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素问腹中论篇第四十（第2页）

帝曰：不可以服此二者，何以然?

岐伯曰：夫热气慄悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾，脾者土也而恶木，服此药者，至甲乙曰更论。

帝曰：善。有病膺肿颈痛，胸满腹胀，此为何病?何以得之?

岐伯曰：名厥逆。

帝曰：治之奈何?

岐伯曰：灸之则瘖，石之则狂，须其气并，乃可治也。

帝曰：何以然?

岐伯曰：阳气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则痦；石之则阳气虚，虚则狂；须其气并而治之，可使全也。

帝曰：善。何以知怀子之且生也?

岐伯曰：身有病而无邪脉也。

帝曰：病热而有所痛者何也?

岐伯曰：病热者，阳脉也，以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃●胀而头痛也。

帝曰：善。

译文：

黄帝问道：有一种病会引起心腹胀满，早晨吃了饭，晚上就不能再进食，这是什麽病呢？岐伯回答说：这称作鼓胀病。黄帝说：治疗方法如何呢？岐伯说：治疗时可采用鸡失醴，一刺就能见效，两济就治好了。黄帝说：有时这种病还会复发是为什麽呢？岐伯说：这是因为不注意饮食，所以病有时反复发作。这种情况多是正当疾病将要痊愈时，而又再次伤于饮食，引起邪气复聚于腹中，因此鼓胀就会再发。

黄帝说：有一种病会引起胸胁满，妨碍饮食，发病之初，闻到腥臊的气味，鼻流清涕，先唾血，头目眩晕，四肢清冷，时常大小便出血，这种病是什么呢？是什麽原因引起的？岐伯说：这种病名叫血枯，其病因是在少年的时候患过大的失血病，使内脏有所损伤，或者是醉后肆行**，使肾气竭，肝血伤，所以月经闭止而不来。黄帝说：如何治疗呢？要用什麽方法使其复原？岐伯说：用，一份藘菇，二药混合，四份乌贼骨以雀卵为丸，制成如小豆大的丸药，饭前服药，每次服五丸，饮以鲍鱼汁。这个方法有通利肠道，补益损伤的肝脏的功效。

黄帝说：有一种病引起少腹坚硬盛满，上下左右都有根蒂，这是怎么回事呢？可以治疗吗？岐伯说：小腹部裹藏着的大量脓血是居于肠胃之外，是不可能治愈的。在诊治时，切忌重按，否则会因重按而致死。黄帝说：怎么会这样呢？岐伯说；此上是胃脘部，按摩则上迫胃脘，能使横膈与胃脘之间发生痈此为根深蒂固的久病；此下为小腹及二阴，按摩则导致脓血下出，故难治疗。一般地说，这种病生生在脐下的为顺症，在脐上的为逆症，切不可急切按摩，以使其下夺。在《刺法》中有论述关于本病的治法。黄帝说：有人身体髀、股等部位都肿胀，且环绕脐部疼痛，这是何病呢？岐伯说：这种病叫伏梁，这是由于宿受风寒所致。风寒之气充溢于大肠而留着于肓，肓的根源在脐下气海，因此绕脐而痛。这种病切忌用攻下的方法治疗，如果误用攻下，就会导致小便涩滞不利的病。

黄帝说：先生多次说说患热中、消中病的，不能吃肥甘厚，切忌吃芳香药草和金石药，因为金石药物能使人法癫，芳草药物能使人发狂。患热中、消中病的，大部分是富贵之人，如果不让他们吃肥甘厚味，则不符合他们的心理，不使用芳草石药，又治不好他们的病，如何处理这种情况呢？我想听听你的意见。岐伯说：石药之气多猛悍，芳草之气多香窜，这两类药物的性能都是疾坚劲的，只要不是性情和缓的人，就不可以服用这两类药物。黄帝说：这两类药物不可以服用，是什麽道理呢？岐伯说：因为这种人平时嗜食肥甘而生内热，热气本身是猛悍的，药物的性能也是这样，两者遇在一起，就会损伤人的脾气，脾属木而恶土，所以服用这类药物，在甲日和已日肝木主令时，就会加重病情。

黄帝说：好。有一种病导致患膺肿颈痛，胸满腹胀，这是什麽病呢？病因在哪里呢？岐伯说：这是所谓的厥逆。黄帝说：怎样治疗呢？岐伯说：如果用灸法治疗这种病便会失音，用针刺就会发狂，一定要等到阴阳之气上下相合，才能进行治疗。黄帝说：为什麽呢？岐伯说：之所以失音，是因为上本为阳，阳气又逆于上，重阳在上，则有余于上，若再用灸法，是以火济火，阳极乘阴，阴不能上承；若用砭石针刺，阳气随刺外泄则虚，神失其守，故发生神志失常的狂证。因此一定要在阳气从上下降，阴气从下上升，阴阳二气交并以后再进行治疗，才可以获得痊愈。

黄帝说：好。如何知道妇女怀孕且要生产的呢？岐伯说：如果其身体似有某些病的征候，却又不见有病脉，就可以诊为妊娠。

黄帝说：是什麽原因引起有的病发热而兼有疼痛的呢？岐伯说：阳脉是主热证的，外感发热是三阳受邪，故三阳脉动甚。要是人迎一倍于寸口，是病在太阳；要是大三倍于寸口，是病在阳明。三阳既毕，则传入于三阴。病在三阳，则发热头痛，今传入于三阴，故又出现腹部胀满，所以病人感到腹胀和头痛。黄帝说：好。