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灵枢经厥病第二十四（第2页）

译文：

如果患了厥头痛的病，临床表现为面部浮肿并且发生心烦的时候；治疗的时候可以施针于足阳明胃经和足太阴脾经的穴位。

如果患了厥头痛的病，临床表现为头部脉络作痛，病人情绪悲伤，容易哭啼；可以诊察病人的头部脉络的搏动，施针于跳动明显的地方使其放血，然后施针于足厥阴经穴位加以调治。

如果患了厥头痛的病，临床表现为眩晕、头部沉重作痛的情况；治疗的时候应该要用泻法，施针于头上的五条经脉，即督脉、左右足太阳经、左右足少阳经，每经上各选取五穴。然后再施针于手少阴经和足少阴经的穴位。

如果患了厥头痛的病，临床表现为嗳气、健忘、头痛部位无法确定；治疗的时候可以首先施针于头面足阳明经穴位，然后再施针于足太阴脾经的穴位。

如果患了厥头痛的病，临床表现为颈项部先痛，接着腰脊部也开始疼痛；治疗的时候可以先施针于天柱穴，然后再施针于足太阳经的其它穴位。

如果患了厥头痛的病，临床表现为头痛剧烈，耳朵的前面和后面的脉络较充盛并且发热；治疗的时候应该要先施针于经络使其放血，然后再施针于足少阳经的穴位。

如果是患了真头痛的病，临床表现为头痛连脑，极其剧烈，病人的手足甚至都冷过肘膝关节。这种头痛病是无法医治的死症。

某些头痛病治疗的时候不能进行施针于腧穴来治疗的，比如头部被击伤或摔伤撞伤，瘀血在里面积留的，或者是肌肉损伤，疼痛不止的病人，可以施针于伤痛部位的局部，不能针刺远端的穴位。

还有一种难以施针治疗的头痛，比如因严重痹证所导致的头痛症，每天都发作，施针只是能稍微减轻疼痛，但是无法彻底根除。

如果是治疗偏头寒痛证的人，治疗的时候应该要首先施针于手少阳、手阳明经的穴位，然后施针于足少阳、足阳明经的穴位。

如果是患了厥心痛病，临床表现为心痛发作时牵扯到背部，容易恐惧，仿佛有东西从背后触动到心脏，腰痛导致屈背弯腰。这是因为肾脏气逆导致的，所以叫做肾心痛。治疗的时候首先要施针于京骨穴、昆仑穴，施针后可以马上止痛，如果无法止痛的话，就可以再施针于然谷穴。

如果是患了厥心痛的病，临床表现为腹胀并且胸满，心痛剧烈。这是由于胃气上逆导致的，所以叫做胃心痛。治疗的时候应该要施针于大都穴、太白穴。

如果是患了厥心痛的病，疼痛得如同用锥针刺心一般，心痛特别严重，这是由于脾气上逆导致的，所以叫做脾心痛。治疗的时候应该要施针于然谷、太溪穴来进行。

如果患了厥心痛的病，临床表现为脸色发青如同死灰一般，并且整天疼痛，甚至无法进行深呼吸。这是由于肝气上逆导致的，所以叫做肝心痛。治疗的时候可以施针于行间、太冲穴。

如果是患了厥心痛的病，临床表现为在卧床或休息的时候心痛缓解和减轻，但是活动的话就疼痛加剧，但脸色不变。这是由于肺气上逆导致的，所以叫做肺心痛。治疗的时候应该要施针于鱼际穴、太渊穴。

如果是患了在心有邪气的真心痛，临床表现为手足冷到肘膝关节，心痛剧烈，早上发作的话病人就会在晚上死亡，晚上发作的话病人就会在次日早上死亡。

只要是心痛不能施针治疗的，都是因为有积聚或淤血停聚在内的，因此这种病不能进行施针治疗治疗。

如果是患了肠内有虫积或蛔虫一类的病，都不适宜选用小针来施针治疗。如果病人临床表现为脘腹疼痛，发作的时候痛苦难忍，有肿块在内，上下游走没有固定的地方，时而疼痛时而停止，腹部发热，经常口渴流口水，这是有蛔虫的症状。施针的时候用手按紧结块，让它无法移动，然后用大针在上面施针，手仍然紧按住，等到虫不动的时候才能出针。一般情况相爱，脘腹懊侬成病，并且有结块在里面而上冲的，就是有虫的症状。

耳聋无法听到声音的，可以施针于耳中的听宫穴。如果是发生耳内鸣响，可以施针于耳前动脉这个地方的耳门穴。如果出现耳内疼痛，有以下情况的不适宜进行施针治疗：一是耳中有脓的情况，二是有干耳垢的情况，因为会导致听觉失聪的病变。如果是要治疗耳聋的话，可以首先施针于无名指爪甲上的关冲穴，然后再施针于足第四趾的窍阴穴。如果是要治疗耳鸣的话，就可以施针于手甲上端的中冲穴，如果是左侧耳鸣就施针于右侧穴，如果是右侧耳鸣就施针于左侧穴，首先施针于手上的腧穴，然后再施针于足部的大敦穴。

如果病人的足部腿股的地方出现不能抬起的，可以让病人侧卧施针于髀枢中的环跳穴，选用员利针，不能使用大针。如果是患了下血如注的病，就可以施针于曲泉穴。

如果是患了风痹证并且邪气浸**的，并且临床表现为身体日渐消瘦，病重甚至到了无法医治的地步，有时候两足冷得好像踩在冰上一样，有时候却像泡在开水里面一样。大小腿的地方会因为邪气的浸**而显得肌肉瘦削，并且伴有心烦不安，发生头痛，时常呕吐或者饱闷，目眩并且已经出汗后，过了不久又会发生目眩，时而觉得悲伤，时而觉得恐惧，呼吸气短，心里总是闷闷不乐的，这种情况延续下去的哈，病人就会在三年内死亡。