一百零九忌--滥用安眠药
为了保障每天工作的顺利完成,就必须有适当的休息。睡眠能使人们的躯体和精神高度松弛,解除疲劳,养精蓄锐,为第二天的工作做好充分准备。但是,有些人经常发生失眠,这就使人们的精神和躯体不能充分恢复正常,终日昏昏沉沉,疲惫不堪,使工作效率下降,有的甚至完成不了工作指标或不能坚持正常的工作。由此看来,失眠给人们带来的痛苦是很大的。那么,发生失眠以后我们怎么办呢?
首先,要弄清造成失眠的原因是什么。一般来讲,失眠是中枢神经系统抑制过程不足的表现,造成失眠的原因很多,如有的人白天工作过度疲劳,精神过度紧张,到晚上就有时睡不好觉。另外,躯体发生疾病也常常出现失眠的症状,如副鼻窦炎、肺结核、甲状腺机能亢进、高血压和一些急慢性传染病。神经衰弱患者的主要症状也往往是失眠。
失眠是一种症状,并不能说明疾病的实质。因此,对失眠的治疗也只是一种对症治疗的手段,必须找出造成失眠的原因才能做到有的放矢。对轻度失眠,只要合理安排一下工作和休息,改善一下睡眠的环境,同时要注意睡前不要喝浓茶、吸烟,不要精神过度紧张和兴奋,不要进行剧烈活动,睡眠情况自然就会好转,不需要什么药物治疗。对那些严重的顽固的失眠,就要借助药物来帮助入睡。一般用于治疗失眠的药物很多,要选用得当,切勿滥用。轻型安眠药物如安宁片、安定片,利眠宁等除了有些镇静作用外,还有松弛肌肉的作用,服用此类药物除了它们的镇静作用外,全身肌肉松弛也会减轻精神的过度紧张,消除疲劳而有助于睡眠。再有就是镇静催眠剂,如安眠酮、阿米托、速可眠等,这些药物的使用要根据失眠的类型而定。如速可眠显效快,但作用时间短,一般用于入睡困难者。而阿米托和安眠酮显效较慢,但作用时间长,它们主要用于那些早醒和时睡时醒者。有些人则表现为做梦,常常被梦魇困扰,彻夜不止,次日醒来头昏目眩,这就需要选用减少做梦的药物,如安宁片和巴比妥类药物。在服用这些药物时,要充分认识到它们的毒副作用,如药物对胃肠道刺激常引起食欲不振、恶心呕吐、便秘等症状;有些药物可致敏而引起皮疹;有的药物在服药的次日早晨则可出现头晕、无力。长期服用某些药物有的还会造成骨髓抑出,引起颗粒性白细胞减少症(由于许多安眠药均由肝、肾排泄,因此对肝肾功能都有不同程.度的损害作用)。
另外,长期用药也会产生对药物的耐受性,使用药剂量逐日递增。有些人开始用较小剂量就能入睡,长期用药后,由于药物的耐受性增加,不得不增大剂量。如有人每晚服用安眠酮30多片或安宁片50多片仍不能入睡。这主要是这些药物在体内的代谢过程中促进了肝脏的微粒体药物代谢酶系统,使其活性增加造成的。长期大剂量服用此类药物,不少人产生了对药物的依赖性,也就是出现了药瘾。一旦停药,就会出现戒断现象,如焦虑不安、胡言乱语,有的甚至出现意识不清或发生抽搐。由于安眠药的这些副作用,用药时要倍加小心,要根据失眠的类型正确选用药物,服用药物要适量,间断交替使用,绝对禁止滥用药或长期大量用药。