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第九章 流产与子宫保护02（第3页）

3、远期并发症：慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症。

4、再次妊娠时的并发症：不孕症；晚期流产偏高；早产偏高；围生期死亡率偏高；产前、产后出血率增加；新生儿溶血症增加。

药物流产的吃法：口服25mg息隐一片，早晚各一次，共服三天，第四天清晨口服米索前列醇片600ug（200ug片×3片），或于**后穹隆放置卡

前列甲酯栓1枚（1mg）。

习惯性流产的检查

1、黄体功能不全的诊断：在月经周期的第26天进行诊刮，刮取子宫内膜行组织学检查，观察分泌期子宫内膜是否形成，与月经周期日数是否相符，如子宫内膜呈分泌不良或落后于诊刮日2d以上的内膜，则考虑为黄体功能不全。

2、免疫异常的诊断：用女方血清及新制备的男方淋巴细胞作补体依赖的微量淋巴细胞毒试验。抗配偶淋巴细胞毒抗体阳性者表示女方血中缺乏抗体。可作为免疫治疗的指征及疗效指标。

3、子宫病变的诊断：先天性子宫发育异常及宫腔粘连、子宫肌瘤可用B超、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜或腹腔镜检查。无上述条件的可用探针或扩宫术诊断较重度的粘连或纵隔畸形。

4、特异性感染的诊断：如衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等病原体检测。对常规子宫内膜细菌培养的意义尚有争议。

5、染色体异常的诊断：对于筛查有染色体异常的夫妇，及孕早期有大量放射线、致畸物接触者及病毒感染者，应常规行产前宫内诊断。最好能在早孕时吸取绒毛进行染色体核型分析，也可在中孕时抽取羊水及脐血行胎儿染色体检查，有异常者应终止妊娠。

（五）人工流产的种类

药物流产

药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止。药流的缺点在于有些妇女在流产后**出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。整个药流的过程必须要在医生的监护下进行，在必要时需要住院观察。

一般的药物流产的全过程需要三天的时间的，前两天由医生开完药以后先吃药，第三天再次到医院等流产完全成功以后就可以回家了。药流是需要在医院做完详细检查后，如果身体并没有任何问题后方可在医生的监护下服药，不过如果您坚持药流的话，最好能在医院里面药流，因为要过过程种会出现肚子疼痛，**出血不止等情况。

超导可视无痛流产

技术亮点：甜美睡梦种解除意外怀孕适应人群及特色：1、停经10周内的宫内妊娠2、静脉麻醉，30秒入睡，完全无痛3、约3分钟完成手术

流产术中反应：术中完全无痛，术后约3-5分钟苏醒无特殊不适感觉

流产术后情况：定位准确、创伤小，所以全身状况、生理功能及心理状态均能很快恢复。

普通流产

技术亮点：传统方法终止早孕适应人群及特色：1、适用一般的妊娠患者2、与医生经验有关、患者的配合度密切3、易出现子宫穿孔、漏吸、流产不全等

流产术中反应：疼痛明显，常引起恶心呕吐、胸闷、出冷汗，严重者晕厥抽搐

流产术后情况：1、疼痛可致流产后的性恐惧、性冷淡2、术后身体恢复较慢。

药物流产需要多长时间

药物流产适应于年龄在40岁以下确诊为早孕49天以内对人工流产手术恐惧的孕妇或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠的女性终止妊娠，药物流产需要多长时间呢？

用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间，一般情况下药物流产的服药时间需要4天，空腹，前三天早晚各一次一片，第4天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉，第4天服药后疼痛较剧烈，也有个别人反应不明显。

药物流产需要的时间不仅长而且药物流产后一般要休息2周左右，药物流产后要注意观察**的出血情况一旦**出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状必须及时到医院就诊以免对您的健康带来不必要的麻烦。

八、人流后要怎么保护子宫

人流后要怎么保护子宫?人流技术虽然随着科技的发展有了长足的进步，但是人流手术过程中不可避免的会给女性的子宫造成伤害，导致女性子宫内膜变薄，因此人流后一定要注意子宫的护理，那么人流后要怎么保护子宫?

人流后要怎么保护子宫?

1。手术结束后，在清醒后的半至1小时左右，方可进食、进水;

2。术后观察4个小时，待血压恢复正常后，尽量由亲属陪伴离开医院;

3。无痛人流术后，一定要像普通人流手术一样，多注意营养和休息，尤其是避孕，一个月内禁止同房，以防发生宫腔感染。无痛人流后怎样保护子宫，人流后要卧床休息2小时，注意观察子宫出血量。如有少许腹痛，下腹胀，**少量出血，属正常现象。但如腹痛剧烈，出血量多，持续10天以上，应及时请医生诊治。

4。人工流产后要注意避孕，人流后，卵巢和子宫会较快地恢复原来的功能，如不避孕可很快又怀孕。

5。要做好如下各项检查，如心电图、B型超声波、白带常规检查;

6。手术前的4小时，应该绝对禁食、禁水，以防药物麻醉后引起呕吐，误入气管而导致窒息;