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第十章 控烟论坛（第2页）

许多长期吸烟戒烟后而无反复的人，其中包括领导同志的体会是，过去长期吸烟而未戒烟主要是对烟毒有害身体没认识，或有点认识但又认为没有那么严重吧，所以戒了又吸，真正认识了，也就下决心不吸了，所似我们说，当人们真正认识吸烟有害的时候，就会主动戒烟了。当全国多数烟民真正认识吸烟有害之时，就是我国控制吸烟之时。

控烟工作呼唤健康教育。健康教育在我国尚属年轻的学科。它是传播保健知识、培养健康行为、促进人类健康的重要的社会性工作。健康教育区别于卫生宣传的显著标志之一就是它的计划、实施与评价。即选择一个地区，确定一个问题，通过几年的观察和科学的数据及干预措施，找到解决这一问题的方法。很多国家，如美国、澳大利亚等国家吸烟率之所以逐年下降，重要的原因之一就是：那里的健康教育无孔不入。

一位充满爱悯与活力的美国人创造了一种克服烟瘾并最终摆脱香烟的方法——“五日戒烟法”。这位名叫麦克法兰德的美国医学博士曾花费相当的时间和精力，在世界10多个国家开办这种方法的培训班。在全球接受培训的2000万人中，用此方法后有35％的人戒烟成功。

我国健康教育界的专家也在探索一些有效的方法，摸索适合国情的社区健康教育模式。

我国两项研究表明，行为干预可有效降低吸烟率。中国预防医学科学院环境卫生与卫生工程研究所与福建、四川健康教育研究所等单位协作，于1989年至1990年在福州、厦门、沈阳、成都4城市的16所普通中学和7所大学的3万学生中进行吸烟情况调查和行为干预试验。干预试验是针对大中学生的年龄、文化水平、学校环境、心理状态和吸烟特点，从普及卫生知识，加强行政干预和采取社会支持三方面进行，干预采取在校内设立无烟区和戒烟门诊，组织师生座谈并开展多种形式的宣传工作。经过两个阶段干预，大学男生吸烟率由30。48％降至25。16％；高中男生吸烟率由11。93％降至10。28％，初中男生吸烟率则由3。21％上升至3。85％，而其对照组上升至5。89％。

中国健康教育所1990年6月在全国10个省的农村开展了对5万农民吸烟行为干预的课题。在山西稷山县和降县小区本底调查表明，经过10个月的干预农民吸烟率下降6％。

由此看出，对烟民进行健康教育不仅是必要的，而且是有效的，健康教育工作者在我国实施戒烟活动中是大有作为的。

宣传戒烟，劝阻吸烟，人人有责，吸烟者要接受劝阻尽快戒烟；不吸烟者也应积极参与。美国新泽西州的防止吸烟污染协会的总干事里加纳·卡尔逊所采取的反对吸烟行动是从她家门口开始的。她门上贴着一张告白说：“欢迎光临又一个非吸烟者的家！”她解释道：“许多来访的人都反对吸烟，我不要使他们处身于烟毒之中，就象我不会以腐烂的食品招待他们一样。”

卡尔逊发现她身旁坐的是个吸烟的人，她会有礼貌地对他说：

“对不起，我不能闻烟的气味。”通常那人会把烟熄掉。卡尔逊说：“另外一个好处是，不吸烟的人看我那样容易就可以阻止别人吸烟，也会受到鼓励，下次遇到同样情形时也会直言。”这种鼓励肯定是需要的。

《人民日报》1994年5月31日第7版，登载了关于美籍华人臧英年“在所不辞为戒烟”的报道，很受启发，全文介绍如下：

两年前，我从南方一个大城市乘机返回北京。候机时见室内贴着“禁止吸烟”，可旅客们照吸不误。我问机场服务人员：“为什么不执行禁烟规定？”他冷冷地说：“禁烟是清洁工的事。”“那你们就不能制止吸烟吗？”他回答：“这我们不管。”

我回到自己放行李的地方，正好是候机室的正中央，我提高了喉咙，大声宣布：“各位乘客请注意，这里是禁烟区。正吸烟的乘客请到服务台交10元罚款。”我一面讲，一面手指刚才答话的服务人员。我话音刚落，候机室内星火点点的烟头，便全部熄灭了。

登机后，身旁落座的同行旅客认出我就是大厅里宣布戒烟的人，就轻轻问我“你是民航领导‘微服私访’吗？”“不是。”我回答说：“我是从美国回来发挥余热的。”

我居美多年，养成了参加社会公益活动，急公好义和乐于出头的习惯。每次看到有人在“禁止吸烟”的标志下旁若无人地吞云吐雾，就感到热血沸腾，必定立而言、起而行。因为我认为违规吸烟者妨害公众健康，有碍观瞻，增加了污染，是我锲而不舍的“改造对象”。回来的次数多了，很痛心国内某些“见怪不怪”和“心如止水”的现象。控烟问题就属此。

国内烟草工业的毫无顾忌，加之外国香烟公司大力倾销，更助长了烟害的蔓延。有人说：“兹事体大，我其奈何！”我想到的却是：“尽力在我，匹夫有责。”一定要从自身做起。

我国现时对戒烟的宣传还很薄弱，由于资金不足，投入的力量不大，收效也不理想。在新华书店就买不到有关宣传戒烟的书。一些宣传教育阵地，也多被鼓动吸烟的场面占领了。例如，电影、电视上常常播放抽烟的镜头，戏不够，香烟凑；侦破小组分析案情时，公安局长带头手持香烟；领导干部遇到棘手问题时，就得靠烟“生”出主意；知识分子写作时，往往以烟增添灵感；男青年在爱情上遇到波折，以烟消愁；求人办事，见面必须敬烟；流氓团伙聚赌，更是喷云吐雾；连受到观众好评的电视剧《新星》里，地委书记对李向南大谈其掸烟灰的学问，李向南的吸烟表演更是淋漓尽致；广播电台还播放请阿哥抽烟的歌曲；报纸也时常报道有关烟草行业发展的信息。以电影、电视、广播、报纸为载体，把吸烟向各个角落传播，起着鼓动吸烟的作用。尤其是广大青少年，耳濡目染，认为吸烟是聪明能干的象征，是生活的一部分。以致吸烟之风愈演愈烈，已成为一个严重的社会公害。

5。害人的烟草广告应铲除

一

烟草广告是烟草商争夺香烟市场和吸引新的吸烟者特别是青少年吸烟的主要手段，也是促使吸烟率上升和导致死亡的重要原因。近十年来，发达国家人均卷烟消费以每年平均1。4％的比例下降；而发展中国家则以每年1。7％的比例上升。从1985年至1992年，发达国家卷烟消费量下降了13％，而中国却上升了20％，约占世界卷烟总销售量的38。6％，全国每年人均卷烟消费为70。31盒。目前，全世界有12亿人吸烟，大约3亿在发达国家，9亿在发展中国家。中国3亿多烟民，占全世界总吸烟人数的14。烟草是对人类健康的最大威胁，全球每年有300万人死于与吸烟有关的疾病，差不多每10秒钟就有1人因吸烟而失去生命。如不采取有效的禁烟措施和禁止烟草广告的宣传，到2025年，估计全球每年死于吸烟有关疾病的人数将升到1000万人，其中700万人在发展中国家，中国就占200万。这是有关的国家放松对烟草广告的限制、追求烟草高利税、促进烟草工业高速发展和激励卷烟高消费的必然结果。

外国烟草公司为了占领中国市场，不仅要争取已有的吸烟者，还要扩展妇女和青少年的香烟市场。1993年万宝路仅电视香烟广告费用为1358万元；“555”牌香烟广告费用为861。2元。1994年万宝路用于香烟广告费用，仍居首位为4420万元，“555”牌香烟广告费次之，为2635万元。他们利用各种手段，千方百计地把香烟广告打进中国的大中城市和文体活动。而以香烟品牌冠名的体育竞赛仍在继续进行，如1995年555京港汽车拉力赛、万宝路世界桥牌赛等，香烟广告在为香烟品牌提高知名度的同时，也**着吸烟者的购买力，使不吸烟者一批又一批的加入烟民队伍。综上所述，可以看出烟草广告在扩大烟草消费所起的作用和它给人们健康带来的危害。

二

当前城市烟草广告有以下几个特点：①由新闻媒介转移至新闻媒介外。②由沿海城市向内地城市扩展。③由小型张贴广告向高大型灯箱广告发展。④由直接广告转向间接的变相广告。

烟草广告日益增多的原因有三个方面：①英美等发达国家吸烟人口越来越少，烟草公司要扩大烟草外销，把目标瞄准亚洲中国大市场。②有些单位和广告公司为了贪图眼前的经济利益，不顾广大群众的健康为代价，认为刊登烟草广告给单位搞创收，送上门的钱，不要白不要，其实这是见利忘义的短期行为。③有些外国烟草公司和广告代理商，为争揽烟草广告，采用高价租用、请客送礼、多付“手续费”、吃“回扣”等不正当手段，致使烟草广告愈演愈烈。

根据世界卫生组织全面禁止烟草广告和西太区到2000年实现无烟草广告区的要求，希望全社会动员起来，积极采取立法和教育措施，力争2000年在中国实现无烟草广告。具体意见是：

（一）通过大众传媒和其它各种宣传形式，深入宣传和贯彻执行中华人民共和国《烟草专卖法》、《广告法》、《未成年人保护法》中有关控制吸烟的条款和法律法规。

（二）尽快制定和完善三个控烟立法的“实施细则”。在《广告法实施细则》中应明确规定公共场所应包括场内外，即机场、码头（港口）、车站、地铁、广场、高层建筑、公用设施和主要街道等公共场所不准设置烟草广告。在香烟包装上应定期变换使用“吸烟有害健康”的多种警语。

（三）请国务院有关部委共同研究制定征收烟草健康附加税。即在不减少国家税收的前题下，每包香烟增加5分钱，由消费者负担，全部收入用于开展控烟宣传、健康教育和赞助体育文化活动。

（四）表彰全国无烟草广告的城市。全国爱卫会和卫生部决定从第9个世界无烟日起，表彰首批“全国无烟草广告城市”，以后每年都将表彰一批。