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第八章 刮宫与子宫保护（第2页）

刮宫后若很快再次怀孕，受精卵就会在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床，便容易发生自然流产。反复流产不仅影响妇女健康还增加治疗的困难。所以刮宫后不要急于马上受孕怀胎。刮宫后一般半年至一年后再怀孕较好。其一，人体和**能得到充分的休息、调养和功能的恢复，各方面功能正常对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生、优育大有神益。其二、如果第一次人流是因孕卵异常或患病所致，那么两次妊娠相隔越远，再次发生异常情况的机会就越少。为了保障母子的健康，孕育优秀的下一代，盼子心切的人们切莫着急，人流后要坚持避孕，待一年半载后再怀孕也不迟。

（七）刮宫后多久可以同房

刮宫后要等一个月后才能恢复**。虽然已经干净，但子宫内膜创伤并未完全恢复。如果过早地进行**，带入**的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病。刮宫对不孕有很大的影响，刮宫时如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。

（八）刮宫术后的四大注意事项

一、注意休息，加强营养。刮宫术后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在刮宫术后半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。刮宫术后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。刮宫后应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

二、保持外阴清洁卫生，禁止同房。刮宫术后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外**的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入**，导致细菌侵袭，引起感染。刮宫后一月内切忌同房。

三、观察出血情况，严防病情加重。刮宫术后**流血超过一周以上，以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状，就应及时到医院复查诊治。

四、注意避孕，以免再孕。刮宫术后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕。有的妇女做人流的当月便又怀孕了，这对身体影响更大。因此应选择可靠的避孕措施，人流只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，切莫把人流当作避孕节育的措施，以保障妇女心身健康。

（九）刮宫术后护理

①人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时，无特殊不适，方可离院。

②由于手术中疼痛刺激，可能出汗较多。故术后要注意保暖，避风寒，预防外感，盛夏时节不可过于吹空调。

③由于刮宫后子宫内膜留有创伤，手术后两周内会有**出血，一般血量少于月经量或相似月经量，均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者，请立即到医院就诊。

④术后由于子宫收缩出现腹痛，多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、**出血有较多血块，伴高热，请即到医院就诊。

⑤要保持**部清洁干燥，勤换卫生巾，选用标有“消”字、“准”字的卫生巾、纸。每晚用清水清洗外阴，用清洁干燥的毛巾擦干。切勿用手掏洗**，也不可自己用任何药物洗剂冲洗**。

（十一）人流刮宫的适合时间

通常，人流刮宫的适合时间是妊娠不超过3个月。因为这个时候妊娠组织不太多，胚胎也很小，比较容易排出体外，而且伤害比较小。相对来说，在刮宫的最佳时间内进行药流的其危险性会降低一些。但是要注意在医院做完刮宫后还要留院观察一段时间，没有异常情况的话才可以回家。

（十二）刮宫前的检查

1、刮宫前要做白带常规检查，主要是为了排除妇科炎症，女性在怀孕时，**酸碱度会失衡，免疫力下降，很容易出现**炎，而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与**相通，如果人工流产手术前不进行必要的检查治疗，就可能把致病菌直接带入宫腔，导致产生各种炎症。比如子宫内膜炎等，病人可能出现高热、腹痛，严重的也可能危及生命。

2、B超检查是为了确定孕囊大小以此来判断手术难度，确定手术方式。还可以排除宫外孕，因为如果是宫外孕容易造成大出血，危机生命。

3、心电图检查是为了确定心脏的健康程度，因为心脏不好耐受手术的程度有限。

4、血常规检查是为了确定是否有性传播疾病，以防止病情进展。

（十三）刮宫后月经**时间

刮宫虽然不需要手术，但是对女性有着一定的影响，所以在手术后月经**的时间和女性恢复的快慢有一定的关系，所以可能会提前或是延后几天。但是通常情况下，刮宫后的1个月左右月经**。有的女性在流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象，这种情况一般在2-3个月后恢复正常，少数人持续时间较长。

（十四）刮宫前注意问题

1、人流术前晚需要洗澡，换干净的内衣裤；

2、裤子尽量穿宽松的，自备卫生巾、卫生纸。

3、人流术前一星期内避免**；

4、如果是做无痛人流术，术前要禁食、水6个小时左右。

5、术前口服米索前列醇，具有软化宫颈，增强张力及宫内作用，减少宫颈损伤，防止宫颈粘连。

6、人流术前需做相应的妇科检查及尿妊娠实验、B超、血、尿等常规检查。有以下情况者手术暂缓：

（1）术前两次体温测试超过37。5摄氏度者应暂缓手术。