五、糖尿病的分型
根据糖尿病的发病原因及临床表现,一般分为二型,即I型糖尿病、Ⅱ型糖尿病。也有人分为四型,即其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。
1.胰岛素依赖型糖尿病(即I型糖尿病)
多发病在30岁以下,但也可以在成年甚至老年发病,此型患者起病较晚,病情较重,容易出现酮症酸中毒,重者昏迷。有些病人通过胰岛素治疗后,胰岛p细胞功能有不同程度的改善。个别病人甚至在一段时间内可以不用胰岛素治疗。
2.非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型糖尿病)
多发于成年人或老年人,患者起病较慢,病情较轻,体型多肥胖,血浆胰岛素水平可稍低、正常或偏高,Ⅱ型糖尿病发病率很高,约占糖尿发病人数的90%左右。
Im、Ⅱ型糖尿病对比
I型糖尿病Ⅱ型糖尿病,
发病串95%
家族史不明显明显占40%一60%
发病年龄0岁~25岁40岁
体重通常消瘦有肥胖倾向或超重
发病情况一般急性,偶有缓慢逐渐发病,
症状症状明显多数无明显症状或仅有乏力
稳定性不稳定,波动性大相对稳定
I型糖尿病Ⅱ型糖尿病
缓解只有蜜月期可缓解超重量者,体重下降可缓解
发病方式急剧缓慢,很难确定何时发病
胰岛素分泌几乎是零减少或相对不足,
相关抗体阳性(90%glJ:)阴性(90%vii:)
治疗必须使用胰岛素在必要时使用胰岛素