北派小说网

第三类 病因病理（第2页）

[六郁][六郁]是气、血、湿、火、痰、食等六种郁症的合称。郁，是壅遏不通畅或郁结不舒。元代朱丹溪认为「气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉」。说明气血郁结，则其他郁証就会相继而生。

[内毒][内毒]指由内透发的热毒。热毒蕴伏体内，当抵抗力不足，或遇到诱发因素，而发痈疮，或见高热头痛，口乾咽痛，骨节烦疼，皮肤发斑，或吐血衄血，神志不清，舌绛，苔焦甚或起芒刺，脉浮大而数或六脉沈细而数等，都是内毒所致的病状。

[内风][内风]病变中出现动摇眩晕的一类病症，不属外感风邪。《素问．至真要大论》：「诸暴强直，皆属於风。」由火热炽盛而化，或血虚阴亏，气血逆乱而生。多属病理良化过程中出现的中枢神经系统症状，如眩晕、昏厥、抽搐、震颤、麻木、口眼喎斜等。参见“风气内动”。

[内寒][内寒]指阳虚气弱，脏腑功能衰退，引起水液运化障碍，浊阴潴留的病症。《素问．调经论》：「阴盛则内寒。」脾主运化水湿，肾主水液调节，肾阳为人体阳气之本，故内寒多因脾肾阳虚所致。临床表现为吐泻，腹痛，手足逆冷，冷汗自出（内寒患者的分泌物或排泄物大多清稀而冷，），脉沉迟等。《素问　至真要大论》：「诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。」

[内伤][内伤]病因和病症分两类。指七情不节，饮食飢饱，劳倦，**过度等而致内损脏气的病症。指捶击跌仆等而致体内脏器受伤，或强力负重而伤及气血。

[内湿][内湿]指体内水湿停滞而言。是由于脾肾阳虚，不能运化水湿所生的病症。临床表现为食欲不振、腹泻、腹胀、小便少、面黄、下肢浮肿、舌质淡苔润、脉濡缓等。

[内燥][内燥]指体内阴津耗伤而出现乾燥的症候，多因热病后期，或吐泻、出汗、出血过多，或用药不当等而引起。临床表现为骨蒸潮热、心烦、唇燥、舌乾无津、皮肤乾燥、指甲乾枯等内热伤阴症状。

[女劳复][女劳复]劳复之一。大病初愈，精神气血尚未恢复，不注意调摄、**过度，损伤肾精所出现的一种病症。主要症状有头重不举，眼花，腰背疼痛或小腹急迫纹痛，或憎寒发热，或虚火上冲，头面烘热，心胸烦闷等。

[疟邪][疟邪]疟疾的病邪。

[癖嗜][癖嗜]致病因素之一。偏於某种积久成习的嗜好，多指饮食方面，[七情][七情]指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等精神情志变化的七种表现，是对外界事物的反映。作为致病因素，是指这些精神活动过度强烈和持久，影响脏腑气血的功能，或内脏先发病变，进而影响习精神活动。参见“五志”条。指药物配伍的七种不同作用。即“单行”、“相须”、“相使”、“相畏”、“相恶”、“相杀”、“相反”等，也称“七情”（见《神农本草经》）。

[七伤][七伤]七种劳伤的病因。《诸病源侯论．虚劳候》：「一曰大饱伤脾，。。。。。二曰大怒气逆伤肝。。。。。三曰强力举重，久坐湿地伤肾。。。。。四曰形寒，寒饮伤肺。。。。。五日忧愁思虑伤心。。。。。六曰风两寒暑伤形。。。。。七曰大恐惧不节伤志。」肾气亏损的七个症状。《诸病源候论．虚劳侯》：「七伤者：一曰阴寒；二曰阴萎；三曰里急：四曰精连连（精易滑出）；五曰精少，阴下湿；六曰精清（精气清冷，精液稀薄）；七曰小便苦数，临事不卒（小便频数，淋沥不清或尿中断）。

[奇邪][奇邪]邪气的性质奇特，发病规律与一般不同。《素问．三部九候论》：「其病者在奇邪，奇邪之脉，则“缪刺之”。与一般病邪的含义通，皆指不正之气。

[清邪][清邪]处於空间的雾露邪气。《金匮　脏腑经络先后病脉証》：「清邪居上，浊邪居下」。

[三因][三因]古代把病因分为“内因”、“外因”、“不内外因”三类。三因即此三类病因的总称，见於陈无择《三因极一病証方论》。陈氏引申《金匮要略方论》「千般疢难，不越三条」之意，以“六**”为外因，“七情”过极为内因，飢饱、劳倦、跌仆、压溺及虫兽所伤等为不内外因。这些都是致病条件结合发病途径的分类方法。实际上内因主要指人的正气的盛衰情况，所谓“正气存内，邪不可干”它包括了体质、精神状态和抗病能力等。正气的相对不足，是发病的根据。至于气候变化，疫厉病邪，外伤，虫兽伤，精神刺激、过劳和饮食不节等，都是外来的致病因素，是疾病发生的条件。

[山岚痺气][山岚痺气]又称“痺毒”。指南方山林间湿热蒸郁而产生的一种病邪，类於自然疫源的性质，通常指的多是疟疾。

[伤风][伤风]伤于风邪而发病，习称伤风感冒。临床表现有“风寒”或“风热”等不同类型。参见“风寒感冒”、“风热感冒”条。

[伤食][伤食]即伤於饮食的致病原因。多指暴饮暴食，也包括饮食不洁和过食寒凉生冷等，它所引致的急性消化不良病症，称为“食滞”。临床表现为厌食，胸脘痞闷，香酸嗳腐，腹胀泄泻、大便酸臭、舌苔浊腻等。

[湿（湿气）][湿（湿气）]六**之一。湿属阴邪，性质重浊而粘腻，它能阻滞气的活动，障碍脾的运化。临床表现：外感湿邪，常见体重腰酸，四肢困倦，关节肌肉疼痛，痛常限于一处不移；湿浊内阻肠胃，常见胃纳不佳、胸闷不舒、小便不利、大便溏泄等症。运化功能障碍，水气停滞的病症。参见“内湿”条。

[湿毒][湿毒]指湿气郁积日久成毒而言。湿毒积于肠而下注，可致“湿毒便血”，症见粪便有血水，或便血而色紫暗不鲜，但腹不痛；若湿毒下注，郁于肌肤，则小腿部易生疮痈，称为“湿毒流注“，症见疮形平塌，根脚漫肿，包青或紫黑，溃破后脓水浸渍蔓延，久不收口。

[湿痰][湿痰]湿浊内停日久而产生的痰。又称“痰湿”或“痰浊”。病因脾虚不能运化水湿，不能正常输布津液，於是停聚而成“内湿”，积留而成为“痰饮”。临床表现为痰多而稀白，胸闷或噁心，喘咳，舌体胖而苔滑腻等。

[湿浊][湿浊]即湿气。因湿性重浊粘腻，每于病位停留滞着，阻碍轻清阳气的活动，故名。

[时毒][时毒]指具有季节性和流行性的病邪，疫毒。

[时邪][时邪]泛指与四时气候相关的病邪，是时令病致病因素的统称。

[时行戾气][时行戾气]简称“时行”或“时气”，指流行中的具强烈传染性的病邪。

[实邪][实邪]指邪气盛。“五邪”之一。某脏发病，邪气从“子盗母气”传来的。

[食复][食复]劳复之一。久病或大病初愈，饮食不节，影留脾胃的消化和吸收，使疾病再次复发。尤以小儿热病，余热末清，过食肥腻肉类，更易引起复发。

[食肉则复][食肉则复]又称“食肉则遗”。复即复发，遗即遗留。指某些急性热病恢复期，消化机能低下，如恣食腥荤肥腻的肉类，使体温回升出现病倩反覆的现象。尤以小儿更易出现这种情况。

[暑][暑]夏季的主气，六**之一。暑为阳邪，致病有季令的特点。临床表现为头痛，发热、口渴、心烦、多汗、脉洪数等；暑邪又易耗气伤津，故常出现身体疲倦，四肢乏力、口乾等症。“长夏”多湿，暑邪每易夹湿，常出现胸部胀闷，恶心呕吐或泄泻等症。

[暑热][暑热]病因，即暑邪。《素问．五运行大论》：「其在天为热，在地为火。。。。其性为暑。」外感暑邪的发热病症。参见“暑热症”条。

[暑湿][暑湿]即暑热挟湿。以胸脘痞闷、心顶、身热、舌苔黄腻为主証。如暑湿困阻中焦，则见壮热烦渴、汗多尿少、胸脘痞闷，身重困倦；如暑湿弥漫三焦，则见咳嗽、身热面赤、胸脘痞闷、大便稀臭、小便短赤、甚或咯痰带血；如内蕴暑湿而外感风寒，则见头痛身热、恶寒无汗、身体拘急不舒，胸闷心烦，舌苔白腻等。

[水毒][水毒]又称“溪毒”。指溪涧被污染的疫水，人感染后，会得蛊病。《诸病源候论．水蛊侯》（二十一卷）：「此由水毒气结聚於内，令腹渐入。。。。名为蛊也。」这里指的污染源类於血吸虫尾[虫幼]。

[水气][水气]指水液停留体内而产生的病症。多因脾肾阳虚，不能运化水湿所致。《金匮要略》所说的水气，主要是指“水肿”。

[水土不服][水土不服]初到一个地区，由於自然环境和生活习惯的改变，暂时不能适应的现象。如食欲不脉、腹胀、腹痛泄泻，或月经不调等。

[四时不正之气][四时不正之气]泛指四季不正常的气候，如冬天应寒而反暖，春天应暖而反寒等。它对生物生长发育是不利的。当人体不能适应这些气候时，就可能引起疾病。

[胎毒][胎毒]婴幼儿发生疮疖、痘疹等疾病，古人认为是胎儿从母体中遗留的热毒所致，称为胎毒，实际上多是感染性疾患。

[痰][痰]指呼吸道分泌的病理性产物，并包括某些病变器官组织内积存的粘液物质。由津液变化而成。因病而生痰的，有风痰、热痰、寒痰、燥痰、湿痰等；因痰而致病的，有“痰饮”、“痰火”、“痰包”、“痰核”、“痰疟”、“顽痰”、“宿痰”、“伏痰”等病証。不论因病生痰、或因痰致病，均与肺、脾有较密切的病理关系。六**病邪犯肺多生痰；脾阳虚弱，水湿停聚也会成痰。故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。痰浊随气升降，无处不到。

如痰迷心窍，则神昏、癫狂；风痰窜动，可发惊风、痫証；痰浊上冒，则见心悸、眩晕；痰湿上泛，则恶心呕吐；痰停胁肋，则胸闷胁痛，喘咳痞闷；痰火互结，可生瘰历瘿瘤；痰阻经络，可致半身不遂；痰流肌肤，可生阴疽；痰注关节，可成鹤膝。此外，不少疑难怪症，辨証论治也常与痰有关。

[烫火伤][烫火伤]高温引起的灼伤。其中，高温**或蒸汽所致的，一般称为烫伤；火焰或火器所致的，称为火伤。

[天人相应][天人相应]指入体组织结构、生理现象以及疾病同自然界变化的相对应的关系。《灵枢．邪客篇》：「此人与天地相应者也。」它的主要精神在于提示医生在临床诊断治疗疾病时，应注意到四时气候等诸种因素对疾病变化的影响，要因时，因地，因人制宜，这是天人相应学说的积极方面。也有“天有日月，人有两目”之类的说法，应予以科学的分析对待。