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B超与彩超（第3页）

彩超与B超的区别

简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息。

可以这样理解，普通B超就像黑白照片，彩色B超就像彩色照片，而三维B超就像是摄像机所拍摄的VCR。普通B超和彩色B超看到的只是一个平面，而三维B超看到的是胎儿的立体图像，胎儿的前后、左右、上下都可以看到，更加全面、真实且清晰。

举例说明：比如兔唇，普通的B超看到的是一侧裂开，而三维B超检查出是上唇的左右两边各有一个裂开。再比如胎儿的手，如果胎儿的手掌是张开的，三维B超就可以清楚地看到每个指头，但普通的B超是做不到的。还有就是血管方面的情况，二维的话只能看到一条平面看过去的一跟血管，而三维的话就可以看到血管伸进去的走向，看到血管壁。有关脐带绕颈，三维B超可以清楚地看到绕了几圈，绕得紧还是松。

彩超主要优点是：

①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。

②可显示血流的运行方向。

③有利于辨别动脉和静脉。

④彩超有利于识别血管病变和非血管病变。

⑤有利于了解血流的性质。

⑥能方便了解血流的时相和速度。

⑦能可靠地发现分流和返流。

⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临**，彩超被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

一般来说，彩超的辐射比黑白B超的辐射要大，孕早期医生一般不会让做彩超的，早期会做黑白B超，确定胎儿受孕情况，黑白B超对胎儿辐射小一点。中期才会做彩超。

彩超的目的与最佳时间

彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。运用**探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈**。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。

孕期彩超作用

1、孕初期有**出血，排除是否有宫外孕，是否有先兆流产、葡萄胎。

2、妊娠周数与腹部大小不符时，了解胎儿发育情况，是否有胎停育。

3、明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可在怀孕12周左右做。

4、了解生长发育情况，是否有胎儿宫内发育迟缓，多在妊娠中晚期。

5、临产前估算胎儿大小，确定是否能够经**分娩。

6、当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过b超检查帮助诊断。

7、妊娠超过预产期，要通过b超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

做孕期彩超最佳时间

1、在检查怀疑的胎位不正的时候，而又不能确定的时候，那么需要通过彩超来检查帮助诊断。

2、妊娠中晚期，了解胎儿生长发育的情况，以及是不是有胎儿宫内发育的迟缓。胎儿发育到35周（8-9个月时）左右，血管系统已经成形，这时做彩色超声波检查，就可以清晰了解孩子的心脏、脑部、肾脏等重要器官血流情况，如果有严重疾病或者其他病变，能够及时采取合理措施。

3、临产前估算胎儿的大小，从而确定是不是可以经**分娩。

大畸形筛查的时间和项目

大畸形筛查是准妈妈在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查又称孕妇B超。

检查时间段：

通常来讲孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查，最好不要超过28周。

检查项目包括：

观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现大部分解剖异常和出生缺陷，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。

24周左右做三维彩超，可清晰显示胎儿各部位脏器，了解胎儿生长发育情况，观察头，肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。

B超查宝宝的五官、四肢以及内部各个器官有无异常，验血验尿属于一般性的常规检查，主要是看是否贫血。建议16-20周唐氏筛查，空腹抽血，主要筛查胎儿神经管畸形，24周左右做三维彩超，可清晰显示胎儿各部位脏器，了解胎儿生长发育情况，观察头，肢体及各脏器大体结构是否有畸形。另外还要定期检查胎心、血压等等。具体可向当地医院或妇幼保健站详询。