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第十五章 疼痛(第1页)

第十五章 疼痛

疼痛是一种很奇怪又很复杂的现象。有时候,如果伤害很严重,人并不会有痛的感觉,但是如果人知道了伤害没有那么严重,反倒会觉得很痛;而有的时候,人是在看到自己受伤了以后才会产生痛的感觉。一旦你注意到伤口,你就会觉得那是很大的伤害,同样一件事,如果是别人对你做的,你觉得很痛,但是,如果是你自己对自己做的,你可能就一点都不觉得痛。

在最基本的水平上,痛是告诉大脑身体受伤的一种信号,如果你不小心把手伸到火堆里,那么火所造成的这种疼痛感就会告诉你,再不赶紧缩手,手就会被烧焦了。可见,疼痛作为一种警告,一种危险信号的功能是非常重要的。

举个例子说,一个篮球运动员的脚受伤了,不能再跑了,但是他觉得即使继续跑也不会带来更严重的伤害,于是,他打了一针麻醉药就继续上场比赛,结果,才过一小会儿,他脚上的骨头就断了,这就是因为麻醉药阻断了他的疼痛感,他不能意识到问题的严重性所造成的。

类似的情况就是去看牙医,当然这种情况没有上面的那么严重,牙医给你打了麻醉针,过后你很可能发现自己在不知不觉间把舌头咬得很厉害。如果当时你的痛觉正常的话,肯定就不会出现这种情况。

痛不仅是一种代表危险的警告,它可能是在告诉你,你所希望发生的事情正在发生,当然这不是身体所能理解。比如说,你感到手臂上有一种刺痛感,但是你不会把它当作危险,因为你是在捐血或者是验血。

我们都知道,不是所有的疼痛都是好的,有时的疼痛就一点好处都没有,比如说,骨癌,在起初的时候,体内的疼痛能够提醒人们注意检查身体是不是有毛病,但是,在你发现了问题以后,这种提醒实际上就已经没有存在的必要了,但是,现实不是你想象的那么如意,那种痛的感觉还一直缠着你,弄得你干什么都不安宁,你没法做下来看电视,也没法看书,没法睡觉,总之就是让你很难受。

对于疼痛的感觉,最近有很多研究,这些知识能够帮助我们控制不必要的不适感。痛觉的产生依赖于两方面,一个是身体的感觉经过神经传导到大脑,另一个是大脑分析后做出相应的反应。这就是说,处理痛觉的办法之一就是阻碍身体相应的感觉传导到大脑,麻醉药的原理就是这样的。当然,不是只有麻醉药才有这种效果。其他的方法也同样能够做到,在记忆那一章我们就谈到过,不是身体所有的感觉最后都能传至大脑,在神经上有很多的关口,这些关口能够决定哪些信息可以通过,那些不能通过,这意味着我们能够在这些关口出下功夫,把身体相应的感觉阻挡在这里,不让它传导到大脑。这是用催眠控制痛觉的策略之一。

痛觉产生的另一个地方是大脑。当身体的感觉通过神经系统来到大脑,这种感觉会被传到感官区域,那个区域会告诉身体应该做怎样的反应,这种感觉还会被传到情感中心,在那里,这种感觉和其他的情感因素混合在一起就被加工成痛觉。有一个例子能够很好地说明这一点,比如说你的手上不小心扎到一根刺,如果是你自己拔出来,你可能觉得不痛,但是,如果是其他的人帮你拔,你可能就会觉得很痛,这是因为别人给你拔,你会有恐惧感,尽管动作是一样的,但是,你的感觉是完全不同的。

从这里,我们能得到另一种控制痛觉的方法,那就是阻止其他的情感因素叠加到身体传来的感觉上。很多止痛药,包括药力强劲的吗啡的止痛原理就是这样的。服用了吗啡的病人对那种会形成痛觉的身体感觉是很清楚地,但是,这不会有什么问题,因为服了吗啡以后,病人会觉得自己好像已经远离了身体,所以,他们不再害怕身体的那种感觉。很多催眠练习也能有类似的效果。

控制疼痛可能是催眠历史久远也最重要的功用。有人认为人类催眠的能力在发展,这是因为它对于生存有着非常重要的作用。比如说,一个受了伤的挖井人,如果他能够忽视上口的痛,直到挖完井,回到地面才处理伤口,那么他存活的可能性要比那些对疼痛过分敏感的人大得多。

在最开始的时候,人们认为催眠是一种自发的行为,但是后来有很多的科学家迷恋催眠,那是因为他们认识到催眠是一种可学习也可有意识利用的技术,这种技术在19世纪40年代乙醚发现之前取得了巨大的进展。尽管不是所有的病人都适合用催眠来抵抗外科手术中的疼痛,但是,这种技术的发展确实外科手术提供了一个干净的环境,使得外科医生能够实现更好的技术,在这之前,由于手术中巨大的疼痛,外科手术的发展空间受到了很大的限制。催眠技术发展以后,外科医生可以有更多的时间进行手术,可以做的更仔细更好,不必像以前那样每次都匆匆忙忙的结束。催眠帮助提高了外科手术的质量。

催眠麻醉出现不久,人们就发现了乙醚,在现代医学改革中,用药物控制疼痛的方法被广泛运用,因为用药物的方法不需要病人做很多的事情,病人参与的成分大大减少,几乎每一个人都适用,所以药物成了麻醉的一种手段。

但是,这并不意味着催眠就没用了,在控制疼痛方面,催眠的方法仍然发挥着作用。如果疼痛的程度不是很重,有的人会避免用药物,他们愿意选择用催眠的方法。比如说去看牙医,以及分娩。

催眠在控制慢性的反复性的疼痛方面是很有用的,有的疼痛要持续几个月才会消失,有的则是间断性发作的,有的人的疼痛是来自于无形的肢体——做了截肢手术的人,有的人的疼痛是来自于假肢,还有的人是因为背部疾病而疼痛,对于这种顽固性的疼痛,用一般的缓解疼痛的药没什么效果,如果用药力强的药,则会对身体造成巨大的伤害,在这种情况下,催眠可以说是最好的选择了。

那些避免用药物催眠的人常常会问这个问题,催眠和针灸法有联系吗?有的人觉得有,有的人觉得没有,这个问题很难回答,因为这两种技术是在完全不同的背景下产生的,他们各自所依赖的基础也是不一样的,相互之间的了解程度也是不得而知的,唯一的共同点就是都在民间流传。

有一些人因为工伤,可以在家休息并享受医疗补助,其中有的人很讨厌工作,当催眠要帮助他们缓解疼痛的时候,他们就会拒绝帮助,对于这样的人,催眠完全失效。

主观意识上的抗拒,催眠没有办法对付,身体上的疼痛则是催眠能够解决的。紧张会加速神经传导,从而加剧疼痛,放松——催眠最重要的部分,能够减缓神经传导不适的速度,从而到达降低疼痛程度的目的。

利用催眠办法控制疼痛还有额外的好处,因为它是有选择的筛选信息,它并不会把神经上所有的信息传导都堵死,就拿前面的例子来说吧,前面的那个篮球运动员打了麻醉针以后继续打球,结果骨头都断了,这是因为麻醉药把神经传导的途径全都堵死了,也就是说不光会导致疼痛感的身体感觉传到被切断了,连其他的身体感觉也没有办法传导到大脑了,在这里具体指脚上受伤的信息没法传给大脑,因为大脑不知道脚受伤已经很严重,就继续打球,结果骨头都断了。如果用催眠的办法麻醉就不存在这种情况,因为催眠的办法只阻碍那些会导致疼痛的身体感觉的传导,其他感觉的传导不会受影响。

利用催眠来控制疼痛的前提是你知道疼痛产生的原因,以及你确信这种方法是安全的。在很多情况下,你都需要有专业人员来帮忙找出疼痛的真正原因,你需要弄清楚这种究竟是怎么回事,是对危险的警告呢还是表明伤害已经发生,如果你心里都不认为这种疼痛能够忽视,那催眠根本就不能发挥作用,只有当你确信这种疼痛只是一种烦人的无谓的缠绕时,催眠才有可能真正的发挥作用。

下面的这些练习在深度催眠的状态下进行,能够有效缓解剧烈的瞬时的疼痛,比如说从自行车上摔下来的这种疼痛。如果是那种长期性的疼痛,那么治疗的方法稍微有点不同。对于这种长期性的疼痛,治疗的目标是让你能在清醒的状态下忽视这种疼痛,因为你总不可能一天到晚都沉浸在催眠状态下吧,你还是要进行正常的生活的啊。

如果你的疼痛是长期性的,你就应该从一些小的练习开始做,那些小的练习能够帮助你建立控制疼痛的信心。

当你学习下面的练习时,你应该是把其中的方法牢记在心里,那样的话,即使在练习之外的时间,你的部分意识也仍然能够按照这里边的建议去做。举个例子说,当你做着其他事情时,一部分意识会一直提醒你要放松。再比如,在完成其他任务的时候,你的部分意识会跟叫你忽视疼痛的存在,以便你专心的完成任务。

记住,下面你要学的这些练习并不是对疼痛的一种安慰剂,事实上,他们是控制疼痛的强有力的办法。

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