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孕期检查时间表与注意事项（第5页）

肝功能化验谷草转氨酶AST0。0～40。0

肝功能化验总胆红素TBIL1。7～30。0

肝功能化验直接胆红素D-BIL0。0～15。0

血糖化验葡萄糖GLU3。85～6。05

肾功能化验尿素氮BUN2。85～8。50

肾功能化验肌酐CREA44。0～160。0

肾功能化验尿酸UA150。0～420。0

血脂化验总胆固醇CHOL2。00～5。20

血脂化验甘油三酯TG0。22～1。98

血脂化验高密度脂蛋白胆固醇HDL-C0。90～2。00

血脂化验低密度脂蛋白胆固醇LDL-C1。57～4。80

预测出血风险的出凝血时间

检测出凝血时间检测又称凝血四项，是判断孕妇是否存在出血和血栓倾向的重要检查方法，主要的项目和临床意义。

夫妻血型测定

预防新生儿溶血病因母子血型不合引起的溶血病，称为"新生儿溶血病"。90%以上患病婴儿的母亲血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1150。其中只有约15婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。也就是说，并不是所有O型血妈咪所生的宝宝都会发生溶血病，而是有的宝宝会发病，有的宝宝不发病，有的症状轻，有的症状重。这与母亲抗体量的多少，抗体与胎儿红细胞的结合程度，A（B）抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病不同：Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。哪些妈咪可能会生ABO血型不合的宝宝：

1、病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。

2、血型检查为O型，其丈夫为A、B或AB型。

3、O型血准妈咪在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高的。

4、O型血准妈咪孕期抗A（B）IgG效价1：64的。

5、孕期B超检查，严重溶血者可见胎儿皮肤水肿，肝脾肿大等。

染色体筛查

优生优育的科学手段出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重问题，是胎儿和婴儿主要的死亡原因。在妊娠期进行染色体筛查可以减少出生缺陷，降低围生儿死亡率，提高优生质量和人口素质。

TORCH四项检查

是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即弓形虫；O即其他病原微生物（梅毒螺旋体等）；R即风疹病毒；C即巨细胞病毒；H即单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。

这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果。因此，TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。

孕妇可以进行的自我检查

在整个怀孕期间，准妈妈除了要定期去医院进行产前检查，以确保与胎儿的正常外，准妈妈还应经常在家中进行自我监护，以便早期发现胎儿生长发育的异常情况。

常做的家庭自我监护包括观察数胎动、听胎心音、测量宫高、腹围和体重等。可当你慢慢变得大腹便便时，就很难自己进行监测，需要别人的帮助才能完成，这时候准爸爸应该是第一人选。

一、数胎动：大约在怀孕18-20周时，孕妇开始能够感觉到胎儿在子宫内的活动。通常，每小时胎动约3-5次。怀孕时间越长胎动越活跃。到怀孕末期，胎头入盆固定，胎动减少。

孕28周后，可在每天早、中、晚各计数胎动1小时，3次相加再乘以4，胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次，就有异常的可能，少于10次就是胎儿在宫内有缺氧的危险信号。胎儿死亡往往发生于胎动停止后的12-18小时。所以，一旦发现胎动减少，孕妇应立即就医。

二、体重测量：孕妇的体重包括自身体重、胎儿、胎盘和羊水的重量。一般情况下妊娠1-12周，体重增加2-3千克；妊娠13-28周，体重增加4-5千克；妊娠29-40周，体重增加5-5。5千克；妊娠期孕妇平均体重增加11-13千克。妊娠中、后期，每周体重增加450克。超过这个增长速度时，就应去看医生。

三、胎心音：孕16周后，用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。孕晚期，在孕妇腹部、胎背处直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可数一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心音超过160次分或低于100次分，应及时看医生。

四、宫高的测量：孕16周开始，从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。一般孕8周时，在耻骨上方刚刚可以触到宫底；到16周时宫底居耻骨和肚脐中央；20-22周时达到脐部；28周时位于肚脐与胸骨下端剑突之间；32-34周达到剑突下1-2横指。如果连续2周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。

五、腹围测量：孕16周开始，每周一次用皮尺（以厘米为单位）围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕20-24周时，腹围增长最快；怀孕34周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。当然，腹围的大小，要受孕妇怀孕前腹围的大小和体型的影响，应综合分析。