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卷之上 诸痛论附孕痈（第3页）

x阿胶散x治妊娠或因倾仆，或因毒药，胎动不安，腰腹疼痛，或有所下。

阿胶（蛤粉炒成珠）艾叶（炒）归身（酒浸）川芎白芍熟地黄（蜜炙）炙草生姜五片，枣三枚，水煎空心服。

x快捷方式方x（又名白扁豆散。）治妊娠误服诸般毒药、毒物，及用毒药攻胎，药毒冲心，外证牙关紧急，口不能言，两手强直握拳，头低自汗，身微热。外证与中风相似，但其脉浮而软，十死一生，医多不识。若作中风治，必死无疑。

白扁豆（二两，生用去皮）

为细末，新汲水调下即效。或米饮调服，或浓煎服亦可。

x三物解毒汤x治误服毒药动胎。

甘草黑豆淡竹叶（各等分）

用水煎浓服。

x四乌汤x治血中气滞，小腹急痛。

熟地当归（酒洗，各二钱）川芎（八分）白芍（一钱五分，酒炒）乌药（六分）香附（七分，制）炙草（五分）

水煎服。

x加味导赤汤x治孕妇小便少，又涩痛者，谓之子淋。又治溺血。

人参生地条芩木通甘草梢麦冬（去心）赤芍（各一钱）淡竹叶（十五片）灯心四十九寸，水煎空心服。

x小柴胡汤x治少阳受邪，往来寒热，脉弦、胁痛而呕。

柴胡（三钱）黄芩人参炙草（各一钱）半夏（二钱，制）生姜五片，大枣四枚，水煎温服。

x六味地黄汤x（附六味地黄丸，八味地黄丸名金匮肾气丸，加味肾气丸，济生肾气丸）熟地（四钱，九蒸九晒）

丹皮茯苓（各一钱五分）山萸（去核，取净肉）山药（各二钱）泽泻（一钱）水煎服。如作丸用，熟地八两，丹皮、茯苓各三两，山萸、山药各四两，泽泻一两，古方用三两，炼蜜丸梧子大。加肉桂一两，制附子五钱，名桂附八味地黄丸，又名金匮肾气丸。一方桂、附有用各一两者。八味再加牛膝、车前各一两，名加味肾气丸。一方肉桂易桂枝。盖因阴气固结于中，势必分解于外，则肾气得以流布周身之意耳。但仅存其方，而世人少有从而易之者。予按医方中，又济生肾气丸，治肾气不化，小便涩数，并治产后脚肿，或肚肿，或成鼓肿，乃八味丸本方，用茯苓三两，熟地四两，山药、山萸、丹皮、泽泻、肉桂各一两，附子五钱，加牛膝、车前各一两。此本金匮肾气方中诸药，各减过半，惟桂、苓二味仍照原方，为宣布五阳、开发阴邪之专药；更加牛膝、车前，为太阳、厥阴之向导。以肝为风木之脏，凡走是经之药，性皆上升，独牛膝通津利窍下走至阴，车前虽行津液之腑，而不伤犯正气。既用牛膝引入至阴，又须桂、附蒸动三焦，不特决渎有权，**亦得以化，所以倍用肉桂，暗藏桂苓丸之妙用，愈于五苓十倍矣。但方中牛膝滑精，精气不固者勿用。产后精气本自不固，用者审之。故杂证小便不通，济生肾气丸为善也。今世人所用肾气丸分两多从此。再考后人不分八味、加味、济生分两悬殊，统以金匮肾气名之，殊觉混人，今特拈出。

x东垣凉膈散x孕妇有病热，如目赤、口舌疮之类，各随其证，加减用之。

黄芩（酒炒）黄连（酒炒）山栀仁（酒炒）连翘（去心）桔梗生草（各等分）薄荷叶（少许）目赤痛者，本方加当归、川芎、羌活、防风、**各一钱，竹叶引。咽喉痛者，本方加牛蒡子一钱，炒、杵碎。口舌生疮者，只根据本方，姜引。

x香壳散x治蓄血暴起，胸胁小腹作痛。

香附（姜汁制）归尾（各三钱）枳壳（二钱，麸炒）青皮（炒）陈皮乌药赤芍蓬术（醋炒。各一钱）红花（五分）生草（三分）炙草（二分）共为散，每服四钱，童便空心温服，以核桃黑糖酒助之。如不应，加延胡、穿山甲。有外感风寒，加桂枝、羌活。

x下瘀血汤x治妇人产后腹痛，有干血着脐下。

大黄（一两，酒浸）桃仁（二十粒，去皮尖）虫（二十枚，熬，去足）为末，炼蜜为四丸。以酒一升煎一丸，取八合服之。血下如豚肝。

x当归活血汤x治挟瘀如见祟状。

当归（三钱）赤芍（酒洗）生地（酒浸，别捣烂）桂心（各一钱五分）桃仁（二十粒，研）茯苓枳壳柴胡（各八分）炮姜（四分）红花（二分）甘草（五分）上除生地，水煎去渣，入地黄，再煎数沸，加陈酒服之。不应，加穿山甲五分。

又不应，加附子三分。有实热难用附子者，须与大黄钱许同用。

x小建中汤x（见下卷脱汗亡阳门。）x四物汤紫苏饮安胎饮千金保孕丸x（俱见本卷安胎门）。x归脾汤x（见本卷胞漏小产门。）x香桂散x（见本卷子死腹中门。）