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窒息的救治（第1页）

窒息的救治

窒息——人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态，称为窒息。常常表现为面部充血或变为紫蓝色、咳嗽。如不及时抢救．可因缺氧5分钟左右死亡。

事件回放

悲剧发生在2008年8月4日陕西省蓝田县，三个小女孩玩捉迷藏游戏，藏在了张家盛玉米的柜子里，她们从柜子里面加盖时，柜盖的母扣自然掉下，扣住了柜体上的公扣，柜子自动从外面反锁。由于柜子空间很小，封闭性能好，等孩子们发现情况不妙时，已经无力自救，最终窒息而亡。

权威声音

在寒冷的冬季，小孩被捂在厚厚的被窝里，缺少氧气，引起窒息。除了缺氧青紫外，还会出现高热、大汗淋漓、抽筋、昏迷。重的可致死，轻的可能挽救生命，但会遗留智能低下、癫痫、瘫痪、视力障碍、听力障碍等后遗症，医学上叫做。捂闷（热）综合征”。

第一时间

◆立即祛除捂热原因，撤离高温环境，移至空气新鲜、通风良好的地方。

◆设法清除阻塞物，除去伤者口中物，如食物碎屑、假牙、呕吐物等，鼓励其咳嗽，不可给予饮食。咯血者立即置头低足高位，轻拍背部，鼓励将血咯出。伤者或站或坐，协助其弯腰，使头部低于肺部，用手掌大力拍其肩胛骨之间，可连续几次，使堵塞物自行排出。如果已见到堵塞物在口腔内，但又咳不出来，可以用手指将其挖出。抢救者站在患者背后，两臂环绕其腰部。两手合抱握拳在患者的上腹部，重复冲击，直到异物排出。患者自己可稍弯腰，对着可利用的桌子、椅背、扶手栏杆等边缘，压迫上腹部，快速向上冲击，直到异物排出。

◆保持空气流通，松解伤者的紧身衣物，如颈部纽扣等。

◆迅速采取物理降温法，用冷敷、冰垫，擦浴，不用发汗药。以免出汗过多加重虚脱。大量出汗时应当及时擦干。

◆抽搐不止者，及时给予止惊、脱水、吸氧、补液、纠酸，纠正电解质紊乱。

◆检查呼吸、脉搏、神志及受伤情况。若呼吸及心跳停止，即施行心肺复苏。

◆处理严重的伤口。

◆尽快送医院治疗。

生命通道

小儿窒息的预防

★婴幼儿最好睡小床，睡自己的被窝。给孩子盖被时，注意要将面部露在外面，不要蒙头盖被。婴幼儿的床垫不要过于松软，防止婴幼儿将面部埋进褥子里面。婴幼儿不要趴着睡，如果与母亲同睡一床，最好单独睡一个被窝。

★婴儿床可以紧挨着墙放；但如果离开墙放置的话，距离要超过50厘米，这样可以防止宝宝跌落时夹在床和墙壁之间发生窒息事故。

★不要把宝宝的床放置在能接触到绳索的地方，比如百叶窗或有穗子的窗帘下，防止宝宝玩耍绳子或窗帘时发生缠绕的危险。

★婴幼儿头边不要放绒毛枕头、绒毛玩具或纸张、塑料袋等，以防婴儿舞动手臂时，将其盖在脸上而引发窒息。

★睡觉时把宝宝放平，千万不要让孩子深藏在被窝中。保持床面平坦坚实，能有效地预防宝宝窒息。

★婴儿床的表面不要贴上有颜色或花纹的贴纸，如果贴纸翘开来，宝宝很有可能把它撕下来，塞进口中。

★3岁以下的宝宝要特别防止误吞异物而引起窒息，如硬币、笔帽、玻璃球、纽扣等。不要给宝宝吃花生米、豆子等圆的、硬的东西。大人如果一定想吃，千万把瓜子皮、花生壳打扫干净。

★不要买那些能够放到宝宝嘴里的和带尖头或有锋利边缘的玩具。宝宝在玩气球时，家长要小心，防止宝宝把破碎的气球皮放入嘴里，引起气管堵塞。

★不要让孩子含着**睡觉。一边睡觉一边喂奶会让**堵住小儿的口鼻，引起窒息。喂奶后要轻拍宝宝的背部，将胃中的气体排出来，让宝宝侧身睡觉，以免吐奶后误吸。当宝宝溢奶时要将宝宝侧卧，防止呛奶窒息。

★患呼吸道疾病的婴幼儿，应重视夜间护理，大人要经常起床观察宝宝的变化。