北派小说网

第四章 糖尿病的中医疗法（第1页）

第四章糖尿病的中医疗法

糖尿病属中医“消渴’’范围，多为燥热阴虚，精液不足所为。一般将多饮症状突出者称为“上消”，多食症状突出者称为“中消”，多尿症状突出者称为“下消”，当以滋阴清热，补肾益精为治，包括中医辩证施治疗法、中成药疗法、中医外治疗法等。

第一节糖尿病的中医治疗

一、糖尿病的中医辩证施治疗法

1．上消一肺热津伤型

主要表现为烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，舌苔薄黄，脉洪数。当以清热润肺，生津止渴为治，可选用消渴方加减，药取花粉30克，黄连、生地、天冬、麦冬、黄芩、知母、黄精、芦根、石斛、竹叶、百合、玉竹各10克，水煎服，每日1剂（下同）。

2．中消一胃热炽盛型

主要表现为多食易饥，形体消瘦，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑实有力。当以清胃泻火，养阴生津为治，可选用清胃散加减，药取升麻、竹叶各5克，当归、生地、丹皮、知母、天冬、麦冬、山栀、玄参、花粉各10克，石膏30克（后下）。

3．下消

（1）肾阴亏虚型：主要表现为尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干舌燥，大便秘结，舌红，脉沉细数。当以滋肾固阴为治，可选用六味地黄丸加减，药取熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、黄柏、知母、胡连、骨皮、天冬、麦冬各10克。

（2）阴阳两虚型：主要表现为小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色发黑，耳轮焦干，腰膝酸软，甚则**，舌淡苔白，脉沉细无力。当以温阳滋肾固涩为治，可选用金匮肾气丸加减，药取附片、肉桂、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、五味子、桑螵蛸、金樱子、复盆子各10克。

二、糖尿病的中成药治疗

1．上消一肺热津伤型

主要表现为烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，舌苔薄黄，脉洪数。当以清热润肺，生津止渴为治，可选用玉泉丸，每次5克，每日4次口服；消渴丸（每10粒中含优降糖2．5毫克），每日1次～3次，每次2粒～10粒口服；百合固金口服液，每次1支，每日3次口服，泻白丸，每次9克，每日3次口服；玉液消渴颗粒，每次l袋，每日3次冲饮；益气消渴颗粒，每次1袋，每日3次冲饮。

2．中消一胃热炽盛型

主要表现为多食易饥，形体消瘦，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑实有力。当以清胃泻火，养阴生津为治，可选用渴乐宁胶囊，每日3次，每次4粒口服；金芪降糖颗粒，每次1袋，每日2次冲饮；复方牛黄清胃丸，每次9克，每日3次口服。

3．下消

（1）肾阴亏虚型：主要表现为尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干舌燥，大便秘结，舌红，脉沉细数。当以滋肾固阴为治，可选用六味地黄口服液，每次1支，每日3次口服，枸杞膏，每次10毫升，每日2次冲饮；麦味地黄口服液，每次1支，每日3次口服；龟甲胶颗粒，每次10克，每日3次冲饮。

（2）阴阳两虚型：主要表现为小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色发黑，耳轮焦干，腰膝酸软，甚则**，舌淡苔白，脉沉细无力。当以温阳滋肾固涩为治，可选用河车补丸，每次9克，每日2次口服；金匮肾气丸，每次9克，每日3次口服；三鞭参茸固本丸，每次9克，每日2次口服。

三、能降低血糖的中草药

在中医辨证施治的原则指导下，选用合适的中草药，可提高降糖药的治疗作用，增强疗效。

1．为寻找防治糖尿病的天然植物药，我国医药科技工作者对中草药对血糖的影响进行了研究，发现下列中草药有降血糖作用。：

人参：临床研究表明，人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等，且能降低血糖及尿糖。适用于轻、中型糖尿病患者，中医辨证肾虚、气阴虚者疗效更好，阴虚燥热者不宜服用。

黄芪：药理研究表明黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞，降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、元参、麦冬等治疗糖尿病口渴，肢软乏力等症状。

生地、熟地（二地）：药理研究具有降低血糖作用，并能抑制实验性高血糖。地黄的降糖成分为地黄素，二者合用可治疗糖尿病口干口渴，手足心热，大便干结等症状。

玄参：具有降压、降低血糖作用，动物试验表明玄参流浸膏可使正常家兔的血糖下降。可治疗糖尿病口干口渴，咽喉干燥，手足心热，大便干结等症状。

黄精：其成分为粘液质、淀粉及糖等。具有抗脂肪肝、降低血糖及降压作用，并能降脂，具有防止动脉粥样硬化的作用。可治疗糖尿病口干口渴，手足心热，腰膝酸软，头晕耳鸣，大便干结等症状。

枸杞：枸杞子提取物可使实验动物糖尿病血糖持久下降。枸杞子对糖尿性血脂升高、视力不佳有缓解作用，每日用枸杞子、五味子、黄精、玄参煎汁当茶饮，可改善糖尿病消渴多饮症状。

地骨皮：药理研究具有明显的降压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4小时～8小时后尚未恢复。可改善糖尿病消渴多饮，腰膝酸软，手足心热等症状。

葛根：葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量，血管阻力降低，具有降压作用。葛根素降糖作用持久。可改善糖尿病消渴多饮，项背不适，心胸烦闷，心悸胸痛等症状。

黄连：据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低。实验表明黄连素可改善糖尿病消渴多饮，口干口臭，头昏目赤，大便秘结等症状。

牛蒡子；有疏散风热，清利咽候，解毒透疹，止痛消肿之功，药理研究表明，牛蒡子水煎液对肺炎球菌有显著抑制作用，对多种真菌有不同程度的抑制作用，有轻度泻下、利尿及降糖作用。可改善糖尿病糖耐量异常。

丹参：丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血粘稠度。可改善糖尿病心胸烦闷，心悸心痛症状。