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第二节 4岁宝宝的日常护理和注意方案和规划（第1页）

第二节4岁宝宝的日常护理和注意方案和规划

一、3岁—3个月

身心发育

◇生理发育状况

身长94．2～95．10厘米。

体重13．44～13．95千克。

头围48．1～49．1厘米。

胸围49．5～50．9厘米。

牙齿20颗，没有龋齿。

◇心理发育特点

随着儿童年龄的逐渐增长，情感也越来越复杂了。在儿童时期，只有高兴、不高兴等单纯反应而已。随着年龄增长和社会集体生活的增多，喜怒哀乐等比较细致的情感也发达起来。到了三四岁，其感情几乎与大人没有异。同时，一到这个年龄，胡吵乱闹、烦躁、恐惧等情绪就少了很多，相对安稳多了。

◇智力发育特点

3岁小儿的智力水平能达到什么程度，能够从小儿的运动、语言、认识水平、适应能力等方面来看。

运动3岁小儿会两脚交替上下楼梯，能双脚跳远，平衡能力增强，会独脚站2～3秒。两手的精细动作有了非常大发展，会把积木搭得非常高，能穿珠子，还学会折纸、用剪子。

语言会说完整的儿歌，会说姓和名，知道性别，能回答成人提出的简单的问题。

认识水平能认识3～4种以上颜色，能辨别出4～7种几何图形。起初喜欢绘画，不仅会画垂直线、水平线，还会画圆形和交叉线，倘若是随意画，还能说出自己所画的画的名称。

适应能力3岁小儿在成人指导下已学会了穿脱简单的衣服，能系纽扣。会自己上厕所和洗手，懂得先后顺序。起初交朋友，玩交往性游戏。

以上是3岁小儿智力发育的平均水平，然而不同的孩子有一定的个体差异。倘若发现3岁小儿的智力发育确实落后于这个水平，那么就需要带孩子去做一下智力检查，以便早期诊断和干预。

饮食营养

◇饮食特点

这么大的孩子已经懂得饱饿，不可作硬性规定。父母倒是应该在饮食的内容上安排得丰富些，留心膳食平衡，像米面搭配、干稀搭配、甜咸搭配、荤素搭配，这样不仅营养齐全，而且不单一，更能促进小儿的食欲。

过了3岁的小儿通常就没有小时候那么自由、轻松了，大多被父母送到宝宝园接受早期教育。此时孩子要花脑筋去学习游戏与知识，另外，过上集体生活就得受到一些约束，再也无法像在家时肚子饿了就拿些东西吃，或想吃什么就吃什么。因此，父母在安排饮食时要留心，要保证孩子在正餐时能吃足营养以应付学习与活动，尤其要留心早餐的进食。

早晨的时候对于年轻父母而言是十分宝贵的，没有充裕的时间保证孩子吃早饭，由于赶着上班，自己胡乱地吃上一点也让孩子陪着，这是不公平的。孩子的主要活动都在上午，没有足够的能量供给，孩子就会显得没有精打采、思维迟钝、过于马虎，还会造成孩子体力不支、头晕眼花，长久下去会影响孩子的生长发育与学习进步。

◇吃饭时不要训斥孩子

有些父母因为平时抽不出时间教育孩子就经常在饭前或吃饭时训斥孩子，弄得孩子愁眉苦脸或抽泣嚎哭，岂不知这样做对孩子的身心健康是非常不利的。

首先，在正常情况下，孩子在吃饭前会产生旺盛的食欲，唾液分泌增加，倘若此时突然受到父母的责问、训斥，会引起精神紧张、情绪低落、心理压抑，食欲就会消退，唾液也分泌减少，甚至骤然停止，这样吃饭就不香，同时因为唾液少，吃的食物也难于下咽。

其次，食物进入胃肠道后需通过消化液的帮助消化食物，并通过肠壁吸收其营养成分。每当就餐时，消化腺就会分泌消化液，而这个消化过程是一个在大脑神经支配下的条件反射活动。如果此时遭到大人的训斥、打骂，已经兴奋起来的消化腺就会受到抑制，消化液的分泌就会大大减少，哪怕食物吃进肚里，也无法得到充分消化，难于吸收。长此以往，就会造成孩子食欲不振，营养不良，最终引起疾病。

再次，孩子会因父母的训斥、打骂而伤心落泪，边哭边吃。此时非常可能将食物吸进气管里去，引起剧烈的咳嗽，严重时会引起窒息。

日常护理

◇留心衣服与鞋袜的选择

衣服的选择这个年龄段的孩子生长发育较快，好动，活动量大，并且到公共场所活动的次数也较多，因此在为孩子选择服装时，首先要考虑孩子的年龄、性别、肤色、体形、性格、兴趣爱好与季节的不同等方面。在此基础上，再考虑服装的面料、花色、式样、衣服的长短、肥瘦及御寒能力等方面。

在衣料方面不必过于讲究。因为孩子生长发育快，衣服穿着时间短，容易造成浪费。应为孩子选择一些面料柔软，颜色轻快、秀丽，式样大方活泼，但结构简单的服装。贴身穿的衣服最好采用棉制品制作。衣服最好不选套头或后面开襟的。因为这个年龄的孩子有了一定的生活自理能力，衣服的选择方便孩子自己穿脱为宜。

衣服的大小要适宜，衣服过大会妨碍孩子的活动，过于紧身会影响孩子的生长发育。裤子最好采用背带裤。家长要尤其留心不要给孩子穿奇装异服，也不要把孩子打扮成异性，这样不利于孩子的身心健康。但家长可根据孩子不同的性格特点为孩子选择服装，对于一些“较老实”、“忧郁型”的孩子，能够给他穿些色彩鲜明、图案活泼的衣服。对于一些比较“淘气”、“活泼”的孩子，经常给他们穿些色调淡雅、款式庄重的衣服。这样做能够帮助孩子形成完整的性格，不至于性格偏激，同时也可培养他们健康的、多样的审美情趣。

鞋袜的选择鞋子应该选择穿脱方便、透气性强、鞋帮较高、鞋底较软的布鞋或橡胶底的布鞋。不要给孩子穿皮鞋或人造合成革的鞋。因为皮鞋的底和帮非常硬，容易磨伤孩子的脚；人造合成革的鞋不透气，对孩子也不适合。孩子的鞋子大小要适中，鞋子过大，会影响孩子的活动和走路的姿势；鞋子过小，会使孩子脚部神经长期受挤压，影响脚趾和脚掌的发育。

这个时期孩子的活动量非常大，脚部出汗很多，因此孩子的袜子最好选择透气性强、保暖性较好的棉袜。袜口松紧要适宜，太松会褪到脚底不舒服，太紧则容易影响孩子腿部的血液循环。

◇不要对孩子罚站

此年龄段孩子的认识能力和道德观念水平还不完善，因此，淘气是难免的。有的家长往往无法正确地对待孩子的淘气，常因一点小事就对孩子进行惩罚。罚站就是家长常用的惩罚方法之一。有的家长甚至罚孩子站非常长的时间。这种做法是不可取的。