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第六章 牙齿松动的成因及预防（第2页）

牙周病也是临床最常见的口腔疾病，主要症状是牙龈出血、红肿、化脓、疼痛、不敢咀嚼、牙齿松动脱落等。但是现在因车祸等外伤引起的牙病也越来越多了。

误区

在患者中对松动牙的认识存在着两种误区，一种是认为凡松动牙都该拔除，另一种则认为松动牙宁任其自行脱落也不愿拔除。其实以上两种观点都是有偏差的。

牙周炎造成的牙齿松动只要符合适应症可以对其进行固定，而且随着材料和技术的不断进步，越来越多的松动牙是可以存留，并且继续行使功能的。一般3度以上的松动或者牙神经已经坏死等万不得已时才把牙齿拔掉。

对牙周病引起的牙齿，若轻度松动，通过有效的牙周病治疗，多会恢复正常；若中度松动，在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的牙结扎固定在一起，用以降低松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加重，这时松动的牙齿多数还不能恢复；若重度松动，即指3度牙齿松动，这时多采用拔除患牙的方法，避免加重相邻牙齿不必要的负担。

由外伤造成的牙齿松动，若轻度松动，可服用消炎药，一但炎症消退，牙齿即可自动恢复稳固状态；若松动严重或脱位、移位时，就应把牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药，保持口腔卫生，短期内禁用此牙等等，过l—2个月此牙即可恢复正常。

牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动，治疗主要是控制炎症，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。

个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动，一般经医生调整咬合后，消除咬合创伤，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

据统计，中国70岁以上仍保持着20颗以上牙齿的人很少。所以建议大家要注重口腔保养、三餐后坚持刷牙、一年洗一次牙。对于松动的牙齿不要轻言拔除，而应该查明病因，妥善治疗，越早期就诊，其疗效就越佳。

五、影响

老年人的牙周组织萎缩，支持力减弱，就会出现牙齿松动现象，牙齿松动必然造成咀嚼无力，食物得不到充分的咀嚼，加重了胃肠负担，容易引起胃肠道分泌减少，消化功能降低，如胃痛、腹痛，腹胀、恶心，消化不良，便秘等等，影响全身健康。

所以，丧失咀嚼功能的松动牙齿，应及早治疗

六、预防

其实只要注意下面几点，便令口腔健康：1。轻轻刷牙。猛力刷牙经过一段时间后，会破坏珐琅质，软组织退缩后，就在牙齿和牙龈间产生像袋子一般的缝隙。这就像自找麻烦，邀请感染原住进这个袋子。

为了要小心的清洁，应该使用软毛的牙刷。刷牙应像擦拭镜子一般，而不是像在刷浴缸。

2。刷得多不如刷得好。一天一次完整的清洁，胜过几次随便乱刷。要把牙齿磨成如珍珠白需要两分钟，但许多人只花不到一分钟的时间便草草结束。可以试着用播放一首歌的时间，或是电视广告的时间刷牙。

3。不要太依恋你的牙刷。大部分的牙医建议一个月换一支牙刷。因为只需几个星期，原本柔软圆滑的刷毛就挤成一团。当刷毛像外翻的钢毛时，代表你跟它说再见的时候到了。

4。每天使用牙线，不许有借口。用水柱清洗，或许可以冲掉餐中花椰菜的残渣，漱口水也没什么用处。只有养成习惯使用牙线，才能去除齿缝间的结石。

但如果你有下列情形，应尽速去看牙医，积极治疗：

1。有持续性的口臭。

2。刷牙时牙龈容易流血。

3。牙龈常有红肿敏感现象，怀疑自己最近是火气大。

4。牙齿有松动或分开。

5。感觉牙缝越来越大。

6。牙齿有时有肿大流脓。

7。牙齿上下咬合时，觉得密合程度有改变。