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第八辑 治咳喘呕噎方（第1页）

第八辑治咳、喘、呕噎方

8．1治咳嗽方

《病源论》说：咳嗽，是肺感染到寒，轻微的就引起咳嗽。肺掌管气，与皮毛配合，邪气开始侵犯，先停留在皮毛，因此肺先受到侵犯。五脏与六腑成为表里关系，都从肺禀受气，凭着四季变更旺盛，五脏六腑都有咳嗽，各凭着它对应的季节感染到寒而受病，因此咳嗽的症状不同。五脏对应的咳嗽，在秋天就是肺首先感受，肺咳的症状，是咳嗽而喘气有声音，严重的唾血；在夏天就是心感受，心咳的症状，是咳嗽就心痛，喉中如有东西哽住，严重的咽肿喉痹；在春天就是肝感受，肝咳的症状，是两胁下疼痛，严重的就不可以转身，两脚下部胀满；在夏季就是脾感受，脾咳的症状，是咳嗽就右胁下疼痛，隐隐牵引到肩背，严重的就不能活动，活动就咳嗽；在冬天就是肾感受，肾咳的症状，咳嗽就腰背互相牵引而疼痛，严重的就咳得流口水。这是五脏对应的咳嗽。五脏咳嗽长久不停止，就传给六腑。脾咳不停止，胃就感受，胃咳的症状，咳嗽又呕吐，呕吐严重就有长虫出来；肝咳不停止，胆就感受，胆咳的症状，呕出胆汁；肺咳不停止，大肠就感受，大肠咳的症状，咳嗽又屙屎；心咳不停止，小肠就感受，小肠咳的症状，咳嗽而失掉气，气与咳嗽一共失掉；肾咳不停止，**就感受，**咳的症状，咳嗽又流尿；久咳不停止，三焦就感受，三焦咳的，咳嗽又肠胀满，不想饮食，这些聚结在胃，关闭在肺，使人眼泪口水多并且脸浮肿，是气逆。

《千金方》说：问道：咳病有十种，指的哪些?老师回答：有风咳，有寒咳，有支咳，有肝咳，有心咳，有脾咳，有肺咳，有肾咳，有胆咳，有厥阴咳。问道：十咳的称呼由咳而有不同的症状，凭什么作为区别?老师回答：想说话而咳嗽，说话不能完，称作风咳；吃寒冷的饮食，因而咳嗽，称作寒咳；心下坚实胀满，咳嗽就引起疼痛，它的脉象迟缓，称作支咳；咳嗽牵引胁下痛，称作肝咳；咳嗽又吐血，牵引到手少阴经，称作心咳；咳得流口水如像水沟里的泡沫，牵引到小腹，称作脾咳；咳嗽牵引颈项而吐口水，称作肺咳；咳得耳中听不到声音，牵引腰部肚脐，称作肾咳；咳嗽牵引口中，头痛口苦，称作胆咳；咳嗽牵引舌根，称作厥阴咳。

《僧深方》说：热咳，唾液粘得如麦芽糖；冷咳，唾液清澄如水。

《医门方》说：酒客咳嗽，那人一定吐血，这是坐着饮酒过度所导致的，难于治疗。

《极要方》说：这病有几种。有冷热咳嗽，有肺萎嗽，有肺痈嗽，有水气嗽。如果有本性不热，遇到各种冷的因素而咳嗽，接触到冷就发作，遇到热就停止，这是冷嗽；如果有本性不冷，遇到各种热的因素而咳嗽，接触到热就发作，遇到冷就停止，这是热嗽；如果本性是热嗽，又咳嗽得很久，用热保养就更加剧烈，用冷保养就无效，每次吐口水没有多的浓液，只吐出又白又稠，总是细小泡沫的口水，这是肺萎嗽；如果本性冷，用热保养就无效，每次咳嗽出的东西都是浓涕，如像痈疮中的脓，或者寒或者热，这是肺痈嗽；如果有不是冷热，不经过长久患病，咳嗽时上气，喘气，腹部胀满烦闷，严重的头脸有气过于长久，病重的身体都肿，这是水气嗽。

《葛氏方》说：上气咳嗽，用肩呼吸不能睡卧，手脚逆冷，以及脸浮肿的，死。

《僧深方》治疗咳嗽上气，喘气多吐口水的紫菀丸药方：

紫菀款冬花细辛柑皮（一名橘皮）干姜各二两

以上五种药物，制成如梧子状的丸，服三丸，饭前服，每日三次。

又方：如樱桃大，含一丸，逐渐吞咽丸汁，每日三次。刚刚长时间咳嗽，日夜不能睡，咽喉中有水鸡声将要死亡的，治疗效果很好。

《录验方》治疗上气、夜咳逆多浓痰的小紫菀丸药方：

干姜二两甘皮二两细辛二两紫菀三分款冬花二两附子二两

总共六种药物，下过筛，用蜜调和，制成如梧子的丸，饭前服，服五丸，每日二次。

治疗上气咳逆的大紫菀丸药方：

紫菀二两五味子二两橘皮二两香豉二两干姜二两桂心二两杏仁二两细辛二两甘草二两歉冬花二两吴茱萸二两

总共十一种药物，捣碎，下过筛，用蜜调和，制成如梧子的丸，每次服五丸，每日二次，晚上含一丸如杏核大，吞咽丸汁，白天再含。

《承祖方》治疗上气咳嗽的杏仁丸方：

杏仁一升，熬干姜二两细辛二两紫菀二两桂心二两

捣碎，下过筛，杏仁另外捣得如脂，合在一起调和，用蜜制成如枣核大的丸，服一丸，每日三次。

《广济方》治疗咽喉干燥，咳嗽，说话无声音，用桂心散方：

桂心六两杏仁三两

捣碎，下过筛，用丝绵包裹一枣大，含在嘴里，细细吞咽药汁，白天三次夜晚一次，禁忌生葱油腻。

《范汪方》治疗咳嗽的紫菀牙上丸方：

紫菀一分（一方一两）干姜一分附子一分桂心一分款冬花一分细辛一分

总共六种药物，冶制，下过筛，调和制成蜜丸，丸如小豆，饭前服，用二丸附着在牙齿上，逐渐吞咽汁，每日两次，没有疗效就逐渐增加药量。

又说：治疗久咳上气，胸中寒冷，不能饮食，卧不安床拉绳而起身，咽喉中如水鸡的声音的投杯汤药方：

款冬花四十枚（一方二十枚）细辛一两紫苑二两（一方一两）甘草二两（一方一两）五味半升（一方大枣二十枚）杏仁四十枚半夏半升，洗（一方三两）桂心二两麻黄二两（一方四两）干姜二两

总共十种药物，切细，用八升水，煮得二升，饭前服，汤汁冷热合适，两次服，保暖睡着，使汗出就治好。

《小品方》治疗咳嗽上气，呼吸要攀着绳，用肩呼吸将死的覆杯汤方：

麻黄四两甘草二两干姜二两桂肉二两贝母二两

总共五种药物，用八升水煮，取二升汁，服两次就治好。

又说：治疗上气不能休息睡觉，喉中如水鸡的声音，气要断绝的泼雪汤方：

麻黄四两细辛二两五味子半升干姜四两（一，或本）半夏四两桂心一两

总共六种药物，用一斗水煮，取三升汤汁，分别服一升，放下药杯就能睡觉，一名叫投杯汤。使病人出汗，汗多就值得高兴，不能睡觉发汗的服一次，有药效后再服。

《千金方》说：咳嗽的酒客一定导致吐血，坐久饮酒过多所引起的，用厚朴大黄汤主治：

厚朴一尺大黄六两枳实四两

三味药，用五升水煮，取二升汤汁，分为两次服用。