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第一辑 绪论(第11页)

《千金方》说:大凡捣药方法,烧香、洒扫,洁净,不能说闲杂话,应当使童子捣药。务必使药细熟,用杵捣的次数甚至可达到千万次,次数多最好。配和完药,放置在佛像前面案上,告诉十方(东、南、西、北、东南、西南、东北、西北、卜、下)、_三宝(佛、法、僧)、药王、药尚、耆婆、菩萨、俞附、扁鹊,一心求请,发咒许愿一一陈述,请求人的本心即有神灵帮助,八方生气充溢,四体(肢)当符合四季王(旺)相日,所请求的都能得到。除灾减恶,病人得痊愈,死人更救活。

凡是配合肾气、薯蓣以及各种大五虫、大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等,配合时不要让妇女、小儿、产妇、守丧带孝、疾病久治不愈、六根(眼、耳、鼻、舌、身、意)不完全的人及鸡狗六畜等看见,看见则事凶。续命、麻黄、大黄等各种小汤不在禁限之内。近来田野下里家,由集市买得药,随便在市上雇人捣药配合,不仅仅众人看见,而且各种配制都不如法,甚至于石斛等各种难于捣碎的药,花费人们功力制作的,全部偷走抛弃。又使尘埃秽气,都进入药中和罗筛,粗劣恶物随风飘扬,众嘴尝试,众鼻嗅闻,药的精气,一切都丧失完了而与朽木没有差别。又再服药,不能如法,服完之后,反而更加虚弱亏损,于是诽谤医生的处方不起效,像这样的,不是医生的过错,应该仔细思索原因。

大凡各种药物都不要多次晒,多见风和太阳,药的气力即变薄消歇而没有用处,应该仔细了解。不即时使用的各种药,等候天晴时,在烈日下晒一天,让它们大干,大干后用新瓦罐贮藏,用泥密封住罐的头部,须用才开取,取后即急忙封住。不要使药遭到风吹。药即使经历年岁也像新的一样。那些丸散用瓷器贮藏,用蜡封住而不要漏气,那末三十年也不坏。各种杏仁及子实等药,用瓦器贮藏,老鼠就不能得到药。

大凡贮藏药的方法,都要离地四尺,泥土潮湿气就不能损害药物。

大凡把药冶炼、选择、熬、炮制完毕,然后称药,依处方配合,不能称生药。

大凡治药,凡是各种果子仁都去掉尖头赤皮,双仁仍要切开。

凡是茯苓、夕药(芍药)必须是白色的,泻药只要赤色的。

凡是石斛都用硬物推打,使它破碎,才放入臼中;否则,捣药、不能熟。牛膝、石斛等放入汤,要用手指掰开,破碎了使甩。凡是菟丝子,用暖汤淘汰,去沙土,晒干,过滤,用暖酒浸泡一晚上,过滤出硒得微白,捣不破碎完全的,再用酒浸泡二、五日才取出,再晒得微干,捣一片刻,全部药极其容易破碎。

凡是各种药汤要用酒的,都要药汤接近熟时才下酒。凡是汤中用麝香、犀角、鹿茸、羊角、牛黄、蒲黄、丹砂的,汤熟,药物弄成细末如粉,将服时把这类药末放入汤中。搅拌使它们调和,合在一起饮服。

凡是生麦门冬、生姜,放入汤中的都要切,捣碎三次,绞三次汁,取汁,汤煮成去掉渣滓,把这类药放入汤中煮沸五六次,依照处方升数服用,不可把药放在一起煮。一样的方法是要切薄片用。

凡是银屑,都把水银调和成泥状。

凡是用乳(钟乳石)等各种石头,用玉锤加水研三天三夜,漂洗,务必使石来极其细微。凡是用麦檗孽、曲米、大豆、黄辑、泽兰、芜荑、僵蚕、干漆、蜂房,都要微炒。

《本草》说:凡是汤酒膏药,旧方都说到咀嚼,认为它指称完捣碎如像大豆,又吹去细末。就事理而言,这就很不公平。药有容易破碎难于破碎,多细末少细末的不同,秤两就不再平均。现在都细切,加工比较简单,使人们如像咀嚼加工而病愈,是得到没有细末而凭借粒片调和药力,药物同出却没有生熟的分别。凡是丸散药也应先细切晒燥,才捣碎。有各捣各的,有合在一起捣的,随药方所说而捣。那些润湿药如麦门冬、干地黄等,都先切晒干,单独捣,让它偏碎。又拿出来细细用手指分开,晒干时碰上阴雨,就用微火烘干。已经干燥就稍停,冷却后仍然捣它。凡是湿药干燥后都损耗太大,应当事先增加分两,必须得到药屑才称,才正确。那些放在汤酒中的药就不必如此。凡是筛丸药就用又重又密的绢制成的筛子。让丸药比蜜丸细,就容易熟;如果筛散、草药就用又轻又疏的绢制成的筛子。泡酒服的药就不研成泥状,那些石药也用细绢,筛子如同筛丸药的。凡是筛丸散药完毕,都又合在一起,放入臼中,用臼杵舂研几百次,看色理调和一致就最好。凡是在汤酒膏中用各种石药,都要细捣成如像粟米。也用葛布筛使它们调和,同用新棉各自裹好放入其余药之中。那些雄黄、朱砂细末像粉。凡是煮汤将熟。用微火让汤小小沸腾,用水量依据处方多少大概符合升两,药用水一斗,煮取四升,以这为比例。但是利汤要生,少加水而多取汤。补汤要熟,多加水而少取汤。好好端详,看所得取的汤而定,要让水少,多用新布。两人用一尺的木棍绞缠新布,澄去渣滓浊物。用纸覆盖药汤使它严密。加温药汤不要让加温器中有水气,在热汤上煮使药汤温暖。也要好好服汤,宁可使汤微热容易通下,汤冷就呕吐上涌。说明分成两次三次服的,要使药力足够赶得上病势,同时看病人体质的强弱、疾病的轻重,作为进退增减。不必完全依照医方说的。凡是浸泡药酒,随着寒暑,浸泡天数看药酒浓烈,就可过滤出来,不必等待到酒完。凡是健中肾沥各种补汤,两剂药的渣滓合拢加水煮,饮完,也抵得上一剂新药,穷人当依这种方法使用,都应当先晒使药渣干燥。凡是配合膏药,开初用苦酒浸泡,取出,让苦酒和药份量相当浸泡,不用多汁,严密覆盖而不要外泄。所说的啐时,是一个对时,即从今早到明早,也有只是一晚上。三上三下地搅拌以排泻药物的焦气,让药味能够出来,把药翻在上面使它沸腾,沸腾后就仍然放在下面,放在下面取得沸腾,静等很久才把药翻在上面,宁肯要让药稍微生点儿。药中有薤白的,以它两头稍微焦黄作为特征。有白芷、附子的,也应使它们成浅黄色。猪脂肪都不要经过水。腊月的更好。绞取膏药也要用新布。像这样,可服用膏药。膏药渣滓也可用酒煮。稍微饮用,可涂抹膏药,膏药渣滓适宜用在轻病上。

凡是汤酒中用大黄,不须细锉,作汤时应先把大黄用相当分量的水浸泡,覆盖一晚上,第二天才煮汤,将要熟时,才在汤中放入太黄。又煮沸腾两三遍就绞出汁,药的势力就猛,容易取得快速的疗效。丸散中用大黄,原来的医方都要求蒸,现在不必这样。

凡是汤中用麻黄,都应先单独煮沸腾两三遍,全部去掉泡沫,再加水如本来数量,才放入其余药。否则,药汤使人烦恼。麻黄都折断去掉节,使药理贯通,斩断成一寸长,小草、瞿麦斩断成五分长,细辛、白前斩断成三分长。在丸散膏中,就锉成细末。

凡是汤中用的整个药物都用手指分开,干枣、栀子、栝楼子之类是这样。用具有细核的药物也应打碎,山茱萸、五味、蕤核、决明子之类是这样。细茎子药物正好完整使用,旋复花、**、地肤子、葵子之类是这样。米麦豆类用完整的,各种虫先微炙,也煮完整的。只有螵蛸在当中破开。生姜、夜干,都切成薄片。芒硝、饴糖、阿胶都须绞汤,完毕后放入汤汁中,再用大火烧开两三次,溶化完了才服用。

凡是用麦门冬都放在汤中微微滋润,抽去麦门冬的心。杏仁桃仁汤揉搓去掉皮。巴豆打破,剥去皮,割去心,否则,使人发闷。石韦、辛夷刮去毛,辛夷又去掉心。鬼箭(一名卫矛)削取羽及皮,现在只取羽。藜芦剔取根,微炙。枳实去掉核,只用皮。也要炙。花椒装入加温器中微熬使椒汗出来,药性强大的矾石放在瓦上或铁器中熬使沸开的汁完尽。二矾石都用黄泥土包裹使它干燥,烧半日,使它加热而解散。犀角、羚羊角都要刮,断截作成细屑。各种齿骨一共炙,捣碎。皂荚去皮、子,炙。

凡是汤丸散中用天雄、附子、乌头、鸟喙、侧子,都在热灰中炮制,使它微微裂开,削去黑皮才称重量。只有姜、附子在汤及膏酒中生用。也削去皮才称。顺着纵向纹路破作七八片,随着它的大小并割去白黑部分。凡是汤酒膏丸散用半夏都在早上用完。用热汤洗去上面的滑物,用手揉搓,皮释开随即剥去,再换汤用手揉搓使滑物完尽。否则,刺人咽喉。旧方要求作二十回左右,现在六七回就足够。也可以直接煮沸一两次,换水,如此三回,仍然用手揉搓洗净就完毕,随它大小破成细片。才称重量,放入汤中。如果放入膏酒丸散中都须晒干燥才称。凡是丸散用胶都要先炙,使整个胶体开沸起,干燥,才可捣,有不沸的部位就再炙。凡是丸中用蜡要烊(溶化),投在少许蜜中搅拌,调匀后和药。如果用熟艾,先用手分细,配合众药捣碎使它成散。不可以筛的,另外捣碎,放入散中调和。

凡是丸散用巴豆、杏仁、桃仁、葶苈、胡麻,各种有膏脂的药,都先熬使它们黄黑,分别捣,使它们如同膏脂,貌似一样,才把它们大致弄成散状,渐渐放入臼中一同碾,捣,使它消散,才又都用又轻又疏的绢筛筛过,必须筛完。又放入臼中依法捣几百杵。在汤膏中用也有熬的,即使生的也一共捣破。

凡是用桂、厚朴、杜仲、秦皮、木兰之类,都削去上面虚软的甲状错列的皮,取里面有味的称重量。茯苓、猪苓削除黑皮,牡丹、巴戟天、远志、冶葛等,都捶破去心。紫菀洗去泥土,都完毕才称重量。薤白、葱白除去尽青叶,莽草、石南草、茵芋、泽兰,剔取菜及软茎,去掉大枝。鬼臼、黄连都除掉根部毛须。蜀椒去掉闭口的及椒目(内核)。

凡是狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸都要陈久的。其余药物只须又精又新的。

《录验方》说:蜜腊膏髓类的都成汤,放入汤内溶化使它们调和。又,用血及酒配合汤的,汤将熟时放入血及酒。然后绞取汤。

《葛氏方》说:凡是只说细末的,都是捣筛而成。

1.9药斤两升合法

《本草经》说:古秤只有铢两却没有分这名称,现在是把十黍当作一铢,六铢是一分,四分成一两,十六两是一斤。

又说:凡是药方有说到分等的,不是分两之分,说到众药斤两多少都与此相同。

又说:凡是散药有说到刀圭、十分、方寸匕(匙):一方寸匕的标准如梧桐子大。方寸匕,是一寸见方制作匕。

又说:钱五匕,是现在边上有五个字的五铢钱。

又说:一撮,是四刀圭。十撮是一夕,十夕是一合。

又说:药升,作成方形,上径长一寸,下径六分,高八分。

又说:凡是丸药有说到如细麻,细麻即是胡麻。又把十六粒黍(小米)的重量当作一粒大豆的重量。如大麻,即一粒大麻子的标准量是三粒细麻。如胡豆,即是现在的青斑豆,标准量是二粒大麻子。如小豆,即是现在的赤小豆,它的颗粒有大有小,标准量是三粒大麻子。如大豆,标准量是二粒小豆。如梧桐子,标准量是二粒大豆。一方寸匕散,标准量是它与蜜调和而得到十粒如梧桐子大的丸药。如弹丸及鸡蛋黄,标准量是十粒梧桐子。

又说:巴豆若干枚,巴豆粒有大有小,应当先去皮,称重量,十六枚的标准量是一分。又说:附子乌头若干枚,去皮,一枚的标准量是半两。

又说:枳实若干枚,去核,二枚的标准量是一分。橘皮三枚的标准量是一分。枣有大有小,三枚的标准量是一两。干姜一支的标准量是一两。

又说:甘草一尺,标准量是二两。

又方:凡是药方说半夏一升,洗净称,标准量是五两。

又说:凡是花椒一升,标准量是三两;吴茱萸一升,标准量是五两;蛇床子一升,标准量是三两半;地肤子一升,标准量是四两;菟丝子一升,九两重;庵艹闾子一升重四两。

又说:凡是药方说某草一束,标准量是三两;说一把,标准量是二两。

又说:蜜一斤,有七合;猪膏一斤,一升二合。《范汪方》说:胶一廷如三手指大,长三寸,是一枚。《僧深方》说:艾及叶物一莒,标准量是二升。《极要方》说:生葛根一挺,是长-一尺、直径三寸。

《经心方》说:胡粉十二棋(一寸见方大小的棋子)。

《小品方》说:凡是黄檗一斤,标准量是二两。人参一枚的标准量是二分。又说:服汤说一杯,标准是装:合的酒杯子。

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