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五13个月护理（第1页）

五、1～3个月护理

1．宝宝基本发育标准是什么

动作发育：宝宝8周时俯卧位下巴离开床的角度可达45度，持续时间非常短，逐渐训练至3个月时，下巴、胸部和肩膀才能离开床面，并且头能随自己意愿转动。2个月时可没有意识地抓握小玩具片刻，要吃奶时能做出吸吮反应。3个月时会把双手放在眼前观看玩耍。

语言发育：宝宝一出生就会哭，饥饿、疼痛的哭声的音响度和音调有所差异。2～3个月时一逗会发出欢快的笑声，当看见妈妈时脸上会露出甜蜜的微笑，有时也能发出“啊”、“咿”的学语声。

感知觉发育：出生时已经有闪眼及瞳孔对光反射。1个月时双眼凝视光源。3个月时双眼能随物体的移动至180度。出生时就能闻到奶香味而寻找**。3-4个月时能区别出愉快和不愉快的气味，拒绝苦味和酸味的食物。经过一个月的哺育对妈妈说话的声音非常熟悉了。害怕陌生音和非常大的声音，喜欢听轻声悦耳的音乐。2-3个月的宝宝能较集中留心人的脸及声音，会发出咕咕的应和声，眼睛追随走来走去的人。逐渐对颜色有了分辨力，先是黄色，再是红色。听觉逐渐成熟，具有一定的辨别方向的能力。听到声音后，头能够顺着响声转动180度。

睡眠：1个月的宝宝每天能睡18-20个小时。深睡眠时间约3个小时。2个月时每天约睡18小时，白天每一觉的时间逐渐缩短，睡醒时能够玩一会儿，晚间睡眠的时间长于白天。3个月时还是要保证每天睡眠18小时左右，但是白天睡醒的时间会更长些，增加更多的接触外界的机会。

2．为什么要做42天检查

妈妈生完孩子后。需要一定的时间恢复，大约6周的时间，基本应该恢复的差不多。母亲要到分娩医院检查子宫的恢复情况，恶露是否还有，妊娠期并发症的治疗效果等。宝宝的身高、体重已经起初按照正常生长标准发育。随妈妈一同到医院做一个全面检查，测量身长、体重，听诊心肺，检查四肢、**部是否有隐性畸形，还要测查神经行为发育情况，了解宝宝的发育情况和健康水平，还能够尽早发现是否有先天畸形或遗传代谢性疾病，及早采取预防或治疗措施，医生会根据评价结果给予家长针对性的指导。

3．42天检查包括哪些内容

42天后宝宝要随妈妈一起到出生时的医院做健康检查，同时医生要根据宝宝的发育情况进行喂养、护理及训练指导。首先要测量身长、体重。此时宝宝的体重约增加1000-1500克，身长约增长3-5厘米。肢体发育是否有畸形，运动正常与否，排除神经系统问题。听诊心脏是否有病理性杂音。用视听仪检查听力、视力发育状况，还能够给宝宝做一下骨硷性磷酸酶化验，早期诊断维生素D缺乏性佝偻病。早治疗。

4．如何测量身长、体重

宝宝发育是否正常，营养状况如何，最直观的指标就是身高、体重的增长情况。通常采用年龄别身高、年龄别体重、身高别体重三个指标进行综合评价。给宝宝测身长用卧式量床。测量时要三贴，既两肩胛间、臀部、双足跟要贴到测量床，这样测出的资料才准。

称体重时，应脱去鞋帽、减去衣服的重量，使用50千克的杠杆称，灵敏度为50克，测得的资料与前一次比较，有出入时反复测几遍。经过定期、连续的测量和评价，就能及时发现问题，寻找影响原因，及时进行干预。还能够通过观察身高、体重的变化，准确掌握宝宝发育现状。

5．什么时间给宝宝建立健康档案

当宝宝按照要求接受了新生儿期的保健后，满月时，地段医生就会给宝宝建立健康档案。以便定期健康检查，及时宣传科学育儿的知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性地进行指导，通过定期检查及时发现疾病和不正常情况。进行预防和治疗。促进宝宝健康成长。

6．钙和牛奶能一起吃吗

父母在给宝宝补钙时，为了方便省事，将钙粉放入牛奶中一起吃，这种做法是错误的。因为钙粉能够使牛奶结成块，影响了牛奶中营养物质的消化吸收，钙也无法充分的吸收，所以。两者无法放在一起用。

7．喂牛奶的宝宝是否应该多给水喝

水是万物之源，保证充足的水分，对生长发育旺盛期的宝宝更为重要。水约占儿童体重的70％以上。母乳中80％是水分，没有特殊情况不需要加水。但是喂牛奶的宝宝，因为牛奶中的没有机盐、蛋白质含量多于母奶，所以对水的需要量要大干母奶喂养的宝宝。这样算来宝宝每天每千克体重应该给水约120～160毫升。最好选择新鲜的菜汁或果汁。

8．睡觉前给宝宝加牛奶能增加母奶的储存量吗

很多妈妈为了晚上少起来几次喂奶，多睡点觉，想一次多存些母奶，让宝宝一次吃得饱些，采取临睡前不喂母奶而给宝宝喝上一瓶牛奶的做法，认为这样做就能存很多的母奶。其实不然，只有接受到频繁的吸吮刺激，母奶才会越分泌越多，倘若接受不到刺激，或刺激的频率过少，大脑发出泌乳的冲动就弱、就少。这种刺激一泌乳的效应以夜间更强。这种少吃存奶的做法，只会使奶水越来越少，最终导致母乳喂养失败。

9．如何能使母奶一直保持充足

孕期就要坚定母乳喂养的信心，妈妈要保持愉快的心情，适当参加体力劳动，保证营养。宝宝出生后马上皮肤接触。尽快在半小时内开奶，宝宝只要有吃奶的意思就能够给吃，让宝宝频繁地吸吮，每一次喂奶时都要将一侧**吸空再吸另一侧，不要轻言奶不足喂牛奶。这样母奶就会随宝宝的需求而不断分泌。

10．宝宝总睡不吃奶怎么办

“总睡不吃奶”，这是妈妈的叙述，真是这样吗?哺乳时间的长短、哺乳的量，因人而异。安静型的宝宝除了吃奶就是睡觉，有时需要妈妈摇醒才知道吃奶。对这样的宝宝，妈妈就无法因宝宝不哭而不喂奶。还有的宝宝一吃奶坚持不到2分钟就睡过去了，但是一放下就醒，妈妈在喂奶时为了让宝宝清醒。可用手指轻抚宝宝的口周皮肤，或挠小脚心，让他一次吃饱。喂奶时的包被不要包得太紧，衣服不要穿得太厚。

11．宝宝每天应保证多少睡觉时间

宝宝的一切生理活动，都有其自身的规律，自己的习惯。每天的睡眠时间随年龄的不同而不同，另外还有个体差异，所以它不是一成不变的。要判定宝宝睡眠是否充足，要综合分析再下结论。这个月龄段的宝宝每天睡眠时间通常保证在18个小时，但是也有短至15～16个小时，长至20个小时。没有论睡得时间长或短。只要宝宝的整体发育正常，身长、体重增长良好，食欲及精神没有不正常，你就完全不用担心。

12．吃母奶的宝宝为什么皮肤也会黄

“母乳性黄疸综合征”随着母乳喂养率的提高。越来越受到关注。新生儿中约有50％会出现黄疸，这是因为母乳中一种酶增高，使得小肠中的未结合胆红素升高，吸收进入血液以后，造成宝宝高胆红素血症，所以吃母奶的宝宝出现皮肤黄的现象。母乳性黄疸对宝宝的健康没有影响。黄疸通常于生后7天左右出现，持续时间非常长，大约3周至3个月后消退。宝宝的全身状况良好，生长发育正常。不需治疗。倘若妈妈不放心，能够暂时停喂母乳24-48小时，黄疸会显著减轻，再进行哺喂时，黄疸可能再现，但是，较前要轻，用这种方法能够排除病理性黄疸。

13、宝宝又烧又吐如何喂奶

通常宝宝在发烧的同时多伴有呕吐、食欲不振，此时不要强迫进食。不然会吐出来，反而加重消化道症状。但是，为了加强机体的抵抗力．还要保证足够的营养的摄入。首先发烧呕吐的宝宝体内缺水，只要体温高于37℃，水的日需量就会增加，高热时甚至会增加20％。所以要保证母乳的量，能够在两次喂奶之间喂一次水，喂水时将宝宝要吃的药（消炎、退烧、口服补液盐等）混入水中服下。吃牛奶的宝宝则要减少每次喂奶的量，可增加喂奶次数，奶嘴的孔不要太大，让他慢慢喝。

14．妈妈用了抗生素后能喂奶吗

哺乳期用药要慎重，很多药都能从乳汁中排出。根据药物的种类和性质，乳汁中药物的含量有多有少。抗生素类药物在乳汁中含量不高，不会对宝宝造成危害。但是常用的青霉素类药物，链霉素类药物就要慎用，避免造成宝宝的听觉损害。当妈妈因病必须用药时，一定要听从医生的医嘱，尽量不要自己随意使用。

15、宝宝喜欢看什么颜色、形状的物体

宝宝出生后的几个星期内，辨色的能力非常差，待到3～4周时，才具备了色感，能辨别基本颜色，也能辨别距离和物体的厚薄、大小。宝宝对人脸感兴趣，也容易被轮廓线和明暗交界线所吸引，还偏好于活泼明快的玫瑰或橘黄颜色。黑白基本色是宝宝最先喜欢看的。训练时用黑白分明的图案，栅条图、靶心图等。稍大些看人脸图、玩具、飘动的彩色气球等。

16．能给宝宝喝米粥吗

这个月龄的宝宝不适合给米粥类食物。因为宝宝体内缺乏消化米粥类食物的酶，容易出现消化不良；宝宝正是发育最旺盛期，需要大量的优质蛋白质来保证，乳类食品是优质蛋白的主要来源，吃了米粥就要影响奶的入量：米粥中主要成分是碳水化合物，过早过多吃，容易导致宝宝肥胖。最适吃米粥的时间应该是4～6个月后加辅食时。