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（二）糖尿病性尿路感染的家庭护理

1．规律用药

遵医嘱服用抗生素，并按疗程应用。许多患者在用药1天～2天后症状即可缓解，3天～5天症状可基本消失。此时很多患者常自行停药或随意减量，这是造成病情反复的原因之一。因此，病情缓解，尿常规正常后应继续用药，每周复查1次尿常规，连续两次复查尿常规都在正常范围时，才可停药。本病药物治疗最忌吃吃停停，这样会造成病情反复和菌群的紊乱，影响疗效。

2．多饮水·

尿路感染患者每天饮水量要达1500毫升以上，多量饮水司

使尿量增多，冲刷尿路，促进废物排泄。

3．注意休息

治疗期间要注意卧床休息，这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论，强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环，就会促进病变的修复过程，增加体内的抵抗力。

4．调畅情志·

由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系，所以平时应注意保持精神愉快，避免过度疲劳和长期精神紧张，这是预防反复发作的基本条件。

5．清淡饮食

患者饮食应保持清淡，少吃油腻及刺激性强的食物，如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。不要饮酒，尤其是烈性酒。

6．局部清洁

保持**部清洁。女性在排尿或排便后应从前到后揩清**部，避免把胃肠道细菌引入尿道。每天应至少清洗一次**部，但应注意的是清洗时避免在**区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等，另外，清洗时不宜坐浴，因为坐浴时水中的细菌易进入**。

7．衣着适当

避免穿过紧的衣裤，内衣**要使用棉制品。**应每天换洗，防止逆行性感染。

8，使用中药．

一些中药及中成药对本病也有较好疗效，可根据病情选用，如竹叶、金银花、**、金钱草、车前草、鱼腥草等，可任选1种～2种泡茶饮服，也可选用中成药三金片、蒲公英片等口服。

9．注意食疗

一些具有清热利湿作用的食疗方也可选用，如车前草粥、金银花粥、扁豆粥、竹叶粥、凉拌鱼腥草、茯苓饼、绿豆粥等。

六、糖尿病性性功能障碍的中医治疗

糖尿病合并**比较多见，约占糖尿病人的30％一60％，其中80％是器质性的。糖尿病人**的发生率可较其他人高2倍～5倍。可以发生在任何年龄，20岁一30岁时发病率为25％一30％，当年龄大于50岁时发病率为50％一70％，随增龄而增高。糖尿病**是由于糖尿病血管病变的末梢循环障碍以及植物神经损害所造成的。糖尿病性**起病缓慢，患者阴茎常不能**，但尚有性欲存在。一般从不完全性到完全性**的发展过程约6个月～24个月。有一些患者常伴有其他植物神经症状如**神经症状，肠道病变，下肢神经病变性溃疡等。糖尿病性**早期有性的要求，久之性欲逐渐消失，性功能减退，性生理严重障碍。

糖尿病**的治疗，首先要积极控制糖尿病，其次，要进行心理治疗和性指导，消除不安、怀疑、恐惧的心理状态。中药鹿茸、牛鞭、徭羊藿、番木鳖等对老年性功能性**有一定帮助，用在糖尿病**效果亦难定论。治疗性血管活性药物罂粟或酚妥拉明，注入阴茎，可起到**的效果，但也容易出现海绵体硬结及纤维化等并发症。观察发现，采用中药治疗糖尿病性性功能障碍有一定效果，可选用下列治疗方法：

（一）糖尿病性性功能障碍的中医药治疗

中医认为，本病多为思虑忧郁，损伤心脾、阳道不振，或房室不节，阴精亏虚，命火不足，或惊恐伤肾所为，当以健脾益肾，宁心安神为治，临床观察发现，采用中医药治疗糖尿病性性功能障碍疗效甚佳，可选用下列中医药治疗：

1．中医药内治法

（1）命火衰微型：多由房室太过，或少年误犯**，以致精气虚寒，命门火衰。主要表现为**，面色恍白，头晕目眩，精神疲惫，腰膝酸软，舌淡苔白，脉多沉细。当以补肾壮阳为治。可选用金匮肾气丸加减，药取附片、肉桂、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、五味子各10克，水煎服，每日1剂（下同）。中成药可选用金匮肾气丸，每日3次，每次10克口服；参鹿丸，每日2次，每次10克口服；巴戟口服液，每次1支，每日3次口服；汇仁肾宝，每次10毫升，每日3次口服；复方苁蓉胶囊，每次3粒，每日3次口服；龟龄集，每次10毫升，每日3次口服。生力雄丸，每次5粒，每日2次口服。

（2）心脾受损型：’思虑忧郁，损伤心脾，以致气血两虚，导致**。主要表现为**，精神不振，失眠，夜寐不宁，面色无华，心悸，纳差，肢软乏力，舌淡红，苔薄白，脉细弱。当以补益心脾为治，可选用归脾汤加减，药取党参、茯苓、白术、炙甘草、当归、黄芪、大枣，远志、枣仁、木香、元肉、柏子仁各10克。中成药可选用归脾丸，每次10克，每日3次口服；人参健脾丸，每次10克，每日2次口服；·柏子养心丸，每次10克，每日2次。

（3）恐惧伤肾型：多由惊恐或突受外来因素打击而致。主要表现为**，精神苦闷，胆怯多疑，心悸失眠。多梦，舌苔薄腻，或见舌质淡，脉弦细。当以益肾宁神为治，可选用朱砂安神丸加减，药取朱砂5克（冲饮）、黄连、炙甘草、生地、当归、远志、枣仁、柏子仁、石菖蒲、蛇床子、肉苁蓉各10克，灯心草5克。中成药可选用大补阴丸，每次10克，每日2次口服；安神定志丸，每次10克，每日2次口服。·

（4）湿热下注型：主要表现为**，司、便短黄，下肢重困，大便溏薄，口苦粘腻，舌苔黄，脉沉滑。当以清热化湿为治，可选用龙胆泻肝丸加减，药取胆草、木通、甘草各5克，黄芩、山栀、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草、金钱草、蛇床于各10克。中成药可选用知柏地黄颗粒，每次10克，每日2次冲饮；龙胆泻肝颗粒，每次10克，每日2次冲饮；三金片，每次5片，每日3次口服。

（5）肝气郁结型：主要表现为**而情怀抑郁，精神不悦，胁肋胀痛，舌质暗红，苔薄白或薄黄，脉弦细或数。当以疏肝解郁，通络兴阳为治，可选用四逆散加减，药取柴胡、白芍、枳实、川芎、佛手、郁金、陈皮、首乌、胡麻仁、法夏、路路通、蛇床子各10克。中成药可选用逍遥丸，每次10克，每日3次口服；丹栀逍遥丸，每次10克，每日3次口服；柴胡疏肝丸，每次10克，每日3次口服；舒肝丸，每次10克，每日3次口服。

（6）瘀血停滞型：主要表现为**，**胀痛，阴茎根部坠胀，局部青紫压痛，面色晦暗，舌质青紫或有瘀点，脉沉涩。当以活血化瘀，通络兴阳为治，可选用桃红四物汤加减，药取桃仁、红花、当归、川芎、白芍、生地、三七、蒲黄、丝瓜络、路路通、乌药、佛手各10克。中成药可选用血府逐瘀口服液，每次1支，每日3次口服；三七片，每次4片，每日3次口服；中华跌打丸，每次1丸，每日3次口服；云南白药胶囊，每次3粒，每日3次口服。

2．中成药外治法