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七肺癌根本与香烟无关（第1页）

七、肺癌----根本与香烟无关

素问欬论篇第三十八：黄帝问曰：肺之令人欬，何也？岐伯对曰：五脏六腑皆令人欬，非独肺也。

（一）咳嗽的辨别

岐伯曰：皮毛者，肺之合也皮肤与肺合作司呼吸作用，皮毛先受邪气，邪气以从其合也邪气侵入其合作对象，其寒饮食入胃吃寒冷冰食等，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则内外合邪外邪与饮食冷冰相合，因此客之，则为肺咳。

五脏各以其时四时－春、夏、秋、冬受病，非其时，各传以与之六经传变。

人与天地相参，故五脏各以治时四时－春夏秋冬，感于寒则受病，微则为咳，甚则为泄为痛。

乘秋，则肺先受邪。

乘春，则肝先受邪。

乘夏，则心先受之。

乘至阴，则脾先受之。

乘冬，则肾先受之。

五脏六腑咳嗽的辨别：

肺咳之状：咳而喘息有音，甚则唾血。

心咳之状：咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。

肝咳之状：咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

脾咳之状：咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳刽肾咳之状：咳则肩背相引而痛，甚则咳涎，肾脉贯膈入肺中，故咳则肺俞相引而痛，肺肾皆积水也。故甚则咳涎、痰血、喉咙痒痒的咳、夜间咳、卧则咳、夜属阴，肺、肾皆阴，咳属虚咳，而不是感冒，气管发炎咳。

五脏久咳：乃移于六腑。

胃咳之状：咳而呕，呕甚则长虫出，因脾咳不已，则胃受之也。

胆咳之状：咳则呕胆汁，因肝咳不已，则胆受之也。

大肠咳之状：咳而遗矢屎，因肺咳不已，则大肠受之也。

小肠咳之状：咳而失气，气与咳俱失，因心咳不已，则小肠受之也。

**咳之状：咳则遗溺，因肾咳不已，则**受之也。

三焦咳之状：久欬不已，则三焦受之，三焦咳则腹满，不欲饮食，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿气逆也。

咳嗽分清五脏六腑，更审咳嗽之因，有外感咳嗽、内伤咳嗽、瘀血伤咳嗽。

１外感咳嗽：

（1）风寒咳嗽：咳嗽痰稀薄白，常鼻塞，流鼻涕，恶寒，头痛或骨节酸痛，舌苔白，脉数。

（2）风热咳嗽：咳嗽痰稠或黄痰，喀痰不爽，口干咽痛，流黄鼻涕，发热，汗出，恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。

（3）风温燥咳嗽：咳嗽少痰，或略有浊痰不易咳出，或痰中有血丝、咽干、咽痛、唇鼻干燥，咳甚胸痛，初起有恶寒发热，苔薄黄，舌尖红，脉细数。

（4）风凉燥咳：咳嗽痰少或无痰，喉痒，咽干唇燥，头痛恶寒，发热，无汗，舌苔薄而干，脉浮紧。

（5）火热咳嗽：干咳，少痰或痰中带血，烦渴面赤胸胁疼痛，便秘，舌苔黄或红，脉洪数或弦数。

２内伤咳嗽：

（1）脾虚痰湿咳嗽：咳嗽多痰，白而黏稠，胸脘作痛，食纳不佳，四肢乏力，舌苔白腻，脉濡滑。

（2）痰热咳嗽：咳嗽痰黄，稠而难排出，甚至痰中带血胸闷，口干，口苦咽痛，舌苔黄腻或黄白相间，脉滑数。

（3）肝火犯肺：咳嗽气逆，咳则连声，甚至咳吐鲜血，或痰带血丝，胸胁串痛，性急易怒，烦热口苦咽干，舌苔黄少津，脉弦数。

（4）阴虚咳嗽：干咳无痰，或痰少不爽，口干舌燥，或见咳血，舌红少苔，脉细数。

（5）气虚咳嗽：咳嗽声低无力，气短上气不接下气痰多清息神疲、畏风、自汗易于感冒，苔薄白、舌质淡、脉弱。

（6）阳虚咳嗽：咳嗽反复发作，痰涎清稀，头眩，心悸，畏寒，肢体沉重，兼小便不利，舌苔白润，脉沉滑。

3。瘀血咳嗽：瘀血咳嗽时气逆，咳则连声时面呈紫色或红黑色，咳吐血块或瘀血，胸胁串痛，尤以左胸胁、期门穴痛，舌苔净或黄，脉洪大弦数或虚细濡溺。