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消毒法（第1页）

消毒法

消毒法——是指杀死病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢的方法。通常用化学的方法来达到消毒的作用。用于消毒的化学药物叫做消毒剂。

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消毒分疫源地消毒和预防性消毒两种。疫源地消毒是指有传染源（病者或病原携带者）存在的地区，进行消毒，以免病原体外传。预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒处理。如公共场所消毒，运输工具消毒，饮水及餐具消毒，饭前便后洗手，医院中手术室消毒等为预防性消毒。

第一时间

◆物理消毒法

1．机械消毒

一般应用肥皂刷洗，流水冲净，可消除手上绝大部分细菌。使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器，可使室内空气保持无菌状态。

2．热力消毒

包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性，失去正常代谢机能。

①火烧凡经济价值小的污染物，金属器械用此法。简便经济、效果稳定。

②煮沸耐煮物品及一般金属器械用本法，100℃，1～2分钟即完成消毒，物品煮沸消毒时，不可超过容积3／4，应浸于水面下。注意留空隙，以利对流。

③流动蒸气消毒相对湿度80％～100％，温度近100℃，利用水蒸气在物体表面凝聚，放出热能，杀灭病原体。

④高压蒸气灭菌通常压力为98．066kPa，温度121～126℃，15～20分钟即能彻底杀灭细菌芽胞，适用于耐热、耐潮物品。

⑤干热灭菌干热空气传导差，热容量小，穿透力弱，物体受热慢。需160～170％，1～2小时才能灭菌。适用于不能带水分的玻璃容器、金属器械等。

3．辐射消毒

目前应用最多为紫外线，可使微生物死亡。因使用方便，对药品无损伤，广泛用于空气及一般物品表面消毒。照射人体会发生皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等，故使用时人应避开或采取相应的保护措施。

日光暴晒依靠日光中的紫外线，但由于大气层中的散射和吸收作用，仅39％可达地面，故适用于耐力低的微生物，且须较长时间暴晒。

◆化学消毒法

1．凝固蛋白消毒剂

①酚类主要有来苏（煤酚皂液），常用2％～5％水溶液，用于喷洒、擦拭、浸泡容器及洗手等。

②酸类乳酸常用于空气消毒，100立方米空间用10克乳酸薰蒸30分钟，即可杀死葡萄球菌及流感病毒。

③醇类乙醇（酒精）75％浓度可迅速杀灭细菌繁殖型，对一般病毒作用较慢。对肝炎病毒作用不肯定。用于皮肤消毒和体温计浸泡消毒。

2．溶解蛋白消毒剂主要为碱性药物，常用有氢氧化钠、石灰等。

石灰遇水可产生高温并溶解蛋白质，杀灭病原体。常用10％～20％石灰乳消毒排泄物，用量须2倍于排泄物，搅拌后作用4～5小时。

3．氢化蛋白类消毒剂

①漂白粉应用最广。每升加干粉200克，搅拌均匀，放置1～2小时，尿每升加干粉5克，放置10分钟即可。10％～20％乳剂可用以喷洒厕所和污染的车辆等。漂白粉精的粉剂和片剂含有效氯可达60％～70％，使用时可按比例减量。

②过氧化氢3％～6％溶液，10分钟可以消毒。10％~25％溶液，60分钟可以灭菌，用于不耐热的塑料制品、餐具、服装等消毒。

③高锰酸钾1％～5％浓度浸泡15分钟，能杀死细菌繁殖体，常用于食具、瓜果消毒。

4．阳离子表面活性剂

主要有季铵盐类，高浓度凝固蛋白，低浓度抑制细菌代谢。有杀菌浓度、毒性和刺激性小，无漂白及腐蚀作用i无臭、稳定、水溶性好等优点。新洁尔灭、消毒宁和消毒净中，以消毒宁杀菌力较强，常用浓度0．5％～1‰，用于皮肤、金属器械、餐具等消毒。

S．烷基化消毒剂，

福尔马林为30％～40％甲醛溶液，有较强大杀菌作用。室内熏蒸消毒，一般用20毫升，立方米加等量水，持续10小时，适用于皮毛、人造纤维、丝织品等不耐热物品。因其穿透力差、刺激性大，故消毒物品应摊开，房屋须密闭。

6．其他

①碘通过卤化作用，干扰蛋白质代谢。作用迅速而持久，无毒性，受有机物影响小。碘酒、碘伏常用于皮肤黏膜消毒，医疗器械应急处理。

②洗必泰对细菌有较强的杀灭作用。可用于手、皮肤、医疗器械、衣物等消毒，常用浓度为0．2％～1‰。