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流产的救治（第1页）

流产的救治

流产——为妇产科常见疾病，如处理不当或处理不及时。可能遗留**炎症。或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命。妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产；发生于12周后者，称为晚期流产。

权威声音

早产与流产相仿。有其发展过程，临床可分为两个阶段：

先兆早产阶段——出现子宫收缩，至少10分钟有一次，每次持续30秒，历时1小时以上。

难免早产阶段——除有规律性子宫收缩，间歇期渐短、持续时间渐长且强度不断增加之外，伴有子宫颈扩张≥2厘米，伴**血性分泌物或胎膜已破情况，与足月妊娠临产相仿。早产儿即使存活，也多有神经智力发育缺陷。因此，防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的措施之一。

当出现以下三种情况之一时，必须去医院检查：①下腹部变硬，②**出血，③破水。

第一时间

◆先兆流产

应卧床休息，禁忌**，此时可把臀部垫高，最好平卧或左侧位以增加子宫胎盘供血量。静脉滴注平衡液以增加子宫胎盘血流灌注量，减少子宫活动。**检查操作应轻柔，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。心理治疗很重要，要安定情绪，增强信心。经治疗两周，症状不见缓解或反而加重者，提示可能胚胎发育异常，进行B超检查，决定胚胎状况，相应处理。

◆难免流产

一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。

◆不全流产

一经确诊，应及时手术，以清除宫腔内残留组织。流血多、有休克者应同时输血、输液，并给予抗生素预防感染。

◆完全流产

如无感染征象，一般不需特殊处理。

◆稽留流产

处理较困难。处理前，应检查并做好输血准备。

◆习惯性流产

应在怀孕前进行检查，查出原因，若能纠正者，应于怀孕前治疗。原因不明的，当有怀孕征兆时，可按黄体功能不足治疗，并卧床休息，禁忌**，补充维生素E，给予心理治疗，解除紧张，安定情绪。

◆流产感染

流产感染多为不全流产合并感染。治疗原则应积极控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。术后继续应用抗生素。