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第四章防御家庭危险（第5页）

6。防意外防害。改锥，刀，剪等锋利，尖锐的工具，图钉，大头针等文具，用后应妥善存放起来，不能随意放在**，椅子上，防止有人受到意外伤害。

农药中毒的救治

农药中毒——是中毒和意外死亡的主要病因之一。以急性中毒为多．主要是由于误服或自杀。滥用农药。也见于人为投毒引起，均容易经皮肤和呼吸道吸收发生中毒。

事件回放

中国预防医学科学院中毒控制中心在3个月共接到中毒咨询76起，中毒312人，死亡15人，其中鼠药中毒占半教以上，国家明令禁止使用的剧毒鼠药“毒鼠强”引起的人为中毒和死亡事件位于之首。

权威声音

如果农药进入人体的量超过了正常人的最大耐受量，使人的正常生理功能受到影响，出现生理失调、病理改变等一系列中毒临床表现，就是农药中毒现象。根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度，以中毒的快慢主要分为急性（包括亚急性）和慢性中毒。

第一时间

由于不同农药的中毒作用机制不同，中毒症状也有所不同，一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克、昏迷、**、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等。

◆及早去除毒药污染源

1．经皮引起中毒者：应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗（敌百虫除外），或用4％碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤；若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2％可的松和0．25％氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1％～2％普鲁卡因溶液，严重者立即送医院治疗。

2．吸入引起中毒者：立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带，保护呼吸道畅通，除去假牙，注意保暖，严重者立即送医院治疗。

3．经口引起中毒者：在昏迷不清醒时不得催吐，如神志清醒者，应及早催吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。严重者立即送医院治疗。

◆及早排出已吸收的农药及其代谢物

可采用吸氧、输液、透析等方法。

◆及时服用解毒药品

可使毒物对人体的症状减轻或消除。

◆及时对症治疗

治疗呼吸障碍、心搏骤停、休克、昏迷、**、噪动不安、肺水肿、脑水肿等。

生命通道

催吐催吐必须在患者神智清醒时，当中毒者昏迷时，不能采用，以免因呕吐物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检验。

1．先给中毒者喝200～400毫升水，然后用干净手指或筷子刺激咽喉部位催吐；

2．用1％硫酸铜液每5分钟一匙，连用3次；

3．用浓食盐水、肥皂催吐，但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水催吐或洗胃；

4用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服；

5．砷中毒者用新鲜羊血催吐。

洗胃在催吐后应尽早、尽快、彻底地洗胃，这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙，根据不同的农药选用不同的洗胃液。

1．若神志尚清醒者，自服清胃剂；神志不清者，应先插上气管导管，以保持呼吸畅通，要防胃液倒流入气管，在呼吸停止时，进行人工呼吸；

2．抽搐者，应控制抽搐后。再行洗胃；

3．因误食腐蚀性农药中毒的不宜采用洗胃，可催吐后口服鸡蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等，以保护胃黏膜。

★导泄毒物已进入肠内，只有用导泄的方法清除毒物。导泄剂一般不用油类泻药，尤其是以苯作溶剂的农药。导泄可用硫酸钠或硫酸镁30克，加水200毫升，一次服用，再多次饮水加快导泄。有机磷农药重度中毒和硫酸锌中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收，加重呼吸抑制。

被蛇咬伤的救治

蛇咬伤——夏秋季节。多在南方森林、山区、草地中出现的蛇，当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被咬伤。蛇毒在3～5分钟即可被吸收。所以急救越早越好!

事件回放

全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇约650余种，威胁着10亿人口的广大地区。每年被毒蛇咬伤的人数约50万以上，死亡率约为10％。

我国蛇类有160余种，其中毒蛇约有50余种，剧毒的有10种，如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等，咬伤后能致人死亡。我国两广地区蛇害严重，每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五。我国被毒蛇咬伤人数一年达10万人次，年轻人占74％，病死率为5％～10％。

权威声音

在野外从事劳动生产的人员，进入草丛前，应先用棍棒驱赶毒蛇；在深山丛林中，要随时注意观察周围情况，及时排除隐患；应穿长袖上衣、长裤及鞋袜，必要时戴好草帽。遇到毒蛇时不要惊慌失措，应采用左、右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇；或是站在原处，面向毒蛇，注意来势，左右避开，寻找机会，拾起树枝自卫。四肢涂擦防蛇药液及蛇伤解毒片，能起到预防蛇伤的作用。毒蛇的头多呈三角形，颈部较细，尾部短粗，色斑较艳，咬人时嘴张得很大，牙齿较长。被毒蛇咬伤后，伤口局部常留有一对或3～4个毒牙痕迹，且伤口周围明显肿胀，有疼痛或麻木感，局部有瘀斑、水疱或血疱，全身症状明显。被无毒蛇咬伤后，局部可留两排锯齿形牙痕。无法判定是否是毒蛇咬伤时，按毒蛇咬伤急救。

被咬伤后，蛇毒在3—5分钟内就迅速进入体内，应尽早采取有效措施，防止毒液的吸收。

◆静止法受伤后走动要缓慢，不能奔跑，以减少毒素的吸收，最好是将伤肢临时制动后放于低位，送往医院。可给适量的镇静药物，使病人保持安静。