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十三糖尿病外阴瘙痒的中医治疗（第1页）

十三、糖尿病外阴瘙痒的中医治疗

（一）糖尿病外阴瘙痒的中医药治疗

外阴瘙痒，为妇科常见病，其临床特征为外**及**内瘙痒，常常瘙痒难忍，故而临床内、外用药甚多而疗效不甚理想。外阴瘙痒发痒部位多在**和小阴唇附近，大阴唇、**和肛门附近也可发生，一般在月经期和夜间刺痒加重，严重时奇痒难忍，坐卧不安，从而影响学习、生活和工作。研究发现，由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足，血液中血糖升高，尿液中糖分随之增多，**内糖分增多，易改变**的酸碱平衡，使**酸性增加，霉菌易于繁殖，导致**感染，出现皮肤瘙痒。有些患者则由于血糖升高，植物神经系统功能受到影响，易引起霉菌性**炎。

中医认为，本病多为肝胆湿热或脾虚郁热，热邪下注所为，当以清热利湿，健脾渗湿，祛风止痒为治，在常规降糖治疗时，可选用下列中医药治疗，

1．中成药内治法

（1）湿热下注型；主要表现为**瘙痒，甚则疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭，心烦少寐，口苦而腻，胸闷不适，纳谷不香，舌苔黄腻，脉弦数。当以清热渗湿，祛风止痒为治，可选用八正散加减，药取木通、车前草、扁蓄、矍麦、山栀、茵陈、金银花、野**、乌药各10克，滑石30克，甘草、竹叶各5克。中成药可选用革解分清丸，每次9克，每日2次口服；八正合剂，·每次10克，每日2次口服；苦参片，每次3片，每日2次口服。

（2）肝肾阴虚型：主要表现为**干涩，灼热瘙痒，或带下量少色黄，甚则血样，五心烦热，头晕目眩，时有烘热汗出，口干而不欲饮，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细无力。当以滋肾阴火，调补肝肾为治，可选用杞菊地黄丸加减，药取枸杞子、**、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、苦参、麦冬、黄柏、蛇床子各10克。中成药可选用知柏地黄丸，每次9克，·每日2次口服；杞菊地黄丸，每次9克，每日2次口服；大补阴丸，每次9克，每日2次口服。

2．中成药外治法。

（1）痰咳净：临睡前洗净外阴局部后，先取本晶o．2克外搽局部瘙痒处，继用0，1克塞人**，每日用药1次，7天为1疗程，连续1个～2个疗程。可清热利湿。

（2）六神丸：每晚睡前外阴局部清洗后，取本晶15粒塞人**内，每晚1次（经期停用），6天为1疗程，连续1个一2个疗程。可清热利湿。

（3）锡类散：每晚清洗外阴局部后，以喉头喷雾器抽取锡类散，而后注人**内，或喷洒于阴痒处，隔日1次，10次为1疗种，连续1个～2个疗程。可清热利湿。

（4）冰硼散：外阴局部清洗后，取本晶与0．1％新洁尔灭按1克用150毫升的比例配成混合液，每次抽取100毫升～300毫升注入**内，每日3次，适用于**内瘙痒。外阴瘙痒者，可将本品直接涂敷于患处，每日3次。一般用上述方法治疗1次即可获效，连续治疗3次～5次即可获愈。可清热解毒。

（5）双黄连：每次用双黄连粉针剂600毫克，先以其中300毫克加生理盐水，100毫升溶化成**，进行**冲洗，冲洗干净后用干棉球擦干，将余下的300毫升粉末在外阴及**壁上直接涂抹，每日1次，10次为1疗程，连续1个～2个疗程。可清热利湿。

（6）桂林西瓜霜喷剂：局部清洗后，取本晶喷洒于**内及外阴瘙痒处，每日1次，连续7次～10次。可清热解毒o

（7）双料喉风散：局部清洗后，取本晶轻摇后将药末喷至**内及外阴瘙痒处，隔日或每日用药1次，7次为1疗程，连续2个疗程。可清热解毒。

（8）京万红烫伤膏：局部常规清洗后，取本晶外搽**部瘙痒处，每日3次～4次，10天为1疗程，连续1个一2个疗程。可清热解毒。

（9）新癀片：取3％硼酸溶液100毫升冲洗**后，再取本晶2片研为细粉状放人**内，每日上药1次，连续?天～10天即可。可清热解毒。

（10）藿香正气水：凌霄花100克，加水1500毫升，水煎30分钟，去渣取汁，加藿香正气水2支，混合均匀，坐浴，并洗涤患处，每日2次，连续3天～5天。可祛风除湿，止痒止痛。

（11）紫草油：紫草油100毫升，白癣皮20克，苦参15克。将二药研为细末，加入紫草油内，浸泡7日后过滤取汁备用。使用时局部常规清洗后，取药液外搽患处，每日2次～3次，连续5天～10天。可清热解毒，祛风除湿·．

（·12）野**栓，临睡前洗净外阴局部后，取本品1粒～2粒塞人**，每日用药1次，7天为1疗程，连续1个～2个疗程。可清热解毒。

（13）复方黄松洗液：取本晶15毫升，加入温水中坐浴，每日1次～2次，1周为1疗程，连续1个～2个疗程。可清热利湿，祛风止痒。

（二）糖尿病外阴瘙痒的家庭护理

做好外阴瘙痒的家庭护理，对预防复发有着重要的意义。主要措施如下：