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三糖尿病的早期表现（第1页）

三、糖尿病的早期表现

糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，其主要临床特点是高血糖及糖尿。本病早期五明显表现，发展到症状期时可出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等，严重时可出现酮症酸中毒。因此，充分了解糖尿病早期症状的蛛丝马迹，有利于糖尿病的早期发现，早期诊断，早期治疗。

1．反复感染：常见的有胆道、尿道、肺部、皮肤等部位的感染，表现为慢性胆囊炎反复发作、尿路感染长期存在、肺部感染不易控制、皮肤溃疡久不愈合等，使病情反复，迁延不愈。

2．排尿困难：男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21．7％一42．3％，因此，当中老年人出现排尿困难时，除考虑前列腺肥大外，还应警惕本病的可能。

3．**：据统计，男性糖尿病患者并发**者高达40％～60％，特别是中老年人肥胖者更应提高警惕。

4．低血糖：患者经常出现多汗，特别是局部多汗，饥饿，胸闷，头晕，心悸，乏力等表现。

5。皮肤瘙痒：全身的皮肤瘙痒，夜间往往难以入睡，特别是女性**部瘙痒更为严重。

6。菱形舌炎：即舌体的中央部位**萎缩，表现为局部一块无舌苔覆盖的菱形缺损区，其发生率高达61．?％。

7．周围神经炎：表现为肩部、手足麻木，伴灼热感，蚁行感。观察发现，40％的糖尿病人会有手足麻木、疼痛感，而90％以上的糖尿病人都有周围神经功能异常，只是有些人症状轻微而未察觉罢了。症状明显的周围神经病变者，常觉四肢麻木，有虫爬感，灼热感，行走时踏棉被感，较重者尚可出现肢端坏疽性病变。

8．肌腱反射减弱或消失：据统计，肌腱反射减弱或消失者糖耐量试验异常者高达53．3％，而正常人仅占3．4％。

9．女性信号特殊：临床观察发现，许多糖尿病患者“三多一少’’症状不典型，直到出现并发症后才被确诊是患了糖尿病，结果给继续治疗带来诸多麻烦。女性糖尿病的早期信号尤为特殊，应予注意。，

（1）顽固性**瘙痒：约2％的糖尿病患者可发生全身或局部皮肤干燥、脱屑，剧烈瘙痒，女性患者以**瘙痒为多见，再者，**本身也是容易招致感染的地方。患糖尿病后，由于皮肤组织的糖原含量增加及抵抗力下降，给各种细菌、病毒、霉菌、念珠菌感染带来了条件，从而发生剧烈瘙痒。因此，当女性患者发生**部瘙痒，且经过常规治疗效果不理想时，应考虑是否患了糖尿病。

（2）分娩出一个特胖娃娃：糖尿病妇女怀孕后，由于血液中葡萄糖浓度较高，葡萄糖可以通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿的胰岛功能，分泌出足够的胰岛素，使血中的葡萄糖能够充分利用，促进胎儿脂肪和蛋白质的合成，加速胎儿的生长发育，故胎儿长得特别巨大。据统计，15％～20％的糖尿病孕妇所生的婴儿体重超过4000克，其中20％的婴儿体重可达5000克以上。因此，娩出一个特胖娃娃（体重达4000克以上）的妇女，应做有关糖尿病的检查。

（3）腰臀比例大于0．85：有关统计资料表明，对于妇女来说，如果上体肥胖，无论体重多少，糖耐量试验异常者可达60％。一些学者通过脂肪组织的活检发现，上体肥胖者的脂肪数目不增多，但体积增大，肥大的脂肪组织及纫胞表面胰岛素明显减少，导致机体糖耐量试验异常，其糖尿病发病率比正常妇女高约8倍。专家们认为：女性腰围与臀围正常比值为0．7—0．85，若比值大于0．85，应警惕糖尿病的发生。

（4）性功能障碍：糖尿病妇女性功能障碍的发生率约为35％，糖尿病时**及泌尿系统的慢性感染也相当多见，会出现一系列症状，如疼痛、瘙痒等，这些都会影响患者的性心理及**的质量。因此，女性出现性功能障碍时，最好到医院做糖尿病的有关检查。

此外，糖尿病有遗传趋向，如果父母中有一人患病，其子女的患病率比正常人高3倍～4倍。另外，本病与年龄也有一定关系，80％发病在45岁以上，因此，高龄者应定期检查血糖、尿糖。若伴有肥胖、高血压、动脉硬化、高脂血症、冠心病者，其患糖尿病的可能性更大。