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灵枢经卫气行第七十六（第1页）

灵枢经·卫气行第七十六

黄帝问于岐伯曰：愿闻卫气之行，出入之合，何如?

岐伯曰：岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴为纬，虚张为经。是故房至毕为阳，昴至心为阴，阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五岁。是故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小指之端。其散者，别于目锐眦，下手太阳，下至手小指之间外侧。其散者，别于目锐眦，下足少阳，注小指次指之间。以上循手少阳之分侧，下至小指之间。别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五指之间。其散者，从耳下下手阳明，人大指之间，入掌中。其至于足也，入足心，出内踝下，行阴分，复合于目，故为一周。

是故曰行一舍，人气行一周与十分身之八；日行二舍，人气行二周于身与十分身之六；日行三舍，人气行于身五周与十分身之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周；日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日行七舍，人气行于身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周于身有奇分与十分身之二，阳尽于阴，阴受气矣。其始人于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。是故夜行一舍，人气行于阴脏一周与十分脏之八，亦如阳行之二十五周，而复合于目。阴阳一日一夜，合有奇分十分身之四，与十分脏之二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。

黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而刺之奈何?

伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候者，百病不治。故曰：刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。在于三阳，必候其气在于阳而刺之；病在于三阴，必候其气在阴分而刺之。

水下一刻，人气、在太阳；水下二刻，人气在少阳；水下三刻，人气在阳明；水下四刻，人气在阴分。水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分。水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分。水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分。水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分。水下二十五刻，人气在太阳，此半月之度也。从房至毕一十四舍，水下五十刻，日行半度。

回行一舍，水下三刻与七分刻之四。大要日：常以日之加于宿上也，人气在太阳。是故曰行一舍，人气行三阳行与阴分，常如是无已，天与地同纪，纷纷盼盼，终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。

译文：

黄帝问岐伯：我希望能够知道卫气是如何在阴阳表里运行的，又是如何进行交会的?

岐伯回答：一年里面有十二个月，一天里面有十二个小时。在十二支里面，子的位置在北，午的位置在南，相对形成了一条纵向的经线；卯的位置在东，酉位置在西，相对形成了横向的纬线。在一个周天里面有二十八个星座，东南西北每一方各有七个星，四七一共二十八个星。在二十八星里面，房宿的位置在东，昴宿的位置在西，相对就形成了横向的纬线；虚宿的位置在北，张宿的位置在南，相对就形成了纵向的经线。所以，自房宿到毕宿，总共是十四宿都是位置在南方，它们的时辰和白昼相对应，属阳；从昴宿到心宿，总共是十四宿都是位置在北方，它们的时辰和黑夜相对应，属阴。因为阳是主司白昼的，阴是主司黑夜的，因此卫气的运行，在一个昼夜之间就在全身运行五十个周期，这里面白昼的时候在阳分运行二十五个周期，夜间的时候在阴分运行二十五个周期，也就是说在五脏之间运行了二十五个和周期。所以，在清晨的时候，在阴分运行的卫气已经终结了，所以，卫气从目内眦的晴明穴出来，并且自这里开始运行在阳分。每当清晨的时候，人们刚睁眼，卫气就从目内眦向上运行到头部，再经过项部顺着足太阳经向下运行，经过背部向下运行到达足小趾的顶端；这里面散行的部分又自目外眦分出来，向下顺着手太阳经运行，最后到达手小指的外侧端。另一部分散行的卫气也是自目外眦分出来，一面向下顺着足少阳经运行，注入到足小趾、次趾之间；一面向上顺着手少阳经的分部运行，向下运行到达手小指和手第四指之间。还有别行的卫气向上运行到达耳朵前面，相会合于颔部的经脉，注入到足阳明经，然后顺着经脉向下运行，到足背这个地方，再从这里运行到足第二趾和足第三趾的中间；这里面散行的部分就自耳部向下运行，顺着手阳明经运行到手大指和食指的中间，再络入到手掌里面。而卫气就是自足阳明经运行到足部的都进入到足心，再从内踝出来，运行进入到足少阴经，从足少阴经这个地方的阴分运行，顺着少阴的阴跷脉，向上运行和眼睛复合，在足太阳经的睛明穴交会，卫气运行一周的顺序就是这样，由于它是周而复始地运行着的，从手足六阳经开始，在足少阴经结束并且在眼睛这个地方复合，所以就叫做一周。

当太阳已经运行到一宿的时候，人体的卫气就在体内运行了一又十分之八个周期；当太阳已经运行到二宿的时候，人体的卫气就在体内运行了三又十分之六个周期；当太阳已经运行到三宿的时候，人体内的卫气就在体内运行了五又十分之四个周期；当太阳已经运行到四宿的时候，人体的卫气就在体内运行了七又十分之二个周期；当太阳已经运行到五宿的时候，人体的卫气就在体内运行了九个周期；当太阳已经运行到六宿的时候，人体的卫气就在体内运行了十又十分之八个周期；当太阳已经运行到七宿的时候，人体的卫气就在体内运行了十二又十分之六个周期；当太阳已经运行到十四宿的时候，人体的卫气就在体内运行了二十五个周期。不过，卫气每运行二十五个周期，就会出现大约相当于人身一个周期的十分之二的余数。当卫气在阳分的运行已经终结的时候，就会进入到阴分，而五脏就开始容受卫气。卫气刚开始进入到阴分的时候，一般情况下是自足少阴经注入到肾脏的，再从肾脏注入倒心脏，再从心脏注入到肺脏，再从肺脏注入到肝脏，再从肝脏注入到脾脏，再从脾脏回注到肾脏，卫气在阴分运行一个周期的情况就是这样。所以，黑夜的时候经过太阳已经运行了一宿的时间，人体内的卫气就已经在五脏运行了一又十分之八个周期，也跟它们在阳分运行的情况一样，运行了二十五个周期以后又回归到目内呲。而且，卫气在阴分和阳分运行一昼夜的话，总的余数就是在人身运行的一个周期的十分之二和在五脏运行一个周期的十分之二。根据这个，之所以人们眠卧劳作有早晚的不一样，就是因为卫气循行有余数未尽的缘故。

黄帝问：卫气在人体里面上下往来地循环运行并且很有时间规律，那么，如果医生不根据卫气循环的规律去治疗并进行施针的话，会发生怎么样的情况呢?

伯高回答：不一样的季节，昼夜时分的多少也不一样，白昼黑夜的长短不相同，所以春夏秋冬四季都有各自的划分时分和划分昼夜的标准。一般来说是把平旦来当作一天开始的标记，而把夜尽昼来当作新一天的开始。在一个日夜的时间里面，漏壶的水会下落一百个刻度，如此的话二十五刻刚好是半个白昼的刻度数。如果漏壶的水一直有规律的下落并且没有停止的话，到了日落时分的时候就是白昼结束了。医生要依据白昼在四季中长短的差异，分别把四季日落的时间当作标准来进行施针治疗。假如可以谨密地诊察卫气运行的时间并以此作为根据来施针的话，疾病的就会在计以时日之内；假如和卫气运行的时间相违背而妄自施针的话，无论是什么疾病都无法治愈。所以有这样的说法：施针于邪气比较旺盛的疾病，要等到卫气到来的时候进行施针；施针于正气亏虚的疾病的时候，要等到卫气离去的时候再施针。说的就是要依据卫气的到来或离去的情况，掌握病情的虚实情况，然后再进行施针。所以，小心谨慎地诊察卫气运行的部位然后进行施针，才算得上是与卫气运行的时间规律相应合。假如在三阳经发生病变的话，就一定要等到卫气在阳分运行的时候再施针；假如是在三阴经发生病变的话，就一定要等到卫气在阴分运行的时候再施针。

在漏壶的水下落到第一刻的时候，人体内的卫气在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第二刻的时候，人体内的卫气在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第三刻的时候，人体内的卫气在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第四刻的时候，人体内的卫气在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这就完成了一次循环。在漏壶的水下落到第五刻的时候，人体内的卫气又在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第六刻的时候，人体的卫气又在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第七刻的时候，人体的卫气又在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第八刻的时候，人体的卫气又在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这样的话就又完成了一次循环。在漏壶的水下落到第九刻的时候，人体内的卫气又在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十刻的时候，人体内的卫气又在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十一刻的时候，人体内的卫气又在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十二刻的时候，人体内的卫气又在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这样的话就又完成了一次循环的过程。在漏壶的水下落到第十三刻的时候，人体内的卫气又在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十四刻的时候，人体内的卫气又在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十五刻的时候，人体内的卫气又在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十六刻的时候，人体内的卫气又在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这样的话就又完成了一次循环。在漏壶的水下落到第十七刻的时候，人体内的卫气又在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十八刻的时候，人体内的卫气又在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第十九刻的时候，人体内的卫气又在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第二十刻的时候，人体内的卫气又在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这样的话就又完成了一次循环的过程。在漏壶的水下落到第二十一刻的时候，人体内的卫气又在手足太阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第二十二刻的时候，人体内的卫气又在手足少阳经这个地方运行；在漏壶的水下落到第二十三刻的时候，人体内的卫气又在手足阳明经这个地方运行；在漏壶的水下落到第二十四刻的时候，人体内的卫气又在属于阴分的足少阴肾经这个地方运行，这样的话就又完成了一次循环的过程。在漏壶的水下落到第二十五刻的时候，人体内的卫气又运行到太阳经，卫气在半天里面运行的规律就是这样。自房宿到毕宿一共有十四宿，当漏壶的水下落到五十刻度的时候，太阳就运行了半个周天。

太阳每运行经过一个星宿，漏壶的水就要下落三又七分之四个刻度。总的来说：太阳运行到星宿所在位置的时候，人体的卫气一般也会运行到太阳经上。因此，太阳每运行经过一个星宿，人体内的卫气就要在太阳、少阳、阳明三经和阴分循环运行一个周次。卫气就是如这般相应于太阳并且运行循环没有休止的时候，就如同天地纲纪相同一般，虽然貌似比较纷乱，但是实际上是比较有纲有序的，它们的运行终而复始。在一个昼夜的时间里漏壶的水下落一百个刻度，而卫气在人体里面运行的五十个周期的就完成了。