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搬运伤员的正确方法（第1页）

搬运伤员的正确方法

搬运——伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须经过搬运这个重要环节。正确的搬运术对于伤员的抢救、治疗和预后都至关重要，错误的搬运可能会使伤情加重，甚至失去生命。

第一时间

如何使生命垂危者保持正确的姿势等待救治？

◆颈椎受伤

首先应注意不轻易改变其原有体位，如坐着不行，马上让其躺下，应用颈托固定其颈部。如无颈托，则头部的左右两侧可用软枕、衣服等物固定，然后一人托住其头部，其余人协调一致用力，将伤员平直地抬到担架上。搬运时注意防止因头部扭动和前屈而加重伤情。用软担架（床单、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲，如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。

◆颅脑损伤

半仰卧位或侧卧位，易于保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好其脑组织，并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好，以减轻震动。

◆脊柱损伤

用硬担架，3～4人同时搬运，固定颈部，不能前屈、后伸、扭曲。

◆胸部伤

半卧位或坐位，搬运已封闭的气胸伤员时，以坐椅式搬运为宜，有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。

◆腹部伤

仰卧位，屈曲下肢，防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎，不要回纳，宜用担架或木板搬运。

◆呼吸困难病人

坐位。最好用折叠担架或椅子搬运，不能背驮。

◆昏迷病人

平卧，头转向一侧或侧卧位。不用枕头或脚高头低位，病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞。搬运时用普通担架或活动床。

生命通道

★徒手搬运

1．单人徒手搬运

①扶行法适合没有骨折、伤势不重，自己能走，神志清醒的伤员。

②背负法用于头部和（或）背部受伤的伤员和老幼、体轻、神志清醒者，注意上下肢及脊柱骨折者禁用。

③抱持法用于胸部和（或）腹部受伤的伤员和年幼、体轻、无骨折且伤势不重者，注意脊柱和大腿骨折禁用。

④爬行法适用于狭窄空间或浓烟环境下。

2．双人徒手搬运

①椅托式（轿杠式）两个救护者在伤员的两侧对立。分别以左、右膝跪地，各以一手伸入患者大腿之下而互相紧握，另一手彼此交替支持其背部。适用于意识清醒者。

②拉车式两个救护者一人站在伤员的头部，两手插到腋下，将其抱在怀里，另一人站在伤员的足部，跨在其两腿中间，两人步调一致慢慢抬起，卧式前行。适用于意识不清者。

⑧平抱平抬式两人并排将伤病员平抱，可两人一前一后、一左一右将其平抬，也可将伤病员双臂分抱救治人员颈部，救护者将各人双手互相握紧，让伤员坐在臂上。

3．三人或多人徒手搬运

三人异（同）侧式可以三人并排，将伤员抱起，齐步一致前进；多人可面对面站立，把伤员抱起，主要用于脊柱骨折的伤员。

★担架搬运常用帆布担架、绳索担架和被服担架，多为临时制作而成。适用于楼道狭窄、电梯难容、搬运困难的情况。注意不同伤情的伤员要求不同的体位；抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落或跌倒；上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。

★床单、被褥搬运遇有窄梯、狭道，且天气寒冷，徒手搬运会使伤员受凉的情况下：取一条牢固的被单、被褥或毛毯平铺在**，将伤员轻轻地搬到被单上，露出其头部，半垫半盖，搬运者紧抓被单两角，脚前头后（上楼则相反）缓慢移动。有入托腰更好，否则容易造成肢体弯曲。注意胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤员不宜用此法。

★椅子搬运楼梯比较狭窄和陡直时，可用牢固的竹木椅作为工具搬运伤员。伤员采用坐位，并用宽带将其固定在椅背和凳子上。两位救护人员一手抓住椅背，另一手紧握椅脚，然后向椅背方向倾斜，缓慢地移动脚步。一般失去知觉的伤员不宜用此法。

★汽车搬运伤员的身体方向应当与汽车前进的方向一致；伤员的安放要固定好；在转送过程中应当密切关注其意识、呼吸、心跳状况，并做好心肺复苏的准备；输液和输氧的器材要固定好；如果是癫痫患者，需以衬垫纱布置于上下牙之间，以保护舌头不被咬伤；上止血带的伤员，应当按规定时间松解止血带；还要防止伤员在运送的途中摔伤或碰伤。