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灵枢经本神第八（第1页）

灵枢经·本神第八

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精、神，此五脏之所藏也，至其**泆离脏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎?天之罪与?人之过乎?何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑?请问其故。

岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。

是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流**而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神**惮而不收。

心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破胭脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾愁忧而不解则伤意，意伤则愧乱，四肢不举，毛悴色天，死于春。肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。恐惧而不解则伤精，精伤则骨疫痿厥，精时自下。是故五脏，主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。是故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

译文：

黄帝问岐伯：只要是施针治病的，就是一定要首先以病人的精神活动为根本的治疗依据。因为血、脉、营、气、精、神，这些都是藏守在五脏里面的东西。如果这些东西离开五脏流散到外的话，就会丧失掉维持生命的精微物质，从而使得患者魂魄飘**精神涣散、意识恍惚迷乱、神志离开躯体。这是因为什么而造成的呢?是天意的惩罚?还是人为的过失?什么是德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、虑、智?请你谈谈它们聚散变化的原委!

岐伯回答：德是天所赋予我们人类自身的东西，气就是地所赋予我们人类自身的东西，人类的生命是由于天上的德往下流动和地上的气往上交换，精是那种与生俱来而维持人体生命活动的基本物质，神就是阴阳两精**而生成的东西，魂是依赖于神而又与其往来变化的东西，魄是依赖于先天的精气而又与其往来活动的东西，心是用来接受外界事物的刺激而又能做出相对应的反应的东西，意就是心所进行的思维活动，志是思维活动中所形成的认识，思是根据这种感性认识而进行的反复考虑的过程。虑是指在思的基础上所进行的由近及远的推想，智是指在虑的基础上形成的正确对待事物的能力。因此可以正确对待事物的智者在对待养生的时候，一定能够顺应四季气候来适应寒暑的变化，使喜怒哀乐的情绪能够正常并且安于所居住的环境，为了使得刚柔相济而调和阴阳。这样去做了，身体就不会被邪气所侵袭，从而达到延年益寿的目的。

太过恐惧思虑的话，就会损伤到神气；损伤了神气，病人就会惊慌不安，阴精不停地流泄；悲哀过度会内伤精气，更甚还会导致心包络衰竭而死；过度喜乐会导致神气四散而不能藏守在内；过度愁忧会导致气机闭塞而不能正常运行；发怒过度的话，就会神志昏迷惶惑而散乱；过度恐惧会使得神气散失而难以收聚。

太过恐惧和思虑的话会伤及心所藏之神，神伤的人会时常感到恐惧，不能自以，长久下去的话会大肉显得瘦削，皮毛显得憔悴，气色显得枯夭，大约在冬季的时候容易死亡。如果忧愁不解就会伤及脾所藏的意，意受到损伤便会觉得胸膈烦闷，手足举动无力，皮毛显得憔悴，气色显得枯夭，大约是在春季的时候容易死亡。如果太过悲哀的话就会伤及肝所藏的魂，魂伤就会导致狂妄不精明，而且举动失常，同时前阴会萎缩，筋脉出现拘挛，不能舒张两胁，皮毛显得憔悴，气色显得枯夭，大约是在秋季的时候容易死亡。如果太过喜乐的话就会伤及肺所藏的魄。魄受到损伤就会形成癫狂，语无伦次，皮毛肌肤显得憔悴，气色显得枯夭，大约会在夏季的时候容易死亡。如果大怒不止的话很容易就会伤及肾所藏的志，志受到损伤就会表现为记忆力衰退，不能俯仰转动腰脊，皮毛显得憔悴，气色显得枯夭，大约会在季夏的时候容易死亡。如果恐惧不解就会伤精，精受到损伤就会使得骨节酸软痿弱，四肢发冷，精液常常外流。因此说，五脏是主要藏精的地方，不能受到损伤，如果受了损伤的话所藏的精就会失守而导致阴不足，阴不足就会导致正气的化源断绝，人没有正气就会死。所以，施针治病，应该要仔细观看病人的神情和病态，从而掌握他们精、神、魂、魄、意、志的得失情况，如果五脏的精气都已经耗伤，就可以不必施针治疗了。

肝脏主要是藏血的地方，血中有魂，肝气虚弱人容易产生恐惧，肝气旺盛的人容易发怒。脾脏主要是藏营的地方，营中有意，脾气虚弱的人四肢不便运动，这是因为五脏之中缺乏营气，不能发挥正常的功能，脾气旺盛的人容易发生腹中胀满，不利于大小便。心脏主要是藏脉的地方，脉中有神，心气虚弱的人容易产生悲感，心气旺盛的人就会喜笑不止。肺脏主要是藏气的地方，气中有魄，肺气虚弱的人容易发生鼻塞不利呼吸，或者是短气，肺气旺盛的人就会喘促胸满而仰面呼吸。肾脏主要是藏精的地方，精中有志，肾气虚弱的人就会四肢厥冷，肾气旺盛的人就会少腹作胀。因此治病必须诊察五脏的病状，分析脏气的虚实，然后再谨慎地调治。