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第二章 孕期不适 早孕反应（第8页）

选买胸衣时，要考虑适当放宽尺寸，因为随着**的增大和腹部的隆起，你的胸衣尺寸可能会增大1～2个尺码（罩杯和胸围尺寸都会增加）。你在试穿胸罩时，把扣子扣在最紧的那档，这样如果你的**增大了，你可以扣到第二、第三档。如果你决定在分娩前就买好哺乳胸罩，尤其要记住这个"宽裕"原则。

不能忽视的孕期**问题

一、硬块

若孕妇发现硬块，医师会先检视，判断硬块为良性或恶性，良性肿块通常是因体质引起的囊肿、脂肪瘤、腺体瘤，或是因怀孕乳汁淤积造成的水瘤。良性肿块通常不需立即处理，特别是在怀孕阶段，但会定期追踪观察。

而若是恶性肿瘤，则会视怀孕周数来决定处理方法。若在怀孕初期发现，有些检查可能会对胎儿造成影响，且怀孕后的身体荷尔蒙和血液改变，会让肿瘤长的特别快，并且容易产生淋巴转移，通常建议终止妊娠；而怀孕中后期，胎儿的器官已经形成，单纯的麻醉已经不会造成太大影响，可进行**开刀手术，不会影响子宫与胎儿，但是否在怀孕中继续进行电疗或化疗，可能还得继续评估。

二、分泌物

孕期**出现分泌物属于正常情况，有些初乳会在孕期开始分泌，孕妈咪只要做好基本的清洁护理即可，但一定要与医师确认，是否为正常的分泌物。有些人担心分泌物含血是癌症的征兆，其实含有血液不见得是癌症，也可能是乳管受挤压受伤出血，因此，若怀疑有其他可能，医师会进行化验。

若是单纯的乳汁分泌，或乳管扩张导致分泌物多，且平常流量不多，检查报告也确定没有发炎或恶性细胞时，基本上，不会进行特别处理，但若有发炎的情况，就会用药物止住发炎。若流量多达可浸湿胸罩的程度，便会进行手术将乳管去除，但怀孕中或将乳管去除会影响日后哺乳，因此，暂时不会处理。不论何时**出现分泌物，一定要就医，若非因为怀孕或哺乳，却有异常量多的分泌物，便可能是乳管出现问题或荷尔蒙失调。

**发痒应先观察外观是否合并其他症状，因癌症有时会有皮肤发炎、红肿的表征，若**皮肤颜色没有变化，分泌物颜色也无异常，观察即可；但若有发痒，且有脱皮、肿大的情形，就要迅速就医。**发炎且并发癌症较易在白种人身上发生。

一般而言，**发痒的原因通常和内衣有关。太紧的内衣易压迫**，且不透气也可能引发**的过敏；太松则可能造成摩擦而发痒。内衣一定要选择透气吸汗且大小符合胸型的内衣，支撑力要佳，特别是进入孕期后，**胀大明显，足够支撑力还可减少筋膜拉扯，避免筋膜炎。

**自我检测法

有些**问题再怀孕前就存在，因此妈妈们在怀孕前一定要进行每个月的自我**检查。

1。将内衣脱去，站在镜前，检视**高度是否对称、外型及皮肤是否有异常，**是否凹陷或有异常分泌物及出血。

2。两手向上举，再次观察**和**是否有步骤1中提及的异常。

3。仰卧于**，左手置于头下，右手四指并拢，以顺时钟方向，从左侧**正上方采小圈平压方式检视是否有肿块，最后往**位置移动，同样方式检查是否有肿块。

4。左手放回原位，右手按压左侧腋下，检查是否有肿块。

5。重复3、4步骤，检查右侧**。

孕期抽筋

孕期抽筋是孕期不适症候群中的一种病态现象，通常发生在夜间，一般是腓肠肌（俗称小腿肚）和脚部肌肉发生痛性收缩。

半数以上的怀孕妇女在孕期尤其在晚上睡觉时会发生腿部抽筋。

影响孕期抽筋的因素

主要原因可能是：腿部肌肉负担增加，体内钙与磷比例不平衡。怀孕期间走太多路、站得太久，都会令小腿肌肉的活动增多，以致孕妇体内的钙不敷使用，因而引起腿部**；另外，血液循环不良或寒冷也是引起抽筋的可能原因。

寒冷刺激：小腿肌肉容易受凉，由于寒冷刺激，使腿部肌肉出现**抽筋。因此，要注意腿脚的防寒保暖。

过度劳累：腿部过度运动如长途跋涉、剧烈运动等，使腿部肌群过度疲劳。肌肉紧张度仍未消除，过多的酸性代谢产物如乳酸刺激肌肉引发抽筋。所以，在用腿过度时，要用热水泡脚，最好洗热水澡，并按摩双下肢肌肉，减少乳酸堆积，从而避免腿部抽筋。

低钙血症：低血钙时，神经肌肉的兴奋阈值降低，容易产生异常收缩而抽筋，常见于孕妇、哺乳期妇女和老年女性。因此，怀孕及哺乳期妇女应注意钙的补充，多吃含钙丰富的食品，如牛奶、豆类及豆制品、鸡蛋等;绝经期女性也应注意钙质的摄入，必要时药物补钙。

血流因素：若长时间保持某种体位，腿部静脉受压，血液回流受阻，造成血流瘀滞。当血流瘀滞达到一定程度时，就会使腿部肌肉**。常见于静脉曲张或深静脉血栓患者，应及时去医院治疗。

1　适当进行户外活动，多进行日光浴。

2　养成良好的进餐习惯，饭前休息10分钟，让肠胃道舒缓放松，有利于进餐时更好的消化，减少胀气的发生。按时进餐，遵循早：中：晚饮食量的3：2：1的分配原则。

3　合理安排饮食，补充钙质。饮食要多样化，多吃含钙丰富的食物。如海带炖豆腐、黑木耳鱼头炖豆腐、牛筋炖番茄、大骨熬汤、小凤尾鱼、考子鱼等高钙食品。孕妇可以根据自身体质选用适宜自己食用的食物。

4　妊娠5个月后，准妈妈有时会有小腿肌肉酸痛、紧绷的感觉，夜间容易发生抽筋，这也影响睡眠的质量。睡前可以热水泡脚，解除疲劳，并注意调整睡姿，尽可能采用左侧卧位，伸懒腰时注意两脚不要伸的过直，并且注意下肢的保暖。

5　从妊娠5个月开始就要增加钙质的摄入量，每日1500毫克。

正确处理抽筋症状

孕妇抽筋部位不同，应对方法却大同小异。如果置之不理，抽筋可以持续1～15分钟，也可能在短时间内重复发作。救治抽筋不应强拉硬扯，避免拉伤肌纤维。

正确的处理步骤如下：

1　按摩抽筋部位。

2　小心地舒展、拉长抽筋部位的肌肉，使它保持在伸展状态。

3　在抽筋局部用毛巾热敷。

不可忽视的孕期不适