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第十七章 高血压的成因与预防（第1页）

第十七章高血压的成因与预防

一、概述

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高（=14090mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临**很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。中医验证，常用国琼紫灵芝煮水喝可以调养治疗高血压与糖尿病。据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性大寒，用膏都石膏枕，以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用能将血压逐步降低至正常水平。

高血压（hypertensivedisease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

按照世界卫生组织（Who）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18。6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压在141-159mmHg（18。9-21。2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12。1-12。5kPa）之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg（12。0kPa）或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

简介

高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。中医平肝降压散采用“平肝潜阳法”，通过中药足浴治疗高血压。

二、病因及发病机制

一遗传因素遗传：大约半数高血压患者有家族史。

二环境因素

三其他

1体重：肥胖者发病率高。

2避孕药。

3睡眠呼吸暂停低通气综合征。

4年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

5食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g日发病率69。75%。

四高血压形成原理简述

首先，我们先抛弃任何病理性及并发症因素，我们从物理学角度来看高血压，根据流体力学的原理及压缩动力学原理，我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统，就是说人体是一台机器，心脏和血管就是润滑系统。

1、从最常见的肥胖者高血压说起，大胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压

2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，会管道内部形成了，污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高

3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的话，会造成高压

4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞，也是其中的因素之一

5、机体病变性引起的，一部分高血糖患者，是因为消化系统太过亢奋，在肠胃方面有病变，在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞，也会造成高压，这里只举一个例子

6、心脏方面的先天及后天的缺失

7、脑血管疾病引起的

8、血液干涸造成的高压

三、中医疗法

足浴疗法

中医学认为，人体五脏六腑在脚上都有相应的投影，脚部是足三阴经的起始点，又是足三阳经的终止点，踝关节以下就有六十多个穴位。水的温度一般保持在40度左右，太高太低都不好；水量以能没过脚踝部为好，双脚放热水中加入适量精业本草降压散浸泡10～30分钟，然后用手按摩脚心。

气功疗法

一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松意守丹田，调整呼吸。每次10～30分钟，每日1～2次。

头部按摩法

1。梳头可促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血，调节大脑神经，刺激皮下腺体分泌，增加发根血流量，减缓头发的早衰，并有利于头皮屑和油腻的清除。

梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次，用力适中，头皮各部全部梳理一遍，每次2～3分钟。

2。推发　两手虎口相对分开放在耳上发际，食指在前，拇指在后，由耳上发际推向头顶，两虎口在头顶上会合时把发上提，反复推发10次，操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩，至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。

四、分类

分类和标准

从医学上来说，高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。

按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。

上表：2005年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类