北派小说网

灵枢经癫狂第二十二（第1页）

灵枢经·癫狂第二十二

目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者为内眦；上为外眦，下为内眦。

癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极已，而烦心，候之于颜，取手太阳、阳明、太阴，血变而止。

癫疾始作而引口啼呼喘悸者，候之手阳明、太阳，左强者攻其右，右强者攻其左，血变而止。

癫疾始作先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变而止。

治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者泻之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。

骨癫疾者，颇齿诸腧分肉皆满，而骨居，汗出烦悗。呕多沃沫，气下泄，不治。

筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉。呕多沃沫，气下泄，不治。

脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵。脉满，尽刺之出血；不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输。呕多沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。

狂始生，先自悲也，喜忘苦怒善恐者，得之忧饥，治之取手太阴、阳明，血变而止，及取足太阴、阳明。

狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴，视之盛者，皆取之，不盛，释之也。

狂言、惊、善笑、好歌乐、妄行不休者，得之大恐，治之取手阳明、太阳、太阴。

狂，目妄见、耳妄闻、善呼者，少气之所生也，治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头、两颇。

狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴、太阳、阳明，后取手太阴、太阳、阳明。

狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。

风逆暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变，取手太阴表里，足少阴、阳明之经，肉清取荥，骨清取井、经也。

厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则泻之。

厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁咳而动手者，与背腧以手按之立快者是也。

内闭不得溲，刺足少阴、太阳与骶上以长针，气逆则取其太阴、阳明、厥阴，甚取少阴、阳明动者之经也。

少气，身漯漯也，言吸吸也，骨痠体重，懈惰不能动，补足少阴。短气，息短不属，动作气索，补足少阴，去血络也。

译文

眼角向外凹陷到面颊一侧的地方叫做目锐眦；在眼的内侧靠近鼻梁的地方叫做目内眦。上眼胞属于目外眦；下眼胞属于目内眦。

癫病刚开始产生的时候，病人首先表现为闷闷不乐，神情抑郁，头部感到沉重疼痛，两目向上看着发呆，目珠赤红；严重的时候，就会出现心烦不安。诊察病人眉目之间表情的变化，就可以预测病症即将发作。治疗的时候可以施针于手太阳、手阳明、手太阴经的穴位来放血，血色转为正常之后就出针。

癫病开始发作的时候，有口角牵扯行歪斜，口中发出啼呼的声响，伴有气喘心悸。这时候应该要候查手阳明、手太阳两经，取穴施针治疗，使用缪刺法，即左侧僵硬的人施针于右侧放血，右侧僵硬的人施针于左侧放血，等到血色转为正常后出针。

癫病刚开始发作的时候，病人会先出现角弓反张的现象，所以脊背部作痛。这时候应该候查足太阳、足阳明、足太阴、手太阳诸经，取穴施针放血治疗，等到血色转为正常后出针。

治疗癫病的时候，医生应该和病人住在一起，诊察决定应该对什么经穴施针治疗。癫病发作的时候，诊察到他有病的经脉就用泻法来放血；并把放出的血放在葫芦瓢中，等到病人再发病的时候，葫芦瓢里的血就会动起来了。如果血不动的话，可以施针于穷骨穴二十壮。穷骨，指的是尾骶骨。

骨癫病病人，颔腮牙齿各腧分肉之间都出现胀满。骨骼发生僵直，出汗，烦闷，呕吐很多涎沫，肾气下泄。这是不治之症。

筋癫病病人，身体蜷曲不能伸，拘挛紧急，脉大。应该施针于项后足太阳**经的大杼穴。如果病人呕吐大量涎沫，肾气下泄的话，也是不治之证。

脉癫病病人，发病的时候突然晕仆倒地，四肢的经脉都出现暴张并且纵缓。如果经脉胀满，就可以针刺它使其出血；如果脉不胀满的话，就可以施针于项后两侧足太阳经的穴位，还要施针于带脉与腰距离三寸地方的穴位，也可以施针于诸经分肉之间和四肢的输穴。如果病人出现呕吐大量涎沫，肾气下泄的话，是不治之证。癫病病人，如果病发病的时候像狂病一样，是不治之证。

在狂病开始发生的时候，病人先是产生了悲伤的情绪，健忘，容易愤怒，经常有恐惧感。这是因为过度的忧思和饥馑导致的，治疗的时候应该要施针于手太阴、手阳明两经的穴位，等到病人面部血色转正常后再出针；然后再施针于足太阴、足阳明经的穴位进行治疗。

狂病开始发作的时候，病人很少睡觉、不知道饥饿，自认为高明的圣人，自认为是最聪慧的人，最尊贵的人，喜欢骂人，日夜不息。治疗的时候应该要施针于手阳明经、手太阳经、手太阴经和舌下手少阴经的穴位。诊察这些经脉，只要是血气壅盛的，就可以施针；如果是血气不盛的话，就不在此施针。

病人出现狂言乱语，容易惊恐，经常笑，喜欢唱歌，胡行妄动不止的，是因为受了剧烈的惊恐导致的。治疗的时候可以施针于手阳明经、手太阳经、手太阴经的穴位。

狂病病人，出现幻视幻听，喜欢呼叫的，都是因为气衰神怯导致的。治疗的时候应该要施针于手太阳经、手太阴经、手阳明经、足太阴经和头部两颔部的穴位。

狂病病人，食量很大，常常看见鬼神的幻象，喜欢无声窃笑，这是由于喜乐太过所导致的。治疗的时候应该要首先施针于足太阴经、足太阳经、足阳明经的穴位。然后再施针于手太阴经、手太阳经、手阳明经的穴位。

狂证新发的时候，病程还比较短，还未出现上述严重症状的时候，应该要首先施针于左右曲泉穴，和在血脉壅盛这个地方施针放血，不久，病势就会减轻了。如果还没有好转的话，再按照上面所说的方法进行治疗，并且施针于骶骨二十壮。

如果是得了风逆病，病人的四肢会突然肿胀，身上大汗淋漓，有时候全身寒冷发抖而唏嘘不止，饥饿的时候就会心中烦乱，吃饱之后又会多动不安。治疗的时候可以施针于手太阴肺经、手阳明大肠经、足少阴肾经、足阳明胃经的穴位。如果感到肌肉寒冷的话，就施针于上述各经的荥穴，如果感到骨中寒冷的话，就施针于上述各经的井穴进行治疗。

厥逆病的临床表现为：病人突然两足寒冷。胸中疼痛得如同就要裂开，腹中疼痛得像刀切一般，并且会烦乱不安，无法进食，脉来无论大小都呈现涩象。如果病人身体还温暖的话，就施针于足少阴肾经的穴位；如果身体是寒冷的话，就施针于足阳明胃经的穴位；如果是寒冷的话的就用补法治疗，如果是温热的话就用泻法治疗。

厥逆病，临床表现为腹部胀满伴有肠鸣，并且会出现胸中满闷，呼吸不畅等症状。治疗的时候可以施针于胸下左右两胁部、咳嗽应手地方的穴位（章门、期门穴），也可以施针于背俞穴，用手指按压在背脊部会感到舒快的地方就是背俞穴。

得了内闭导致小便不通的人，治疗的时候可以施针于足少阴、足太阳经的穴位，在尾骶部的长强穴施以长针。如果是气逆的话就施针于足太阴、足阳明、足厥阴经的穴位；病情发作严重的病人，就施针于足少阴、足阳明两经发生变动的经穴来进行治疗。

如果病人出现气息短促，呼吸不能持续，稍微活动就感到气虚而疲乏的情况，治疗的时候就可以施针于足少阴肾，并且用补法，如果病人的经脉有淤血的时候，应该要施针于血络，使其出血为止。