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止血法（第1页）

止血法

止血法——用于各种出血病症的治法。适用于吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各种出血症。

权威声音

一般成人总血量大约为4000毫升。短时间内丢失总血量的1300毫升，就会发生休克，表现为脸色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，可导致死亡。外伤出血，分外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，情况较严重，现场无法处理；需急送到医院处理。一般家居常见的出血是割伤，流血量不大的小意外，按照消毒（消毒药水、冷开水、蒸馏水、清水、肥皂水等）、止血（覆盖消毒敷料施压）、包扎（用胶布固定敷料）的程序处理。接触别人的体液有一定的危险性，最好先带上一次性胶手套以保证个人安全；处理伤口前应先洗手。在各种意外事故中，因失血过多造成死亡的事例非常多，因此，止血是抢救伤员的重要措施。

第一时间

◆一般止血法

抬高流血的部位，合拢伤口的边缘。较小的伤口出血需用生理盐水冲洗、消毒患处，然后覆盖多层消毒纱布。用胶布固定好。如果患处有很多毛发，在处理时瘦剪或剃去毛发。

◆指压止血法

在较大的动脉出血后，在伤口的上方，即近心端处，找到跳动的血管，用手指紧紧压住，使血管被压闭住，中断血流。适用于头、面、颈部及四肢动脉出血的急救。此法仅用于短时间控制血流，应随即采用止血带止血法。

◆屈肢加垫止血法

当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放置纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等，屈曲关节，用三角巾做8字形固定。但对骨折或关节脱位者不能使用。

◆止血带止血法

止血带是具弹性的橡胶带，亦可用宽度大于3厘米的布带、毛巾、领带、长筒丝袜、橡皮条、自行车内胎等代替，严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而无弹性的物品充当止血带，以免损伤皮肤。绑扎上臂或大腿上、中1／3交界处（注意：绑扎上臂时中段禁止使用，以免损伤桡神经），绑扎的松紧程度以伤口没有鲜血外流为度。此外，一定要在显著的部位标明上止血带的时间，每隔15分钟松开止血带2～3分钟，做好记录，防止因结扎肢体时间过长造成远端肢体缺血坏死。放松时可应用指压止血法，并将伤口部位抬高超过心脏位置继续加压。此方法使用的总时间不能超过5小时，否则远端肢体难以成活。

◆绞紧止血法

多用于身体躯干部出血的止血，方法是把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。

◆填塞止血法

将消毒纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。

生命通道

正确采用压迫止血法

●头顶部出血

在伤侧耳前，对准下颔耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。

●头颈部出血

四只手指并拢，对准颈部胸锁乳突肌附着段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间不能太久。以免造成危险。

●牙龈出血

用一块消毒敷料放在患处，让患者咬紧，止血后暂时不要吃热的食物和饮料。

●上臂出血

一手抬高上肢，另一手四只手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。

●手掌出血

将伤肢抬高。用两手拇指分别压迫手腕部的尺桡动脉。

●大腿出血

在腹股沟中稍下方，用两手拇指向后用力压迫股动脉。

●足部出血

用两手拇指分别压迫足背和内踝与跟腱之间的胫后动脉。