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灵枢经本输第二（第1页）

灵枢经·本输第二

黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合，四时之所出入，五脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。

岐伯曰：请言其次也。肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为腧；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经；入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手太阴经也。

心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木；溜于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荥；注于大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，为腧；行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经；入于曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手少阴也。

肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，为井木；溜于行间，行间，足大指间也，为荥；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为腧；行于中封，中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，为合，足厥阴也。

脾出于隐白，隐白者，足大指之端内侧也，为井木；溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥；注于太白，太白，腕骨之下也，为腧；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经；入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合，足太阴也。

肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木；溜于然谷，然谷，然骨之下者也，为荥；注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为腧；行于复留，复留，上内踝二寸，动而不休，为经；入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。

**出于至阴，至阴者，足小指之端也，为井金；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荥；注于束骨，束骨，本节之后，陷者中也，为腧；过于京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原；行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经；入于委中，委中，腘中央，为合，委而取之，足太阳也。

胆出于窍阴，窍阴者，足小指次指之端也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小指次指之间也，为荥；注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为腧；过于丘墟，丘墟，外踝之前下，陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前，及绝骨之端也，为经；入于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。

胃出于厉兑，厉兑者，足大指内次指之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次指外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中指内间上行二寸陷者中也，为腧；过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原，摇足而得之；行之解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；入于下陵，下陵，膝下三寸，腑骨外三里也，为合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也，大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也，大肠小肠，皆属于胃，是足阳明也。

三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为腧；过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘乃得之；三焦下俞，在于足大指之前，少阳之后，出于胭中外廉，名曰委阳，是太阳络也。手少阳经也。三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别人贯脯肠，出于委阳，并太阳之正，入络**，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。

手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荥；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为腧；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。

大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为腧；过于合谷，合谷，在大指歧骨之间，为原，行于阳溪，阳溪在两筋间陷者中也，为经；入于曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。

是谓五脏六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。

缺盆之中，任脉也，名曰天突，一次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎；二次脉手阳明也，名曰扶突；三次脉手太阳也，名曰天窗；四次脉足少阳也，名曰天容；五次脉手少阳也，名曰天牖；六次脉足太阳也，名曰天柱；七次脉颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。刺上关者，呿不能欠；刺下关者，欠不能唼。刺犊鼻者，屈不能伸；刺两关者，伸不能屈。足阳明挟喉之动脉也，其腧在膺中。手阳明次在其腧外，不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳挟项大筋之中发际。阴尺动脉在五里，五腧之禁也。

肺合大肠，大肠者，传道之府。心合小肠，小肠者，受盛之府。肝合胆，胆者，中精之府。脾合胃，胃者，五谷之府。肾合**，**者，津液之府也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。三焦者，中渎之府也，水道出焉，属**，是孤之府也。是六腑之所与合者。

春取络脉诸荥大经分肉之间，甚者深取之，间者浅取之。夏取诸腧孙络肌肉皮肤之上。秋取诸合，余如春法。冬取诸井诸腧之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，脏之所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。

译文：

黄帝问岐伯：只要是施针治病的道理，就一定得知道十二经脉运行的起点和终点、络脉沟通表里出自经脉别行的地方、五脏的输穴处在四肢的哪个部位、六腑阳经与五脏阴经表里相通的联系、随着四季气候的变化经脉气血而出入往来的变化、五脏的气血与经脉灌注汇聚在体表的情况、经脉与孙络的尺寸以及经脉气血上下循行时所到达的部位。我希望听听你对这些问题有何看法。

岐伯回答道：请让我按照次序来谈谈这些问题。肺脏的起点是少商穴。，位置在手大指端的内侧，叫井穴，五行中属木。肺脏的经脉血气运行到鱼际穴。位置在手鱼的边缘，叫做荥穴。肺脏的经脉血气灌注在太渊穴。位置在手鱼后一寸的凹陷地方的中间位置，叫做腧穴。肺脏的经脉血气从这里运行到经渠穴。经渠穴的位置在腕后的寸口之中，始终不止息地跳动，叫做经穴。肺脏的经脉血气从这里汇入尺泽穴。尺泽穴的位置在肘中的动脉，叫做合穴。这就是手太阴肺经所属的五腧穴。

心脏的经脉血气从冲穴开始运行。中冲穴的位置在手中指的指端，叫做井穴，五行中属木。心脏的经脉血气首先运行到劳宫穴。劳宫穴的位置在手掌中央中指本节的内间，叫做荥穴。心脏的经脉血气灌注到大陵穴。大陵穴的位置在手掌后面的桡骨和尺骨之间之间，是两骨之间凹陷的部位，叫做输穴。心脏的经脉血气由此通行到间使穴。间使穴位的位置在两筋之间，距离掌后三寸的凹陷的中间。这个穴位当本经发生病变的时候，就会在此发生经脉的异常变化，而在没有病变的时候异常变化则会消失。叫做经穴。心脏的经脉血气从这里汇入曲泽穴。曲泽穴的位置在肘内侧的凹陷地方的中间，在屈肘的时候才能找到它，叫做合穴。手厥阴心包经脉气的运行情况就是这样。

脾脏的脉气，从隐白穴开始运行，隐白的位置在足大趾内侧端，叫做井穴，五行中属木；游行到大都穴，大都的位置在足大趾本节之后的凹陷的中间，叫做荥穴；由此灌注到太白穴，太白的位置在足大趾本节后核骨下面，叫做腧穴；再由此经行到商丘穴，商丘在内踝下面的凹陷的地方，叫做经穴；最后从商丘汇入到阴陵泉穴，阴陵泉的位置在膝内侧辅骨下面的凹陷中，伸足才能取得到这个穴位，叫做合穴。足太阴经的五腧穴运行情况就是这样。

肾脏的经脉血气，从涌泉穴开始，涌泉的位置在足底心，叫做井穴，五行中属木；然后流行到然谷穴，然谷的位置在足内踝前大骨下陷地方的中间，叫做荥穴；由此灌注到太溪穴，太溪的位置在内踝骨后面，跟骨上面的凹陷中间，是跳动不止的，叫做腧穴；然后经行到复溜穴，复溜的位置在内踝上二寸的地方，叫做经穴；最后汇入到阴谷穴，阴谷的位置在内辅骨后面，大筋的下面，小筋的上面，按住应手，屈膝才能得到该穴位，叫做合穴。足少阴经的五腧穴的运行情况就是这样。

**的经脉血气，从至阴穴开始，至阴的位置在足小趾端外侧，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到通谷穴，通谷在小趾本节前面的外侧，叫做荥穴；由此灌注到束骨穴，束骨的位置在本节后面的凹陷的中间，叫做输穴；然后过到京骨穴，京骨的位置在足外侧大骨之的下面，叫做原穴；再由此经行到昆仑穴，昆仑的位置在足外踝的后面，跟骨的上面，叫做经穴；最后汇入到委中穴，委中的位置在膝弯中央，叫做合穴，屈脚才能取到这个穴位。足太阳经脉的六腧穴运行情况就是这样。

胆的经脉血气，从窍阴穴开始，窍阴的位置在足小趾侧的次趾尖端，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到侠溪穴，侠溪的位置在足小趾与四趾的中间，叫做荥穴；由此流注到临泣穴，临泣的位置在由侠溪再向上行一寸半处凹陷的地方，叫做输穴；再由此过到丘墟穴，丘墟的位置在外踝骨前下面的凹陷的地方，叫做原穴；然后经行到阳辅穴，阳辅的位置在外踝之上四寸多的地方，是辅骨的前面，绝骨的上面，叫做经穴；最后汇入到阳陵泉穴，阳陵泉的位置在膝外侧凹陷的地方，叫做合穴，伸足取之才能得到。足少阳经的六腧穴的运行情况就是这样。

胃的经脉血气，从厉兑穴开始，厉兑的位置在足大趾侧的次趾的顶端，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到内庭穴，内庭的位置在次趾外侧与中趾中间，为荥穴；由此灌注到陷谷穴，陷谷的位置在中趾的内侧上面二寸的凹陷的地方，叫做输穴；再由此过到冲阳穴，冲阳的位置在足背上从趾缝往上约五寸的凹陷的地方，叫做原穴，摇脚才能取到这个穴位；然后经行到解溪穴，解溪的位置在冲阳上面一寸半凹陷的地方，叫做经穴；最后汇入到下陵穴，下陵的位置就是在膝盖下面三寸，是腑骨外缘的三里穴，叫做合穴；再自从三里往下三寸，叫上巨虚穴，大肠的脉气寄属在上面，而从上巨虚再下三寸的地方，叫做下巨虚穴，小肠的脉气寄属在上面。因为大肠和小肠，在人体内是连属着胃腑的，所以在经脉上也有连属足阳明胃脉的地方。足阳明经的六腧穴的运行情况就是这样。

三焦在上部与手少阳经脉相连，其血气从关冲穴开始，关冲的位置在无名指顶端，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到液门穴，液门的位置在小指和次指的中间，叫做荥穴；由此灌注到中渚穴，中渚的位置在无名指本节后的凹陷的地方，叫做输穴；再由此过到阳池穴，阳池的位置在腕上凹陷的地方，叫做原穴；然后经行到支沟穴，支沟的位置在腕后面三寸的两骨间凹陷的地方，叫做经穴；最后汇入到天井穴，天井的位置在肘外大骨上面的凹陷的地方，叫做合穴，屈肘的时候才能取到这个穴位；三焦输到下部的经气，在足太阳经前面，足少阳经后面，从膝腘窝外缘而出的，叫做委阳，为足太阳经的大络，也是手少阳的经脉。三焦虽然属于手少阳经，但是在下有足少阳、太阳两条经脉为其输给。因此又从足太阳经别出在足踝上方五寸的地方，并从本经分出通过腿肚，又从委阳进入体表，并进入腹腔与足太阳经的正脉相并，联络**，并且约束着下焦。当它的气实就表现为小便不通，当它气虚的时候就表现为遗尿；应该用补法来治疗遗尿，用泻法来治疗小便不通。

小肠在上部与手太阳经脉相连，它的血气从少泽穴开始，少泽的位置在手小指外顶端，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到前谷穴，前谷的位置在手外侧本节前的凹陷的地方，叫做荥穴；由此灌注到后溪穴，后溪的位置在手上外侧小指本节的后面，叫做输穴；再由此过到腕骨穴，腕骨的位置在手外侧腕骨的前面，叫做原穴：然后经行到阳谷穴，阳谷的位置在腕后锐骨前下方的凹陷的地方，叫做经穴；最后汇入到小海穴，小海的位置在肘内侧大骨的外面，距离骨尖半寸的凹陷的地方，伸臂的时候方能取到这个穴位，叫做合穴。手太阳经的六腧穴的运行情况就是这样。

大肠，在上部和手阳明经脉相连，它的血气从商阳穴开始，商阳的位置在食指内侧的顶端，叫做井穴，五行之中属金；然后流行到二间穴，二间的位置在食指本节的前面，中间凹陷，叫做腧穴；由此灌注到三间穴，三间的位置在本节的后面，叫做输穴；再由此过到合谷穴，合谷的位置在大指次指的岐骨中间，叫做原穴；然后经行到阳溪穴，阳溪的位置在大指本节的后面，腕上两筋之间的凹陷的地方，叫做经穴；最后汇入到曲池穴，曲池的位置在肘外侧辅骨的凹陷的地方，屈臂方能取得该穴位，叫做合穴。手阳明经的六腧穴的运行情况就是这样。

上面所讲述的，就是五脏六腑出入流注所经过的腧穴，五脏的腧穴五五二十五个，六腑阳经腧穴六六三十六个。而六腑的经气都从足三阳经脉开始，并且在上部与手相连。

左右两缺盆的中间，是任脉运行的地方，叫天突穴；仅次于任脉后的第一行动脉，是足阳明经脉运行的地方，叫人迎穴：第二行是手阳明经脉运行的地方，叫扶突穴；第三行是手太阳经脉运行的地方，叫天窗穴；第四行是足少阳经脉运行的地方，叫天冲穴；第五行是乎少阳经脉运行的地方，叫天牖穴；第六行是足太阳经脉运行的地方，叫天柱穴；第七行在颈（项）中间，是督脉运行的地方，叫风腑穴。位于腋下和上臂的内侧的动脉，是手太阴经脉运行的地方，叫天腑穴；位于侧胸部当腋下三寸的地方，是手厥阴心包经脉运行的地方，叫天池穴。

用针刺上关穴的时候，一定要张开嘴巴而不能紧闭嘴巴；相反刺下关穴的时候，要紧闭嘴巴而不能张开嘴巴。在刺犊鼻穴的时候，要弯曲膝盖而不能伸直；在刺内关与外关穴的好似后，则要伸手而不能使之弯曲。

足阳明经的人的迎穴位，在挟喉两边的动脉处，腧穴则分布在胸部两旁的膺部。在它的外侧是手阳明经的腧穴，离曲颊一寸远。在曲颊处是手太阳经的腧穴，在耳朵曲颊后面是足少阳经的腧穴。在耳后完骨之上是手少阳经的腧穴，在项后是足太阳经的腧穴，挟着大筋两旁发际下面的凹陷的地方。

在尺泽穴上三寸有动脉处是五里穴，如果不小心刺入，五腧就会衰绝了，因此是五腧的禁忌。

肺与大肠连在一起，大肠是输送小肠已经消化了的食物的器官。心和小肠连在一起，小肠是接受由胃消化过的食物的器官。肝和胆连在一起，胆是储存和排泄胆汁的器官。脾和胃连在一起，胃是接受和消化食物的器官。肾和**连在一起，**是贮存和排泄小便的器官。手少阳属于肾，肾在上部与肺相连，所以能掌控三焦和**。三焦，是周围水液通行的器官，可以排解水道，与**相连，但是没有其他的器脏来配合，所以说是一个孤独的器官。六腑与五脏相配合的情况就是这样。

春天的时候生病，应该施针于络穴，在荥穴与经脉分肉中间，病重的就刺深一点，病轻的就刺浅一点；夏天的时候生病，应该施针于输穴、孙络，孙络在肌肉皮肤的表面；秋天的时候生病，除了要施针于各穴之外，其他的就参照春季的施针方法；冬天的时候生病，应该施针于井穴或者输穴，要刺深针还要留针。这是根据四时气候的规律，血气运行的情况，病邪居留的部位的不同以及五脏在四时的不同特点来决定的四时刺法。如果要治转筋病，就让他站着来受针，可以迅速消除**的现象。如果要治痿厥病，就让他舒展四肢来受针，可以让他马上感到轻快。