北派小说网

血尿的救治（第1页）

血尿的救治

血尿——是指尿中红细胞排泄异常增多，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。血尿分为三种：①肉眼血尿，大量红细胞混入尿液内，尿液呈鲜红色或洗肉水样。一眼即可识别；②镜下血尿，肉眼无法观察出尿中带血，但高倍显微镜下可发现红细胞；③尿隐血阳性，由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性，镜检发现有红细胞者。

权威声音

发现红色尿后，不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿，如氨基甙类抗生素（如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等），磺胺类药物（如复方新诺明等），头孢类药物（如先锋IV号等）均可引起肾毒性损害，出现血尿。头孢类药物若与氨基甙类药物或利尿剂合用，肾毒性更大。其他药物如阿司匹林、感冒通、苯妥英钠、利福平等，需与真性血尿区别。

血尿的定位分析（尿三杯试验）：取三只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。

1．首段血尿（仅第一杯呈血色）：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。

2．终末血尿（仅第三杯呈血色）：排尿行将结束时出现血尿，病变多在**三角区、**颈部、后尿道或前列腺。

3．全程血尿（三杯均呈血色）：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在**颈以上、输尿管或肾脏。

痛性血尿多见于感染或结石，无痛血尿常见于肿瘤。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体征，进行各种体检、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

第一时间

◆及早检查、确诊

积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病，一时难以确诊的要到医院定期复查。

◆避免刺激

避免应用对泌尿器官有刺激性的药物。少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物，忌服腥辣食品。

◆解痉、镇痛、镇静

肾区疼痛剧烈时可热敷或口服解痉、镇痛、镇静等药物。

◆适当休息

卧床休息，多饮水，以利于排石。注意劳逸结合，避免剧烈运动。

◆对症治疗

根据病情输血、补液、止血、抗感染、抗休克治疗。

◆消除病人的恐惧心理

应对病人进行安慰和解释，说明1000毫升尿中有1～3毫升血就为肉眼血尿，此时失血是不严重的。

生命通道

★平时养成多饮水的习惯。

★在平时生活中，不能经常使**高度充盈，感觉有尿意鼢要去排尿。以减少尿液在**存留时间过长。

★做好染料、橡胶、塑料等生产中的防护保健工作。