地变化的规律，像人体的呼吸、血脉的流通、营卫的运行、津液的气化、阳气的升降、毛窍的开合等，都在随着四时阴阳之气的盛衰变化而变化。在《黄帝内经》中更总结了人体生物钟的规律，即“年节律”、“月节律”、“日节律”等现象，人体内所具有的这种生物钟，就是自然变化对人生命活动的影响造成的，也是人在生物进化过程中，对自然环境的长期适应、不断进化的结果。

既然认识了自然与人体的关系以及他们运动的规律，那就要顺乎其规律来安排自己的日常生活，包括工作、学习、饮食、起居。

春季三个月，万物萌生，欣欣向荣，此时宜晚睡早起，到室外作适当的漫步，使得一天的精神能够保持放松愉悦。一年之计在于春，一天之计在于晨，早晨是一天的开始，也决定着一天的生活质量，所以早晨起床后就要调整自己的心情，尽量放松，并使之保持愉悦。

初春季节，乍暖还寒，要注意衣着保暖，防止感冒；在饮食方面宜食用辛甘微温之品，因为辛甘发散助阳气升发，温食以护阳气；多选择户外锻炼，以吐故纳新。

春三月，重点要保护肝脏，否则，就会伤损肝脏，等到了夏天就会容易出现寒冷性的病变。

夏季三个月，万物生长最为茂盛，天气下降，地气上升，阴阳之气相交，万物都开始开花结果，这几个月，也要晚睡早起，心情保持舒畅。中午炎热最盛时适时午睡；饮食宜清淡爽口，易于消化，切忌贪凉饮冷太过。

夏季是保养心脏的季节，所以要注意保养阳气；运动则要适度，应安排在傍晚或清晨时进行，以避暑热，防止阳气津液消耗过大。

秋季三个月，自然界的万物都生长到顶峰，此时，秋高气爽，景物清明，这几个月就应该早睡早起，使精神保持安宁，以缓和秋季初凉的伤伐，并开始收敛情志使其不外散。

秋季天气渐凉，衣着应根据气温增减；秋燥季节，注意环境湿润；饮食要防燥护阴。

秋季是养肺的季节，重点养护以此为主。

冬季三个月，草木凋零，水冷成冰，地寒冻裂，万物伏藏，人体阳气潜伏。此三个月，切莫扰动潜伏的阳气。在这几个月中，应该早睡晚起，而且一定要在太阳升起后再起床，以使精神情志安宁而不妄动。同时注意保暖，避免寒冷的刺激。

在衣着方面，要注意保暖；饮食宜热食，以护阴潜阳为原则，不宜吃太多燥热辛辣之品，以免化热伤阴。

冬季是养肾的季节，应遵守上述原则，以防止损伤肾脏，使春季到来时引发痿厥之类的疾病。

此外，我们还要认识到，疾病的发生及其演变也与四季的阴阳变化和五行生克规律有一定内在的联系，如春季多风、气候转暖，多发风病、热病；夏季炎热多雨，多得湿热、泻痢；秋季多燥、气候转凉，多发燥病、咳喘；冬季寒冷，多染肾虚、痹病。不同的季节，发病多有不同，所以不同的季节，治病用药和饮食调养也有所不同。夏季应减少热药，饮食也以清凉为宜；寒冷的冬天，则应慎重用寒凉之药，饮食也以温热为佳。

总之，《黄帝内经》认为，违背了春季的春生之令，少阳之气便不会产生，肝脏就会出现病变；违背了夏长之令，太阳之气便不会成长，心脏表现虚弱；违背了秋季的秋收之令，太阴之气便不会收敛，肺脏焦热胀满；违背了冬季的冬藏之令，少阴之气便不会潜藏，肾气下沉。四时阴阳有序的变化，是自然界万物赖以生长的根本，正因如此，古代的圣人都在春夏两季注重养生、养长，秋冬两季注重养收、养藏，因此自然界的万物便正常运行在春生、夏长、秋收、冬藏的道路上，违背了这个基本原则，就会伤伐其根本，损坏人的天真之气。所以说四时阴阳的有序变化，是世间万物的开始与终结所在，是死与生的根本。违背了便灾害丛生，顺从它便不会产生疾病。所以知道了这个规律和法则，明智的人就不是等到疾病发生时治疗，而是未雨绸缪，未病防病。

春季养生法

春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

——《素问?四气调神大论》

警惕春风透骨愁煞人

“春眠不觉晓，处处闻啼鸟。夜来风雨声，花落知多少？”春天的美好勿用多说，春天的冷酷也不应忽略。春天是疾病的多发期，伴随着万物复苏，潜在的疾病因子也在春天滋生蔓长，所以要警惕温柔的春光背后的冷漠杀手。

二月春风似剪刀，春天的风比起冬天的风有过之而无不及，我们能够抵挡住数九寒天的风，却常常惨败于恰似温柔的春风里。为什么？因为春天气候多变，时而冷时而热，在这种多变的气候下，人体的气血一会儿趋于体表，一会儿回到内脏。在这种来回的“奔波”中，气血流动的波动性加大，从而给外面邪风和贼风的入侵造成可乘之机。

何为邪风和贼风呢？乘虚而入谓之邪，窃害中和谓之贼，这也是《素问·上古天真论》中所说“虚邪贼风，避之有时”的道理。所以，对于来犯的邪风和贼风最好的办法就是躲避。

那邪风或贼风可以引发哪些疾病呢?支气管炎、流感、肺结核等许多疾病，都是邪风和贼风助纣为虐的结果，具体说，春天的邪风或贼风主要会对下面两个部位造成伤害：

一是伤肺。肺受到风的伤害，就会引发“伤风”，因为“伤风”，就会出现头痛、鼻塞、流涕、咽喉肿痛等症状。在《黄帝内经》看来，如果贼风避之不及，或者汗出当风，风邪则会乘虚而入，导致肺气不宣、卫气不固、营卫不和等症状。

二是伤形。《素问·阴阳应象大论》中就有“风胜则动”之说，此时，身体会出现**、抽搐、颤抖等症，最典型的就是面部神经瘫痪引起的口眼歪斜和抽搐等症。

春季养生贵在养心

春三月，万物复苏，生机盎然，亦晚睡早起，多到庭院中漫步，让头发自然散开，衣带宽松，使自己情志舒展。这个季节，万物都处于生长状态，一定不要杀生夺命。另外，要多付出多给予，少夺取，帮忙周围有困难的人；因为此季节阳气上升，要多奖赏，少惩罚，从而达到一种内外和顺的状态，这也是顺应春季养生的法则。如果不顺反逆，就会使肝脏受到损伤。不仅如此，还会因为春天阳气不足以供给夏长之气之用而在夏季引发身体的寒性病变。